［管理番号:12592］
性別:女性
年齢:41歳
病名:浸潤性小葉癌
症状:
投稿日:2025年03月31日

田澤先生　はじめまして。

元々、乳腺線維腺腫(多発)と石灰化があるため、年1.2回定期検診していたのですが、1月に左乳に乳がん発見。針生検の結果15mmの乳管癌でした。
その後、ＣＴやMRIで画像全体が白く映るので、良性腫瘍も癌の可能性もあるので、全摘を勧められ、3月に全摘手術をしました。
本日生検結果がてで、
浸潤性小葉ガンでした。
エストロゲン(8)
プロゲステロン(8)
ＨＥＲ2 2＋→陰性
ki67 25
核異型度　グレード1
リンパ節転移　0
1番大きいしこり15mmなんですが、非浸潤と浸潤癌が胸全体に点々と直径9cmに広がっているので？？ステージⅡＢになるのかなぁ？？？と。

まだ、口頭での結果で今後の治療方針は次回になったのですが、抗がん剤や放射線もする可能性もあるから、次回話し合いましょうと言われました。

①田澤先生なら抗がん剤、放射線治療はやるべきだと思いますか？

②この状況はステージⅠcではないのですか？ⅡＢになってしまうのですか？

③浸潤性小葉癌は予後はどうですか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

①田澤先生なら抗がん剤
⇒無論、ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸの適応です。
是非、行いましょう。

放射線治療はやるべきだと思いますか？
⇒全摘でリンパ節転移陰性なのだから、「無論」不要です。

②この状況はステージⅠcではないのですか？ⅡＢになってしまうのですか？
⇒ステージ１です。（ステージ１ｃというものはありません。リンパ節微小転移の場合には１ｂはあります）

③浸潤性小葉癌は予後はどうですか？
⇒組織型と予後は無関係です。

ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸすると「再発率」も記載あるのでそれで確認しましょう。
♯私の予想ですが…
　ＰｒＲも高くＫｉ６７も低い、グレード１よりｌｏｗ　ｒｉｓｋとなる可能性は高そうです。

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（回答が公開されてから２週間後）
2025/4/15
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