ふーちゃん2626🌷さん
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大河ドラマファン🎬の皆様

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【光る君へ】最終回

終わりました。

まひろと倫子。
どちらも辛い。

まひろは、賢子の事だけは、倫子には言えず。
まひろなりの、道長への愛を尽くす。

倫子は、北の方:正妻でありながら夫:道長の心と、娘:彰子の心を、まひろに奪われてしまった。

それでもまひろに「どうか殿の魂を繋ぎ止めておくれ。」と。

取り乱さず道長の望む事を察し、倫子なりの道長への愛を貫く。

史実では、倫子は90歳の長寿を全うしました。
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まひるとききょうが、また、友人同士に。☺️
それは藤式部でもない、清少納言でもない2人です。

史実ではなくとも、笑い合う2人が良かった場面でした。

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太皇太后:彰子。
更にこれからが、彼女の本舞台となります。
叔母君 女院 : 詮子を超える存在として歴史に名を残します。

彰子様も90歳近くまでの生涯を全うされました。

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僅かな場面でしたが【源氏物語】に憧れる、菅原孝標女(すがわらのたかすえのむすめ)の登場も、面白かったです。
後に【更級日記】が誕生します。

菅原孝標女の母は、藤原道綱母の妹で、また、紫式部とも母方の遠縁に当たります。

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朝廷討伐軍に加わる双寿丸を見送る、まひろ……
「道長様。嵐がくるわ。」

藤原一族に代わる、後の院政の予言ですね。

※院政: 平安時代から江戸時代にかけて、天皇に代わって上皇(法王)がその御所で政治を行った事。

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【光る君へ】は、
登場人物皆に、それぞれの【光る君へ】がいました。

そして一年間、どの回も秀逸で素敵でした。
心より【光る君へ】に感謝です。

また、私のコメントをお読みいただいた皆様にも感謝です。
一年間、ありがとうございました。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

本日のウェビナーの配信、
今週のコラム 476回、
ありがとうございます。

更に、call & response！
ありがとうございます。

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篤先生、当補足も今週のコラム476 回も「精度の高い確実な手技(生検 + 手術)及び保険適応の正しい術後の処方」に尽きる。

物事はsimpleに。

外科医の成すべき事は、本当にそれだけなんですよ
ね。

stage問わず、癌の実物 = 現物を、いの一番に目にする事が出来るのが外科医でしょう。

私はだから、篤先生に
「外科医の資質とは？」
をお伺いしたくなったのです。

篤先生から、
「病変を取り切る」
「治すという意識(まず画像で目に見えるもの)」
それらを、今週のコラムや
Q&A ではないところから、
今、その時に思われた事をご自身の声にされた。

本当に、尊い事ですのよ。

そして、その直接のお声が私は嬉しかった！

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(以下、一部引用致します。)
” 無治療での再発率 15%
ホルモン療法を行ったら 5%
再発率を改善 ⇒ これを分解すると(手術をした時点で) ”

” とにかくcCRを達成すること”

篤先生による、妥協のない高精度の手術手技の結果。

術後の処方は異なりますが、それは、全sub type にもいえる事でしょう。
(HER２typeは、anti-HER２therapyを行えば、再発率は半分になる。)

どんなに医療機器が高性能になっても、本物の生粋の一流の外科医の目と、豊富な臨床には敵わない。

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篤先生、ウェビナーの感触も、良き事のご様子で何よりです。😉

2025年のウェビナーも、私は楽しみにしております。

篤先生、今週も美しく・完璧・最高の手術日和をと祈ります。👋

追伸:
12月12日、当院の婦人科にて子宮体癌の検査のため来院し、巡り合いました。
(婦人科を4階と勘違いをしておりまして、4階で巡り合いました。😉)

今週のコラム　476回目　を拝見して

すばらしい✨

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ここはは🍬　さん
（こちらから）

お返事ありがとうございました✨
うれしく拝見しました✨

ザクロ✨思わず，検索しました。
ジュースにしても「熱に強い」効果はいいですね。

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昨日から，一気に寒くなり❄️
今朝は久しぶりに朝寝坊しました✨

お花植えの季節「ヴィオラ」

沢山ポットを買い込んで，ちょっと自転車の後ろに乗せて移動していたら，ちょっとした段差に，すべて地面に落ちてしまって，折れてしまったいくつかのヴィオラ✨
水に浮かべるのもよき✨

先生ご質問があります。

（転写）
15%は（画像上見えないだけで）癌が「どこかに」存在している★★
この15%の内　
10%はホルモン療法をしても（治らず）再発する。★★★　

この★★があるから，術後（術前？）薬物治療を行うわけですが，ちょっとショックでしたのは，この★★★の文章ですが，薬物治療をしても（治らず）再発するのですか？10%も！

10%は，大きいです。
（10人中1人は再発？←理解が足りていないのでしたら，ごめんなさい）

私の（勝手な）理解では，上記★★があるから，薬物補助治療を行なって，そこでほとんどの人は，★★に効いてくれて✨その他，★★に向けて，日頃の生活（運動，食べ物など）も加えて臨んでいる✨理解でした。

一定数，効かずに，★★が育ってしまうことがあるが，基本的にはほぼ★★はなくなるどの理解でした。、一定数とは，1000人とか10000人に1人くらいの感覚でした。（10人に1人は多いです。）

本日の生動画配信、ご参加ありがとうございました。
以下、補足

無治療での再発率15% ホルモン療法を行ったら5%再発率を改善
⇒これを分解すると
（手術した時点で）
85%は（そもそも）癌はどこにも残っていない★
15%は（画像上見えないだけで）癌が「どこかに」存在している★★
この15%の内　
10%はホルモン療法をしても（治らず）再発する。★★★　
5%はホルモン療法をすることで（癌が存在していたのに）完全に治癒する。★★★★

遠隔転移とは「画像上癌が見える状態」ではあるが、ここで抗癌剤なりで治療してcCRとなった場合、理論上以下の２つに分けられる
①（画像どころか）実際に消失している。
②（画像では消失しているが）小さいだけで存在している
無論①であることが望ましいが、やはり一度「可視化」した以上②の割合は高いと考えられる。
ただし、この②は上記★★と同様の状態であり、そうであれば（その後の治療にて完全に治癒＝根治する）上記★★★★も存在するということ。
　　　　↑
（無論①であることが望ましいが）とにかくcCRを達成すること。そうすれば（②であったとしても）★★★★が実際に存在するのだから、その可能性を少しでも大きくすること。
そういうことなのでは。