乳管癌と小葉癌の混在？について　　　［管理番号：13534］
女性35歳
■2月に左胸全摘、リンパ節郭清手術を終えました。
12月の時点では9mmほどでリンパ節転移も認められずステージ1と言われていましたが、年明けには20mm程まで大きくなり画像上でリンパ節転移も認められた為、3月の予定であった手術を2月に早めて頂きました。

①進行がとても早いのでしょうか？

術前にエコー、MRI、CTでの腫瘍の大きさは2センチほどで脇のすぐ近くであった為主治医からは部分切除でも良いと説明がありましたが、全摘を選びました。 ……【詳しく読む】乳管癌と小葉癌の混在？について

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頭痛　　　［管理番号：13533］
女性41歳
■病名:左乳管がん
■治療６年目に入りますです。
全摘術、リンパ郭清、リュープリン、タモキシフェンで治療継続中です。

最近毎日軽微から中等度の慢性的に頭痛があり、心配になり脳外科でMRIをしていただきました。
結果は異常無しでしたが、慢性的な頭痛の予防薬として、トリプタノール、頭痛薬として、エレトリプタンが処方されました。

タモキシフェンは鬱の薬と相性がよくないと聞き、トリプタノールは大丈夫かと不安になり質問させていただいたのが1つと、画像上異常無しであれば、片頭痛ということで心配ないですよね？

脳外科の先生には、片頭痛と、緊張型頭痛が混ざってるタイプだと言われました。

左側リンパ郭清していますが、左側は鍼灸しても大丈夫ですか？ ……【詳しく読む】頭痛

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トリプルネガティブ、術後治療方針　　　［管理番号：13445］
女性42歳
■病名:浸潤性乳管癌
■11月に吸引細胞診でクラスV、12月に組織診察陰性だったため確定診断のため腫瘍摘出（部分切除）をしました。
当初の見立ては嚢胞内癌の可能性として、腫瘍の一部が癌化していることを指摘されていました。

病理の結果、
・腫瘍径15mm
・組織、核異形度3
・ki67 80%

のトリプルネガティブタイプということでした。

今回の手術で腫瘍はギリギリ全て取りきれたようですが、断端は近接で悪性度が高いこともあり部分的に追加切除か全摘、そのタイミングでセンチネルリンパ節生検まで行うことになりそうです。

おそらく抗がん剤までが予防治療としてセットになるかと思うのですが、
田澤先生のご意見を頂戴できますと幸いです。 ……【詳しく読む】トリプルネガティブ、術後治療方針

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