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時雨 さん 1519件
2024-05-13 02:22:59 掲示板 2024年5月12日~5月18日 *女性30歳(11789)の方について 田澤先生からコメントあり
東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 445回、
ありがとうございます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)
○本文
英文の論文から。
Onco type Dx の検査効果による、
Estrogen Receptor (+):
ホルモン受容体(+)の、
乳がん治療とその10年間の生存。
SEER :
The Surveillance,
Epidemiology,and
End Results
1973年から、アメリカでの、がんの罹患率、
生存率、死亡率等の統計を、データベースにしたもの。
(東の果ての乳腺外科医、合っていますか。)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
1.Onco type Dx の使用率の増加
⇒ それだけ、乳がんの罹患が増加し、誰にでもありえる事の、証明となった。
2. 化学療法の減少
⇒ 浸潤がんは、圧倒的に lminal A が多い事がわかります。
それと、D です。
同じ、lminal B であっても、HER 2 (+)は、抗癌剤 だけでは、再発率を下げられない。
分子標的薬の必要性が、切に伝わります。
(私は、lminal HER 2 + 故にです。)
3. Hazard Ratio :ハザード比
C から。
2015年。
HER 2 (+) 1.2 との比較。
差が凄いです。
(2014年は、HER 2 + は0。
各々の比較をしなかった?)
1.0を下回る事の重要さ。
(数値が、小さければ小さい程いい、ですよね。)
Onco type Dx は、やはり lminal HER (-)のためにある、より正確な検査なんですね。
4.
BCSS : Breast Cancer-
Specific Survival
乳がん特有の生存率
OS : Overall Survival
全生存期間
high risk ⇔ low risk
との比較で、
有害事象(副作用)の、軽減にも繋がりますね。
“『リンパ節転移があるから抗癌剤をしよう』
などという医師と
Onco type Dx あなたならどちらを選びますか? ”
東の果ての乳腺外科医、
もちろん、迷わずに
lminal HER 2 (-) でしたら、Onco type Dx です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、東の果ての乳腺外科医。
管理番号: 10515 さんへの回答の、
Onco type Dx の、適応条件(ざっくりでしたが)と、今週のコラム 269回
が、深く深ーく浸透しますように。
それにしてもこのような論文を、どれだけの乳腺外科医が目にしているのか?
目をとおしていたら、
患者への無闇で無謀な、
抗癌剤をしないはずでしょう。
東の果ての乳腺外科医、
患者の私からすれば、
本来、お目にかかる事はない貴重な論文を公開して下さり、感謝です。
ありがとうございます。
(一部でも、本当に有難い事なのです。)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨ハッピーアワー✨
“暑かった!”
東の果ての乳腺外科医、
11日は、本当に暑かったです。
最近、太陽フレア問題で、太陽が磁気嵐で荒れていますが、それでも、5月の爽やかさを感じました。
(太陽フレアの影響で、日本、イギリス、ドイツ、アメリカなど、世界の各地で、本来、ありえないオーロラが見えたとか!)
屋上パスタ&無邪気なトースト🤣
ギガレモンとの相性も抜群ですね👏
東の果ての乳腺外科医、赤ワインと合う Green のお菓子が美味しそう!
思わず頬張りたくなり
気になります。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週も、美しく・完璧・最高の手術日和を 👋
2024-05-12 22:01:48 掲示板 2024年5月12日~5月18日 *女性30歳(11789)の方について 田澤先生からコメントあり
ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
藤原 柄本佑 道長。
関白ではなく、内覧(ないらん)となり、その直後に、右大臣に任じられ
更に、一上(いちのかみ)の兼任となりました。
*内覧:
太政官から上がってきたり、天皇から宣下したりする文書(もんじょ)をあらかじめ内覧する役職。
関白のように、全ての文書は内覧出来ないが、
太政官から上がってくるため、ほぼ関白と同じ立場。
*一上:
太政官のトップ。
陣定(じんのさだめ)と呼ばれる、公卿の会議の主宰ができる。
⇒ 今回のドラマで、
陣定がありました。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
内覧と一上を兼任すると、文書を読んで天皇に助言ができる。
また、公卿の会議を引っ張っていく仕事の両方を行うことが可能となる。
関白は、一上から外れます。
しかし、内覧であったため、一上の兼任ができ、
かえって権力を掌握する好都合な事となります。
ドラマでは、柄本佑道長は、それらの野心が見えてこないのですが、
どう変化していくのでしょうね🧐
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
姉 : 女院
吉田羊 詮子と
弟: 右大臣 内覧 一上
藤原 柄本佑 道長。
【鎌倉殿の13人】
姉: 尼御台
小池栄子 北条政子 と
弟: 執権
北条 小栗旬 義時が、浮かびました。
いと懐かしき。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
吉高まひろにも、新境地が見えてきました。
どんな展開となるのか。
楽しみです。
今回は、表情が明るいですよね☺️
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、長徳の変
(長徳2年 : 996年)の、幕開きです。
藤原為光の娘
次女: 忯子
三女: 光子
四女: 儼子(たけこ)
花山院は、四女 : 儼子を寵愛していたのですが、
三女 : 光子と、四女: 儼子が、同じ屋敷に住んでいたため、あのような事に…… 😒
伊周は、花山院が三女:光子の逢瀬と勘違い。
長徳の変と歴史に残るとも、間抜けでコントとしか…… です😒
花山院の動向も注目です。🧐
この男は、本当に滑稽です。🙃
2024-05-10 12:50:31 掲示板 2024年5月5日~5月11日
Little – Fu 🌹 さん
こんにちは。☺️
返信、ありがとうございます。😁
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
都庁なんですね。
(新宿区: JR 新宿 西口
西新宿界隈 。
高層ビル、大手企業、飲食店も多いです。
あと、ヨドバシカメラ店が充実しています。)
住まいの隣の区なのと、通勤途中の場所です。(JR:総武線か中央線)
買い物などでも、良く利用しているので、新宿はとても馴染みがあります😁
(JR 西口に、京王デパートが、ありますが、買い物は、駅ビルや東口方面に集中です。)
都庁の後に、ディズニーランドでしょうか🐭
素敵な修学旅行となりますように💖
追伸:
道に迷ったら、
駆けつけます。😆
2024-05-09 12:50:40 掲示板 2024年5月5日~5月11日
ふーちゃん2626🌷さん
こんにちは。
東京も、皇居界隈は、雨は上がりましたが、空気が冷たいです。
(海に近い、東京の東の果てはどうなんでしょうね。😉)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
Little – Fu 🌹さんは、
今年3年生ですものね。
都内での観光で、交通機関(特に地下鉄など)、
インターネットがあるとはいえ、分かりにくい所がありましたら、聞いて下さいな。😌
修学旅行は、きっと大河ドラマファンのお友達と一緒ですね。☺️
良き思い出となりますように。🥰
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん2626🌷さん。
ご自身の旅行も楽しみですね。😆
2024-05-07 12:57:52 掲示板 2024年5月5日~5月11日
ふーちゃん2626🌷さん
返信、ありがとうございます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
役者さんの演技の拘りが、本当に伝わってきますよね。
その都度の別れの場面が、皆秀逸です。
別れが、人の成長に繋がる。
その意味を教えて下さいます。
そして、そうは取り上げられない、源平前の平安時代ですが、
どの時代も変わらぬ、
人の心の喜怒哀楽。
私は、心理が更に、興味深くなっています。
🧐
次回から、また大きく時代が動きますね。
私の注目、花山院の再登場です。
花山院はタイプではありませんが、面白き存在です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん2626🌷さん。
不馴れな自分の手で、茶筅を動かす。
その僅かな時間に集中です。
(精神が鍛えられるようで。😌)
ふーちゃん2626🌷さん。
お国は、茶道の歴史に深く関わっていますね。
これからも、きっとご縁がありますよ。🥰
2024-05-06 07:55:58 掲示板 2024年5月5日~5月11日
ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
ちむ-🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
藤原道兼。
【7日関白】の演出が、
あっけなくでしたが、それがかえって、道兼の生涯を理解できる事に繋がりました。
人には各々の立場がある。
(ドラマでの道兼にて)
道兼も早くそれを理解していたら、(疫病は別として)生涯も変わっていただろうにと、思うのです。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
女院: 吉田羊 詮子。
この時代を思うがままにできる存在です。
その都度の登場に注目です。
詮子 の、叫び ⇒ 慟哭 が歴史を動かす。👊
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
まひろ。
母君の仇、道兼への言葉。
「罪も無念も天に昇っていく」
どのような相手であっても、必ず寿命がある。
琵琶の音色と共に、まひろの心も、浄化されたと思いたいです。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
連休は、上州の実家に帰郷です。
端午の節句🎏
叔母の茶室にて、私のお点前です。
良き時間を過ごす事ができました。 🥰
2024-05-05 19:37:13 掲示板 2024年5月5日~5月11日
東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 444回
幸先良くのぞろ目!
ありがとうございます。
(今週のコラム 443回
生検の精度
の題名も、ありがとうございます。)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)
○術後7年
” 定期健診のエコーで指摘された4mm の腋窩リンパ節”
けれども前医では、どうする事もできず……
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医の手術にて、その患者さんのリンパ節は、
” 実際に手術してみると(術前エコーで想像するより)多い”
” # この症例に限らず、多くの症例で明らかに上記が見られます。”
そして、絶対なる豊富な臨床経験に基づき、
” 何故か? あくまで想像ですが(初発時のリンパ節転移とは異なり)見つかるまでに 「長期間のために」リンパ節構造が失われ「ベター」として(エコー画像として)認識しずらくなるのではないか?”
⇒ 東の果ての乳腺外科医!
想像が、あまりにも
real です。
それから、再発のリンパ節。
“「長期間のために」
リンパ節構造が失われ”
まずリンパ節構造とは?
それを失う?
(思わず、私が、謎雄ちゃん。
リンパ節の秩序や調和が乱れ、見えるべきものが見えなくなる?)
東の果ての乳腺外科医、
私は、気になります。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
焦点1
“腋窩再発では(術前画像検査でレベルⅢに転移所見がなくとも)腋窩鎖骨下郭清すべき”
⇒ 目に見えない がん細胞が必ずある。
化学療法や、ホルモン療法だけではなく、
外科手術からも、その意識を持たなければならない。
そう思うのです。
東の果ての乳腺外科医。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
あとがき
” 術後には(節外浸潤もあったので)照射
⇒ 術後 抗がん剤
(初発時 pTla であり術後療法が一切省略されていた) 行っています”
初発時 pTla ……
” 腫瘍の最大径が 1mm ~5mm以下 ”
であっても、明らかに浸潤がんでしょう。
何故に、何故に、
“術後療法が一切省略”
私は、医療ミスとしか思えず。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 感謝するのは私の方こそなのです。”
お互いの思いやりが、
本当に尊いです。
そして、私は学びを頂いた東の果ての乳腺外科医と、今週のコラム444回
の患者さんに感謝です。
ありがとうございます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医。
今日は端午の節句です。🎏
今年も、上州の叔母の茶室にて。
抹茶は、私のお点前です。
休日もあと僅かですが、
屋上にて、素敵な
【篤’S recipe 】となりますように。
次回の、今週のコラムと
You Tube を楽しみにしております。👋
2024-05-03 12:55:14 掲示板 2024年4月28日~5月4日
管理人様。
お疲れ様です。
(連休となりましたが、
恐らく、お仕事だと思います。)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
You Tube
「乳がん生検の精度」
の公開を、ありがとうございます。
いつものような、撮影の時間が本当にとれない、
Take 3 での、現場の様子と、篤先生の飾らないお人柄も伝わって参ります。
(篤先生の表情に注目です。)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理人様の、お力も大きい、この You Tube 。
篤先生と、患者へのご縁を大事に繋いで下さり、いつもありがとうございます。
管理人様。
良き連休をお過ごし下さいませ。✨
(今回の収録は時間的にギリギリでした。先生は小走りで会場に到着すると、落ち着いて収録にのぞみ、MP市川へ向かわれました。)
2024-05-03 12:22:38 掲示板 2024年4月28日~5月4日
江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
You Tube
「乳がん 生検の精度」
公開をありがとうございます。
篤先生。
Take 3 での撮影も、
いとをかし。
乳腺外科の現状 = 問題を、患者にも分け隔てなく下さる。
しかも、豊富な臨床に基づいた、篤先生自身の言葉⇔ 声を戴くことができる。
ありがとうございます
に尽きます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
You Tube も、作品の一つです。
私は、踊りをとおして、
自分が、(著作物にあたる)被写体や映像に残る経験もしているので、
より良い作品にするためへの労力は、本当によくわかります。
あらゆる制約を受け入れなければならない事も、ありますよね。
それは、現場にいる者のみ知る事です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生の You Tube は、いつも、ご自身の拘りがあり、枠にとらわれない面白さがあります。
私には、それらが十分に響いておりますのよ。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム 443回
から改めて。
(一部、引用致します。)
” この世の中に「絶対」はないのか?
いえ、あるんです。
某「東京の東の果て」に、それ(絶対)はあるのです。”
” だから(世の中から不幸を減らすために)
私は毎週金曜日、動画撮影に勤しむのです。”
篤先生の、
【祈りや願い】。
私は、これからも戴くだけではなく、きちんと自分の頭で考え、そして、心で受け止めます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
目の前での現実や、心に思った事を、分かち合い綴る。
これからも、大事にしていきましょう。
良き、連休をお過ごし下さいませ。👋
2024-05-14 12:55:36 掲示板 2024年5月12日~5月18日 *女性30歳(11789)の方について 田澤先生からコメントあり
ふーちゃん2626🌷さん
返信、ありがとうございます。☺️
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
当ドラマが、とても丁寧に作られていると思いまして、私なりにこの時代を、より知りたくなっております。
【光る君へ】の、
作品に関わる、全ての皆様方の思い。
この時代の人々の生き様を、心を込めて伝えて下さる。
見ていて、そのような事が、伝わってくるのです。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
まひろ: 紫式部 と、
ききょう: 清少納言。
さわ との友情とは、全く違う、この友情。
今後はどうなるのか。
(史実は仲が悪そう😒)
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
長徳の変。
一条天皇、中宮定子の運命も変わりますね。
次回も、楽しみです。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
北川景子様が、
【橋田賞】を受賞されました。
💖👏💖👏💖👏💖👏
✨誇り高き 美しき お市の方様✨と
💋妖艶 茶々💋の演技にての受賞です。
今もなお、色褪せずに心と瞼に浮かびます。
当然の受賞です!😆
大河ドラマの主役が、
必ずきますと、
思わずにはいられずです。😁
追伸:
昨日の大雨から、これから夏のような暑さになるとの事。
ご自愛下さいませ。♥️