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化学療法の追加について

[管理番号:4431]
性別:女性
年齢:49歳
初めて質問致します。
温存手術の術後病理結果が出まして、ホルモン療法に加え化学療法(TC4クール)を勧められています。
オンコDXも提案されましたが、受けない方向で結論を出したいと考えています。
術後診断:T1c N1mi M0
ステージ :Ⅱa
乳頭腺管癌
浸潤部分 :15mm
核異形度、核分裂度:中等度
HAR2:陰性
センチネルリンパ節:1/1 0.3mmの微小転移
以下は術前針生検と術後の数値です。
ER:97.59% → 96.41%
PgR:88.73% → 32.35%
Ki67:26.87% → 19.76%
Q1. 10年再発率の、化学治療を行った場合の上乗せはどれくらいとお考
えになりますか?
Q2. 田澤先生も化学療法の診断をされますでしょうか?
以上よろしくお願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「Q1. 10年再発率の、化学治療を行った場合の上乗せはどれくらいとお考えになりますか?」
⇒NewAdjuvant.comを用いると「5%」となりますが…
 実際は、その数字は「ルミナールAとBが混ざった」数字です。
 質問者は(Ki67から推測すると)もしもOncotypeDXすると「low
 risk」として「殆ど上乗せゼロ」となりそうです。
「Q2. 田澤先生も化学療法の診断をされますでしょうか?」
⇒全く違います。
 どう考えても「ホルモン療法単独」です。
 質問者は「OncotypeDXをしない方向」とのことですが、(もしも、行えば)納得することでしょう。