今日のblog”郭清の「予防切除」と「治療切除」読んで思ったのは、マンモトーム生検のように、現場で何回も経験を積みあげないと上達しないと同じことなんですね。”　この「治療切除」を躊躇なく、できるようになるには「予防切除で経験を積むこと」に他ならないのです。”　やはり職人の様に果敢に挑んで技術を積み上げることなんだと改めて思いました。SNSを見ていると脇高リンパ術中陰性、のちに陽性と出ても、抗がん剤やホルモン治療ねと提案するDR.かなり多いです。大きな病院もサラリーマン化して、例えば50人の医師の方がいたら、その中でOutstandingになろう！逸脱しよう！とか思わなくなっているのだろうでしょうか？もしそのなかで逸脱した医師がいたら出る釘うつじゃないけど、余計なことしないで欲しいねーって上から言われるから、皆当たり障りのない事しかしなくなるのかな。。って医師の方に喧嘩売ってませんよ私ｗｗすいません！！

やはり、最後の結末は。。。Dr.Tは他医師に比べられないというか逸脱しすぎて他が付いて行けないという感じなのではないでしょうか？

今度このリンパについてあちらのblogでも上げたいと思います。

16時から学校(個人懇談)。
ラスト枠だったこともあり10分の予定が60分😱💦
談笑談笑💕生徒たちから超人気の先生だということに納得😊

書きかけの投稿に戻ります✒💦
「予防切除」…
乳房ではマージン(2cm)というのがそれですよね？
じゃあ腋窩では？
「予防切除」という概念そのものが標準治療としてあるのでしょうか…？
「日本乳癌学会」のガイドラインにも
＞現在ではレベルⅠまたはⅡまでの郭清にとどめ，腫(は)れて大きくなったリンパ節がある場合のみレベルⅢの郭清を追加
と記載されています。
なんとなくですが…
腋窩郭清に消極的になってきている空気…？

同じ「レベル３」でも、「予防切除」と「治療切除」とでは難易度に差がある…と。予防切除で経験を積まなければ治療切除は困難を極める場合がある…と。
（今日のブログを拝読して、ウーンなるほど！呟いてしまいました💦
「レベル３」は難易度が高いので、治療切除は行っても(←やらざるを得ないから)、予防切除は敬遠されてしまう？…と、逆の発想をしておりました💦）

＞治療切除は間違いなく「その患者さんの予後」に影響します。

患者の側に立った標準治療の確立を…
切に願います。