江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

今週の手術と外来、
お疲れ様です。

You Tube :
正しい皮膚再発の理解
fundamental

鎖骨下再発
advanced

各々の公開を、ありがとうございます。

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正しい皮膚再発の理解
fundamental

乳がんが、どの組織まで到達しているのか。
私は、「乳腺の解剖」から、癌の「波及度」が、浮かびます。

管理番号: 1152 さんへの回答も、とても参考になりますね。

顕微鏡でしか判断ができない。
それを、篤先生の視点 =視野から、紐解く。

fundamental とは
いえ、篤先生の、外科及び臨床への思いの深さが、
私には、とても響くのです。

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鎖骨下再発 advanced

画像上にはないが、目に見えない癌細胞がある。

その癌細胞が、更に増殖するためには、大量の酸素や栄養素が必要となる。
その条件を満たすのが、血液。

だから、癌細胞は血管を求める。

篤先生の、執刀の画像は、私の目 = 患者の目に、本当に伝わり易いです。
(解説が、不要なくらいにです。)

篤先生の声を抜粋致します。
“まさにスーパードライ以上です”

鎖骨下静脈を損傷させずに守る: スーパー (キレがいい ⇒ 執刀の切れがいい)
ドライ(水気がない ⇒ 無血)の執刀手技！

そして、そのたとえ！
篤先生らしいですね！
「今日もこの一杯のために生きている」私としては、その感性 = 感覚が、よくわかります。

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篤先生。
皮膚再発/鎖骨下再発も、部位は違うけれども、共通点があります。

それは、再発はより慎重に。
篤先生は、その先にある患者の予後を、常に丁寧に考えていらっしゃる。

そして、患者も
「生きる事への意義」
を考える。
私は初発ですが、そう思うのです。

追伸:
私は、
“まさにスーパードライ以上です”
は聞けませんでしたが、ほぼ閲覧できました。

本当に、奇跡です。👋

関西マダム
ここはは🍬さん

大和の国の興福寺から
【光る君へ】。

ありがとうございます。🍭🍬🥰

「しっ、しっ、時雨！」
「麗子💋が、興福寺を案内するわよ♥️」

麗子💋の声が聞こえてきましてよ。🥰

麗しき関西マダムの、
ご案内で、興福寺巡り！
(画像だけでも、圧巻です。🤩)

そう思うと、また、いつの日か、お会いできる。
私は、信じていますわよ。😉

東国の江戸川にある小岩から、何かが面白く医術に精通した田澤仙人も！

興福寺の力ですね！😁

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関西マダム
ここはは🍬さん。

皆で、良き秋となりますよう。
菊酒で乾杯しましょう。🌼🍶

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。

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興福寺からの視点で、
日本史 = 藤原氏を学ぶ。

氏寺も権力の象徴なんですよね。

【光る君へ】は、
その時にあった事を、
要約しながらも、きちんと伝え見せて下さる。

歴史を大事にしています。☺️

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大和の国。
そうでした。
関西マダムのお国でした。🍭🍬

またお会いできる日を、私は楽しみにしております。🍭🍬🥰

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ふーちゃん2626🌷さん。

十二単の姫君は、母が、美術館(美術館名が思いだせず…… )にて購入したもので、私へのお土産です。

大きめのハンカチなので、多目的に使えます。

それから。
冷酒の花は菊です。
食用菊なので、菊酒の後は、花びらにして、用意をしておいた、紅白なますに散らします。
これが、日本酒に合いまして、日本酒が更に美味しく。🌼🍶

そして、心で、秋を感じております。

ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様

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【光る君へ】

国司: 大和守 源頼親 対
興福寺: 別当 定澄

所領をめぐる争い。

(私は、興福寺に興味関心が、膨らみ嵌まり、ここ数日間、自習をしていました。)

朝廷側も有力寺院(東大寺や興福寺)も、その存在を守るためには、やはり武力が必要だった。

＊朝廷: 武士
＊有力寺院: 僧兵

この武力が、やがて貴族社会の衰退を招くことになっていく……

ご参考まで。🧐
その大和守: 源頼親の 弟: 源頼信は、源頼朝の先祖になります。
(当ドラマでは、この2人の登場は、なかったです。)

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【興福寺】

藤原氏の氏寺。

藤原氏の祖先、藤原鎌足
(中臣鎌足)の妻: 鏡王女(かがみのおおきみ)が、
山科の地に、山階寺(やましなてら)を創建し、
のちに、厩坂寺(うまやさかてら)に名を変え、
710年 平城京遷都の際に
藤原鎌足の子:
藤原不比等(ふひと)が、
興福寺としました。

寺院一つでも、我が国の歴史がわかりますね。🧐

そして、寺院といえば！
平等院鳳凰堂です。

今回から、道長の子息: 頼道の登場もあり、
【光る君へ】の世界が、より色濃くなってきました。

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9月9日は、邪気を払い不老長寿を願う【重陽の節句】でした。🌼🍶

【光る君へ】の曲水の宴もそうでしたが、道楽も大事だと思うのです。

心の余裕、心に余裕。

文化や芸術は、それらを教えてくれますね。♥️

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 462回。
ありがとうございます。

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(以下、一部引用致します。)

” I am the master of my
fate.”
⇒ 我が運命を決めるのは我なり。

“I am the captain of my
soul.”
⇒ 我が魂を制するは我なり。

東の果ての乳腺外科医、
現実に起こっている事がどうなるのか、わからない過酷な状況にいても、それらを受け入れなければ、その先はない。

心の奥底にある、内に秘めたる思いは、誰にも邪魔をされない、その権利さえもない。
そして、如何なる事も克服する。

私の解釈ですが、
東の果ての乳腺外科医の
思いに合い通じますか。

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○本文
“Invictus
征服されない 屈服しない ”

“SC: Supraclavicular
鎖骨上
mediastinum node
before(L):
縦隔リンパ節(左)”

” 再発は治らない？
私はそうは思いません。
(無論、宗教的なことを言っているのではなく)
頑張っても、ガンに負けてしまう人がいる事も事実です。
ただ、薬物療法が進化した現在。”

臨床を、視野広く丁寧に尚且、冷静に。
そう伝わります。

東の果ての乳腺外科医、
それ故にです。
今に始まった事ではありませんが、絶える事無き
、無闇やたらの、術前化学療法。
(つい最近もありましたよね。
管理番号: 12008 さん、
12012 さん。
まだまだ、お二人には、未来があります。
正しい選択をなされますように。)

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“「cCR の先にしかcomplete cure は無いのです。」”

” とにかく、まず cCR を狙いましょう。
そのためには決して手術を避けてはいけないのです。”

cCR : clinical Complete
Response
臨床的完全奏効

東の果ての乳腺外科医、
私は、昨日(9月7日)、
当院主宰の、
【日本ハイパーサーミア学会 第４１回大会
市民公開講座 】
『温熱からみた医療最前線』に参加致しました。

司会: 放射線科のK先生
他院: C先生
副院長: K先生
院長: K 先生

その道のプロフェッショナルの方々からの、先進医療の講義は、大変有意義なものでした。

そして、その熱意には！
【手術を決して疎かにはしない。】
【そのうえにて、患者の予後を、まず第一に考える。】

東の果ての乳腺外科医が、まるでこの場所にいらっしゃるような、時間と空間でした。

私は、東の果ての乳腺外科医から「根治です。」を戴くまで、学ぶべき事がまだまだ、ありますのよ。

(管理人様、ここまでなら、大丈夫ですよね。)

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Mr. Nelson Mandela
からの言葉。
” I Never Lose, I Either Win or Learn. ”

“私は、負けるということは決してない、勝つか学ぶか、どちらかである。” 🤝 ” 「負けざる者たち」はこれからも 3、4へと続いていきます。”

東の果ての乳腺外科医から、私達患者に継承されていきますね。

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✨ハッピーアワー✨

本当に、お疲れ様です。
セブンイレブンの恩恵を有り難くですね！

食べたいものを、美味しくいただく。
それらに理由はいらないですものね。

私も、self control で、
「今日もこの一杯のために生きている」ですのよ。

YEBISU BEER HOLIDAY
(9月1日終了)にて。

ここでしか飲めない、
Magic Holiday ！
ほのかなチェリーの甘酸っぱさを楽しむ✨

東の果ての乳腺外科医へ心での乾杯🍻
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東の果ての乳腺外科医、
今週も、美しく・完璧・最高の手術日和をと、祈ります。

そして、【advanced
鎖骨下リンパ節再発】の一般配信と、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

昨日の手術と、市川の外来、お疲れ様です。

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Live 配信:
advanced 鎖骨下リンパ節再発

テスト配信(ウェビナー)
を、ありがとうございました。

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篤先生。
私は、仕事の打ち合わせが長引いたおかげで、休憩がとれ、その中での拝見でした。

限られた休憩時間のため、最後迄の拝見は叶わずでしたが、私の状況を考えれば、恵まれました。

本当に奇跡としか。
「少しだけ、参加できる？😉」が、具現化になりました。

近所の、
EXCELSIOR CAFFE
の、free Wi – fi にも感謝です。

篤先生！
こんな奇跡って、あるんですね。😉

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advanced 鎖骨下リンパ節再発

テスト配信(ウェビナー)
でありながらも、
今週のコラム 461回
で、一番伝えたかった
advanced 。

” 少しでも出血させては大変なので、かなりきっちり結紮して術野は(アサヒばりに)スーパードライ！”
(一部、引用致しました。)

dry: 水気がない =
無血というわけですね。

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篤先生。
私の拝見は、ここまででした。
(後ろ髪を引かれる思い… )

けれども一瞬、本番前の、手術後のマスク姿の篤先生と、管理人様のお姿が！

そして、お二人のお声を聞くことができ、これが、Live かと実感したものです。

篤先生。
次回の、Live 配信も、ご縁があると良いのですが。

けれども、一喜一憂ができるのも、贅沢で恵まれた事なんですよね。

篤先生。
明日の、今週のコラムを楽しみにしております。
👋

管理人様

昨日の、テスト配信(ウェビナー)
ありがとうございました。

奇跡が起こりまして、
仕事の打ち合わせが長引き、そのおかげで、休憩がとれ、拝見できました。

休憩時間の都合上、途中迄の拝見でしたが、私の状況を考えれば、恵まれたに尽きます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医の、スケジュールに支障がない様、短期間でのご準備でした。

本番前の緊張感や、何が起こるのかわからない。
それが、Live の良さ、面白さなんですよね。

そして、何れもいとをかし。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理人様。
次回の、Live もわくわくしますね。

（どんどんブラシュアップできればと思います。次回も参加できるといいですね。）