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抗がん剤について

[管理番号:10881]
性別:女性
年齢:43歳
病名:乳癌
症状:
投稿日:2023年1月24日

よろしくお願いします。

トリプルネガティブ 充実型
浸潤径 6mm グレード2
リンパ節転移 なし
脈管侵襲 なし
ki-67 40%

温存手術をして、病理結果からTC療法とジーラスタを投与し、主治医からはジーラスタの副作用だろうとの事で発熱と発疹があり、数日でおさまりましたが念のためTCは1回で、その後EC療法に変更となりEC 4回投与が終わり、次回よりDTX4回かweekly PTX12回の予定です。
トリプルネガティブのため治療が抗がん剤しか無く再発防止のため、最後まできっちりと治療を終えることを目標としていますが、トリプルネガティブでは、weekly PTXの方が治療成績が良いのでしょうか?
病理結果から、どちらの方が治療効果が考えられますでしょうか? 

また、EC4回の前にTCを1回行なっていますが、それは
回数にカウントせず、DTX4回かweekly PTX12回を
全て行う事で治療効果があるのでしょうか? 
例えばTC1回を1番最初に、行いましたが、間にEC4回行っているため、DTX4回は続けて4回行う必要があるという事ですよね? 
再発率が上がってしまうのでは無いかと心配で、安心して治療後過ごしたいと思っているので、最後まで治療をしっかり行うために先生にご相談させて頂きたく宜しくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

Taxaneはpaclitaxelでもdocetaxelでも変わりありません。
質問者自身の通院の都合で判断しましょう。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/2/1
***

質問者様から 【質問2】

抗がん剤について
性別:女性
年齢:43歳
病名:
症状:
投稿日:2023年2月3日

こんにちは。

前回、抗がん剤について
質問させて頂きました。

先生からのお返事から、どちらでも
変わらないとの事で抗がん剤は、ドセタキセルを受ける予定です。

今回は、治療回数の事についてお聞きしたいのですが、
EC4回の前にTCを1回行なっていますが、それは
回数にカウントせず、DTX4回

全て行う事で治療効果があるのでしょうか? 

例えばTC1回を1番最初に、行いましたが、間にEC4回行っているため、DTX3回では無く、DTXを今後4回はしっかりと続けて4回行う必要がありますでしょうか?

また、私の病理結果から再発率は
どのくらいになりますでしょうか?

主治医からは、トリプルネガティブで
ki-67も40で高くタチが悪いと言われ不安でいっぱいです。

宜しくお願いします。

田澤先生から 【回答2】

こんにちは。田澤です。

EC4回の前にTCを1回行なっていますが、それは回数にカウントせず、DTX4回
全て行う事で治療効果があるのでしょうか? 

例えばTC1回を1番最初に、行いましたが、間にEC4回行っているため、DTX3回では無く、DTXを今後4回はしっかりと続けて4回行う必要がありますでしょうか?
⇒差し引き3回です。(TCと合わせて total taxaneで4回)

また、私の病理結果から再発率は
どのくらいになりますでしょうか?

⇒6mmなのだから(抗がん剤を完遂すれば)5%以下となります。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/2/11
***

質問者様から 【質問3】

抗がん剤について
性別:女性
年齢:43歳
病名:
症状:
投稿日:2023年2月21日

DTXの回数について返信頂きありがとうございました。

DTXの投与が始まり、特に副作用もなく
普通に過ごせています。

TC1回、EC4回、DTX3回で
治療を終わりにするつもりですが、EC4回、DTX4回続けて治療したのと、再発率は変わりませんか?順番が混ざってしまい、それが不安になってしまうことがあります。
私の場合、DTX4回行うことは、過剰投与となりますでしょうか?

治療が終わったら、トリプルネガティブで不安もありますが、
早期発見出来たので、前向きに過ごしていきたいと思います。

田澤先生から 【回答3】

こんにちは。田澤です。

治療を終わりにするつもりですが、EC4回、DTX4回続けて治療したのと、再発率は変わりませんか?順番が混ざってしまい、それが不安になってしまうことがあります。
私の場合、DTX4回行うことは、過剰投与となりますでしょうか?

⇒考えすぎ!

そもそも、そんな細かいデータなど存在しないことは(冷静に考えれば)お解りいただけることでしょう。
やれることを「やれる範囲でやる」それでいいのです。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/3/1
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