［管理番号:6792］
性別:女性
年齢:19歳
病名:左胸　約４cmのしこり（良性？）
症状:左胸に半年前からしこりがある。医師からは針生検の結果良性と言われる。
　

こんにちは。
初めて質問させて頂きます。

まずは事を時系列で説明させて頂きます。

・今年の1月に左胸に1～2cmほどの小さいしこりを発見。

・今年の２月頃、それまで様子を見ていたが、発見当初より大きくなったと感じたため病院へ。
しこりは胸の中でころころ動くので、年齢的にも乳癌ではないと言われる。
また、これだけの大きさなら高校生の時からあったと言われ、経過観察となる。

・４月に再診。
しこりはさらに大きくなった。
エコーを撮ると、血流が多いのが気になると言われ、のちに針生検をすると言われる。

このときしこりは４cmぐらいと言われる。

・７月に再診。
針生検をする。

・８月に結果が出る。
良性と言われ、経過観察でよいと言われる。

良性という結果が出たのであれば、あまり心配はする必要は無いのかと思っていましたが、調べているうちに、摘出してみると葉状腫瘍という場合もあると知り、どちらにせよ取った方がよいのでは、と不安になってきました。

しこりは脈拍と一緒にジンジンと痛んだり、たまにピリピリとした痺れるような痛みがあったりします。
また、時期によって大きさや場所、形が変化しています。

ここで先生に質問なのですが

・この状態は、再検査・もしくは手術は必要でしょうか？
・もし必要な場合、田澤先生に診ていただくことは可能でしょうか？
・もし手術するのであれば、不安なのでできれば全摘出にしたいと思うのですが、この大きさでそれは可能でしょうか？

文章が稚拙で分かりにくい所が多いかと思いますが、ご解答よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「・この状態は、再検査・もしくは手術は必要でしょうか？」
→仮に線維腺腫だとしても…

　３ｃｍ以上なのだから摘出を勧めます。

「・もし必要な場合、田澤先生に診ていただくことは可能でしょうか？」
→それは、勿論構いません。

「・もし手術するのであれば、不安なのでできれば全摘出にしたいと思う」
→？
　これは、どういう意味ですか？
　乳房全摘のことですか？
　術前診断が良性の場合には、原則全摘することは勧められません。（例外的に「強い意志」と「ご家族の同意」があれば行いますが）

「この大きさでそれは可能でしょうか？」
→？
　これは、どういう意味ですか？
　「それ」とは「乳房全摘」のことですか？

　「この大きさ＝４ｃｍ」で「それ＝全摘」は、無論可能です。（ただ、上記のように、術前診断で良性の場合には部分切除が通常選択されます）