おはようございます❢

コラム416からの詳説コラム417、ありがとうございます❢

問題は２つ？

１．大前提にあるのは、
（OncotypeDX）high riskで再発率を下げるのは
（TS-1ではなく）anthracycline or taxaneである
ということ？
にもかかわらず、
ホルモン＋（anthracycline or taxaneではなく）TS-1を
勧められちゃうケースがあるということ？

２．その（anthracycline or taxane）あとに
追加するならどうするか？
ここでも”オススメ”はTS-1ではなくabemaciclibということですね？

TS-1の臨床試験では対象者が、anthracycline or taxaneの治療済の方が半数以下。
anthracycline or taxaneをやってみないことには
TS-1の”追加効果”があるかどうか明確ではない、ということ？

abemaciclibの臨床試験では対象者が、anthracycline or taxaneの治療済の方が95%以上。
anthracycline or taxaneのあとに
abemaciclibを追加することに効果があることが証明されている？

※すみません💧自分の解釈に自信がなくすべて文末「？」です😓

こんにちは

復活。
入浴。
お湯はりお知らせ機能が解除されていたため、ボケボケと湯量を見に行った時には表面張力の均衡が崩れる寸前だった。おおっと大変。
しかしお湯を無駄にしてなるものか。朝の気温は一桁。ザバンと湯船に浸かりたいのを我慢して、さみーよぉ〜、さみーよぉ〜と怨嗟の声をあげなから、髪を洗い、体を洗い、床を洗い、鏡を洗ったところでやっと自らの体積分のお湯を減らすことができた。
湯船の温度が38度となっていたため、さほどの暖かさを感じられない。今の適温は40度だ。41度でもいいな。
娘に文句を言いたい気がしたが、自分でやらなかった自分の甘さだ。
くくくくう…。

復活までの時間が短くなってきた、ような気がしないでもない。
ダラダラしかできないのと、ダラダラしたくてしてるのとでは、当然ながら、かなりの違いがありますね。
ふう〜。

東の果ての乳腺外科医、
今週の手術と外来、
お疲れ様です。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム 416回、
ありがとうございます。
(一部引用致します。)

本文
想定 2 理由は
“1. Onco type Dx で低リスクならば(抗癌剤の端くれである)TS – 1 にも当然出番はない。”

東の果ての乳腺外科医、
【乳腺診療ガイドライン: 薬物療法 2022】を読みました。

誤診を行う輩は読んでいないのか？

TS – 1 の使用基準が、表になっているので、患者にもわかりやすいです。

low risk には…… となりますよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
TS – 1 、abemaciclib の、各製薬会社の公式ホームページも見ました。

【TS – 1 】
元は、他科の標準治療のために開発された、細胞障害性抗がん剤。

【abemaciclib 】
Cyclin D の過剰発現に、更に関与する酵素、CDK 4 及び CDK 6 を抑制する、分子標的薬。

東の果ての乳腺外科医、
各薬剤の特徴を比較するだけでも、abemaciclib
に、軍配が上がります。

high risk だからこその、効力がある。
分子標的薬には、その目的が明解です。

分子標的薬の存在意義の力を見せつけられた、そう思えてなりません。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 417回
TS – 1 続編を楽しみにしております。
(Q&Aの質問者からの、腫瘍マーカーの件は、どうなります？)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
市川の診察が終われば、
屋上でのハッピーアワーが待っていますね✨

昨夜は、13夜でした。
(明日が満月🌕️)

仕事の終了後に、私のハッピーアワー✨
羽田空港: 第３ターミナルにて✈️
(空の左側の小さな光は、木星です。)

そして、帰宅後。
【今日もこの一杯のために生きている】🍶

それでは👋

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