［管理番号:12542］
性別:女性
年齢:46
病名:
症状:
投稿日:2025年03月05日

サブタイプがルミナルHER2ということで、術前化学療法の後に部分切除の手術を受けました。
術後病理検査の結果、腫瘍経2.6cm→1cmと完全奏効は得られなかったため、術後カドサイラを受けることとなりました。
主治医によるとカドサイラと放射線治療と同時併用で進めるとのことです。

自分なりに調べて得た情報では、同じ病状で治療を受けている方々は、術後まずは放射線治療、後にカドサイラを開始している方が大半で、また、カドサイラと放射線治療の併用は間質性肺炎等のリスクが上がる。と記されているサイトなども見つけ、同時併用に不安を感じています。

主治医に同時併用は不安である旨伝えたところ、「どうしても不安なら別々にやってもいいが、その場合はカドサイラが先。放射線治療はカドサイラが終わってから。」と言われました。

カドサイラと放射線治療の同時併用に問題はないのか？
別々に受ける場合、推奨される治療の順番はあるのでしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

カドサイラと放射線治療の同時併用に問題はないのか？
⇒推奨されません。
ガイドライン的には（同時に行うことで）「有効性は上がらない」一方で「有害事象が増加する」から推奨されていません。

別々に受ける場合、推奨される治療の順番はあるのでしょうか？
⇒これもガイドライン的に「全身療法」が「放射線より優先」とされています。
　つまり、「カドサイラが先」となります。

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2025/3/29
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