先生の熱いコメントに胸が熱くなりました。

９月27日のウェビナー「転移性乳がん負けざるものたち３」でも
先生は大変丁寧に回答してくださっています。

また、今週のコラム465回目にも＜抜粋＞⇨
＞遠隔転移や再発を「治らない」と決めつけずに、「治したい」と強い意志を持つものに開かれる扉なのではないかと思います。
＞そこには「薬物療法の進歩」が欠かせない要素です。
シンプルに言えば、薬物療法の進歩により「かつては絶対に根治は
ありえないといわれていたものの（全部では当然ありませんが）
一部は根治を目指せる」これが正しい表現だと思います。

＞♯薬物療法の進歩にばかり偏重してしまうと、究極の局所治療である
「手術」が疎かにされがちです。
我々は「乳腺科」の医師ではなく、あくまでも「乳腺外科医」なのです。
手術を極めることなく、乳腺外科医を名乗るのはナンセンス極まりない。
何回かにわけて「手術」について、その重要性を語りたい。⇦

…という流れから、
10月4日のウェビナー「出血の少ない乳がん手術」
10月13日のウェビナー「乳房温存手術」
10月20日のウェビナー「鎖骨下再発、鎖骨下郭清」（アーカイブ未公開）　
…でしたね。

先生に頼る他ない、様々な、多くの患者を…
どうか救ってください、お願いしますm(__)m

わたしの紛らわしい（＝拙い）コメントのせいで
お手数をお掛けしてしまい申し訳ありません🙇
更なる詳説をありがとうございます🙇

（昨日の）コラム470回目の症例では
先にエコー（コラムには明記はありませんでしたが、おそらく
エコーガイド下で生検⇨確定診断に至ったことは
“サッシ(察し)”がついておりましたが😉）…

であれば、なぜ、マンモを追加する必要があったのか？
というギモンは残りました💧
この掲示板での先生のコメントで合点がいきました💡

〇(病変の拡がり診断である)MRIのあとに、石灰化の範囲も確認⇨
そのためのマンモだったのですね？
〇エコーで石灰化病変を疑う⇨
これは「エコー絶対主義」の田澤先生にだから可能なことですね？
一般的には…
（ここで）コラム421回目❢
＜抜粋＞⇨
結論
もしも皆さんがエコーとマンモグラフィーを「同日、
ないしは近い日程」で受けるならば「できるだけ（と言わず、必ず）
マンモグラフィーを先にして、それを参考にしながらエコーしてもらう」
それがいいようです。⇦

ということになりますね？

***************
コラム470回目、イラスト付き「★おまけ」を
ありがとうございます🤭
⇨「腋窩リンパ節を他科に任せるべきではない」
田澤先生のエコー一択、ですね？

時雨さん
おはようございます❢

【第42話】素敵な回でした。ありがとうございます🌷
宇治でのシーン♡
（百舌彦と乙丸の存在も、このドラマには欠かせませんね？）
“川辺”は二人にとって（常に）大切な場所でした。
まひろの前では自分を曝け出すことができる、道長はいくつになっても
“三郎”なんですね。
これを機に、一旦筆を置いたまひろに再び書く意欲が…。

終盤となりましたが
『光る君へ』は…
平安貴族のドラマでありながら、
源氏物語成り立ちのドラマでもあり、
そして、まひろと道長のドラマ、なんですね。

**************
時雨さん、
温かいメッセージをありがとうございます。
そうですね、
（結果を追うだけではなく）今しかできない貴重な経験だということに
思いを至らせることで、
心の在り様は違ってくるように思います。
時雨さんの、このような視点、”生きるヒント”のようなものは
なぜ？どこから？
いつも不思議でなりません。
ありがたく心に留め置きたいと思います🌷✨

昨日は新幹線が大変でしたね💧
（遠方通院の方、大丈夫でしたでしょうか？）

今日は朝から秋晴れ☀
先生も屋上に出られて（きっと）ご満悦、でしたね？

せっかくの連休にもかかわらず、
今週のコラム470回目をありがとうございます。

“診断”には…
患者の自覚症状、エコー、マンモ
総合的な判断が必要、ということですね？

今週のコラム420回目「マンモグラフィーとエコー ver. 1」より＜抜粋＞⇨
それでは、ここからがクイズです。
何故検診エコーでは異常無しだったのが、私がエコーしたら
（マンモグラフィー相当部位に）所見を発見できたのでしょうか？
三択です。
１．エコー技量の差で私のエコーが上手すぎるから。
２．検診エコーしてから1か月程度経っているので、
「その1か月」で腫瘍が大きくなったから（ようやく見えるようになった）
３．そのエコー技師は「マンモグラフィー所見を知らずに
（実際にエコーが先に行われていた）エコーした」から。

答えは
今週のコラム421回目「マンモグラフィーとエコー ver. 2」へ、となります。

…１年近く前の先生のコラムを読み返す機会となりました😊

今週のコラム469回目を拝読して思うこと、２つ。

〇診断の精度は医療機関（医師）によって（大きく）差があるということ
（知らなかったー💧）

〇コラム56回目にある先生のこの御言葉
「早期発見に勝る治療なし」
（こんなこと言ってくれる医師に最初から出逢いたかったー💧）

経過観察と言われて”もやっ”とされている方に
先生のコラム（ライブ・動画）が届きますように✨

本当に❢つい先日のことですよね❢

江戸川病院乳腺センター長　田澤篤says:
2024年10月7日 at 07:51
「このＱＡが、彼らの肉芽腫性乳腺炎の認知度を上げているのでは？と
本気で思ってしまいます。」

※［管理番号:12042］回答２

**************
そして、本日［管理番号:12164］❢❢

先生の「あるあるQ」83.（プレドニン30mgからスタート⇨）
…先生の（症例数の多い先生だから可能な）成功体験の積み重ね✨

（わたしには）あるあるQ83.が”世に出回っている”としか思えないです。

先生が「実は俺の患者さんじゃないのか？」と一瞬
疑ってしまいそうになられたのも納得です😅