抗がん剤上乗せしなくてもいいですか　　　［管理番号：12407］
女性57歳
■病名:乳がん
■症状:右胸1.8cm　遠隔転移なし
■2025年1月初旬
乳房温存術
センチネルリンパ節生検で一個転移が見つかり、リンパ郭清

ki67 22%
ルミナール
ホルモン陽性
HER2 陰性

術後もアナストロゾール継続中

リンパに一個転移が見つかりました。1/7でした。術後の話ではホルモン治療と放射線治療と１年ぐらいは飲む抗がん剤をしてもいいかもと言われていましたが、
ホルモン療法と放射線治療だけでいいと言われましたが、リンパ節に転移が見つかったのに、抗がん剤は無しになりましたがそれは正解ですか？ ……【詳しく読む】抗がん剤上乗せしなくてもいいですか

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浸潤性小葉がん　全摘後の深部断端（大胸筋側）露出　　　［管理番号：12406］
女性51歳
■病名:浸潤性小葉がん
■①追加で大胸筋を切除することは、主治医の先生がおっしゃるように現実的ではないのでしょうか。

②深部断端(大胸筋側)への露出1ｍｍ未満2か所はよくあることで、切除可能な場合、切除してもしなくても再発率に差はないので
しょうか。心配しすぎでしょうか。深刻の度合いもわからず戸惑っています。 ……【詳しく読む】浸潤性小葉がん　全摘後の深部断端（大胸筋側）露出

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ステージ3aについて　　　［管理番号：11562］
■女性41歳
■病名:浸潤性乳管癌
■① 癌が【8㎜×3 (60×50×10㎜)】というのは、インフォームドコンセントシートに書いてくださった先生の表記をそのまま写しています。
8㎜浸潤した癌が3個だそうです。
カッコ内の数字はどういうことか尋ねたら、結局3個の癌は繋がっているから、と言われました。
60×50×10㎜なら、かなり大きな癌ではないかと恐怖もあるのですが、
ステージ分類の「しこり」というのは、カッコ内のこの数字のことなんでしょうか？
それとも浸潤径(8㎜ )のことですか？
しこりという表現がピンと来ず、他のみなさまのしこりの大きさの数字を見ては、私はどちらの数字を意識したら良いのかがわからなくなりました。みなさまのしこりというのは、この浸潤した癌がいずれくっついてかたくなる状態なのでしょうか？ ……【詳しく読む】ステージ3aについて

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リュープリン併用期間について　　　［管理番号：12405］
女性51歳
■病名:異時性両側乳癌
■現在、51歳
46歳　左乳癌
術後5年6ヶ月

タモキシフェン開始してちょうど5年

リュープリン開始して2年8ヶ月（途中から転院のためゾラデックスに変更してます）

49歳　右乳癌
術後2年3ヶ月です。

もうすぐ52歳になりますが、年齢的には閉経していてもおかしくはない年齢かと思いますが、ゾラデックスはやはり5年継続した方が、再発率という観点では有効だと先生は考えますか? ……【詳しく読む】リュープリン併用期間について

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ルミナルA センチネルリンパ節転移　抗がん剤について　　　［管理番号：12404］
女性44歳
■病名:両側浸潤性乳管癌
■今回の全摘術の前は、いずれもルミナルAタイプのため、術後はホルモン療法になるだろうとのことでした。
しかし、今回リンパ節転移もあり、病理結果次第では、抗がん剤や放射線も必要になるかもしれないと説明を受け、手術直後からショックを受け、気が気ではありません。

追加でのリンパ節郭清とオンコタイプの希望を伝えましたが、
①リンパ節郭清してもしなくても治療法には影響しない（リンパ節を取ったから化学療法しなくていい理由にはならない）
St.Gallen 2015でのvotingでは「luminalAに化学療法を追加する基準」としてはリンパ節転移４個以上としていますが、微小転移でリンパ節郭清を省略している場合にはリンパ節転移の数は気にしなくていいのでしょうか？ ……【詳しく読む】ルミナルA センチネルリンパ節転移　抗がん剤について

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