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乳がん全摘後の治療について

[管理番号:10620]
性別:女性
年齢:30
病名:右乳がん
症状:
投稿日:2022年9月26日

初めて質問させて頂きます。

8月末に右胸の全摘手術を行いました。

その病理結果が出まして
今後の治療方針に悩んでおります。

浸潤径1.8センチ
HER2 +1 で陰性
ホルモン2つとも陽性80%ほど
ki6715%

術中のセンチネルリンパ生検で1/2に微小転移ありでした。
微小転移の為、郭清はしておりません。
ステージは1から2aへ。
以上の結果からサブタイプはルミナールaですが主治医からは
抗がん剤6ヶ月、放射線治療、ホルモン治療を進めると言われました。

ほんとに抗がん剤や放射線治療が
必要なのかと疑問にもっております。

抗がん剤が効果があるのかについては
オンコタイプdx検査をお願いしました。

そこで先生にお聞きしたいのですが、

①主治医はオンコタイプdx検査において
 リスクで判断するべきなので
 低リスクなら抗がん剤しなくていい、
 ただ中間リスクなら若いので少しでも
 効果があるのでするべきとのことでしたが
 先生はどうお考えですか?
 また、私の場合中間リスクになる可能性が
 高いのでしょうか?

②リンパに微小転移がある為、
 放射線も進められましたが
 するべきでしょうか?
 ちなみに微小転移の大きさは
 分からないとの事でした。

 本当に郭清しなくてよかったかのも心配です

お忙しいとは思いますが、
よろしくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

中間リスクなら若いので少しでも 効果があるのでするべきとのことでしたが 先生はどうお考えですか?
⇒中間リスクなどありません。

 是非、『今週のコラム 269回目 Rx PONDER (中間解析) その解釈』を読んで、それに従いましょう。

②リンパに微小転移がある為、 放射線も進められました
⇒不要

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/10/4
***

質問者様から 【質問2】

再発率について
性別:女性
年齢:30
病名:右乳がん
症状:
投稿日:2022年10月4日

先生こんにちは。

前回はすぐにお返事頂き、
ありがとうございました。

現在、オンコタイプdxの結果待ちですが
先生の使ってらっしゃる
計算ソフト?で私の再発率も計算して頂けますでしょうか。

結果を待てばいいのは分かっているのですが
どうしても不安でして

浸潤径1.8センチ

センチネルリンパに1つ微小転移あり

ki67 15%

ホルモン2つとも陽性80%ほど

HER2 +1で陰性

核変異度 1

主治医はもうひとつは2でした

と言われたのですが
何のことか分かりませんでした。

よろしくお願いします。

また先生でしたら私の場合は悩まず、ホルモン治療のみ
放射線なしでしょうか?

田澤先生から 【回答2】

こんにちは田澤です。

現在、オンコタイプdxの結果待ちですが
⇒その結果が全てです。
 お願いだから、その結果を待ちましょう。

先生の使ってらっしゃる
計算ソフト?で私の再発率も計算して頂けますでしょうか。

⇒そんなものは使っていません。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/10/12
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