［管理番号:736］
性別:女性
年齢:44歳
出産経験なし、44歳です。
１年前、マンモグラフィで再検査になり、再度マンモグラフィ、エコーを受けた結果、細胞診をしました。
細胞診でうまく取れなかったとの理由で、MRIを受けて、膿疱でしょう、半年後にまた来てくださいとのことでした。
MRIで癌なのか、膿疱なのか、はっきりしないものなのでしょうか？
そして半年後、またマンモグラフィとエコーをしたのですが、また細胞診が必要と言われ、来週受ける予定です。
細胞診を２度もするのは、癌が疑わしいからでしょうか？
今回また細胞診がうまく行かない場合、半年放っておいて、大丈夫なのか不安になります。
別の病院で診てもらうべきか、悩んでいます。
 

田澤先生からの回答

　こんにちは。田澤です。
　「細胞診で検体不適性」となり「（無用な）MRIで診断？」
　とても勧められる医療ではありません。

回答

「MRIで癌なのか、膿疱なのか、はっきりしないものなのでしょうか？」
⇒そもそも「細胞診が失敗」したから行う検査ではありません。
　MRIは本来診断するための検査ではありません。「病変の拡がり診断」目的なのです。
 
「また細胞診が必要と言われ、来週受ける予定です。」「細胞診を２度もするのは、癌が疑わしいからでしょうか？」
⇒（少なくとも、初回診察の時点では）「凄く疑わしかった」訳ではないと思います。
　もしも「凄く疑わしかった」のであれば前回、「半年後」とはせずに、せめて「3カ月後」などとした筈です。
　ただ、「今回、所見が強くなっている（形が変わった、大きくなった）」可能性があるので（そういう話はされていないのですか？）現時点での「疑わしさ」までは推測できません。
 
「今回また細胞診がうまく行かない場合」
⇒そもそも「癌の鑑別」目的であれば、「細胞診ではなく、針生検すべき」です。
 
「別の病院で診てもらうべきか、悩んでいます。」
⇒当然、別の病院とすべきです。
　そもそも（初回に、細胞診で失敗した時点で）別の病院で診てもらうべきだったと思います。
　いたずらに、診断の機会を逃す事は「あとあと大変な損失」となる可能性があります。
　診断能力の無い医師に診てもらう事で不利益を被るのは『その医師ではなく、ご本人』なのです。
 
 

 

質問者様から　【質問２】

ご回答ありがとうございます。
やはり前回の時点で病院を変わるべきでしたね…
知識がないまま、MRIを受けてしまい(MRI撮ればわかると思っていたので)漠然と不安を持ったまま半年待ってしまいました。
今回のエコーの時に、前回と変化があるか、担当医に聞いたのですが、はっきりと答えてもらえなかったので、大きくなっているとか、形に変化があったとかはわかりません。
とりあえず来週の細胞診は受けて失敗だったり、またMRIを勧められるようであれば、別の病院に変わろうと思います。
 

田澤先生から　【回答２】

　こんにちは。田澤です。
　細胞診で（細胞が採れていないのに）「悪い細胞が出ていないので大丈夫だと思いますよ。様子見ましょう」というのはとても危険です。
　質問者の選択は正しいと思います。