［管理番号:10431］
性別:女性
年齢:39
病名:右浸潤生乳管癌
症状:
投稿日:2022年7月12日

こちらのサイトでいつも勉強させて頂いております。

本日は手術結果が出まして、主治医も私も悩ましい結果になりましたのでご教授頂きたく思います。

右側浸潤性乳管癌
組織型　大きさ2センチ
センチネルリンパ1つ転移あり2.5mm レベル1郭清0/19
核異型　2
ER 6
PgR 7
Her2陰性
ki67 30％
T1c n1 M0
病期2A
頂いた資料そのまま写しました。

主治医もこの印象だと抗がん剤は使わず、ホルモン10年＋リュープリン併用でどうだろうか。
リンパに転移はあったが術前エコーでも分からずセンチネルリンパ郭清したら分かったぐらいで非常にに小さいので。
とお話しがありました。もちろん抗がん剤を希望すれは可能です。
ただ、小さくともリンパに転移あったのとki数値が微妙ラインということは無視できないので抗がん剤の話はしますが。
とのことでした。

ki数値が30％と微妙な数値に困っております。
そのためのオンコタイプは分かっておりますがこちらの病院はオンコタイプは推奨していないとのことです。

田澤先生でしたらオンコタイプは使わず上記のみの病理検査結果からどのような治療法になりますでしょうか。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

そのためのオンコタイプは分かっておりますがこちらの病院はオンコタイプは推奨していないとのことです。
⇒何故？？
　全く意味不明！

田澤先生でしたらオンコタイプは使わず上記のみの病理検査結果からどのような治療法になりますでしょうか。
⇒グレーゾーンだから（治療に迷うなら）ますますＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸ（現在は無償提供プログラム中）すべきです。
　
　★私は占い師ではないのだから、（そんな私の推測？よりも）何千倍も信憑性があるのがＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸですよ。
　ご参考に。

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/7/20
＊＊＊

質問者様から　【質問２】

ki30 抗がん剤上乗せは？報告
性別:女性
年齢:39
病名:
症状:
投稿日:2022年7月13日

＊＊＊
再質問をする場合、回答が公開されてから1週間以上、間をあけてください。
＊＊＊

管理番号:10431

ki30 抗がん剤上乗せは？で質問した者です。

田澤先生ありがとうございます。

主治医には適用がないと言われてしまいその後は言いにくい雰囲気でしたが先程電話にて無償でオンコタイプDX受けれるとの確認が取れましたので検査をお願いしました。

先生に背中を押されなければオンコタイプDX諦めるところでしたが、主治医に粘ってみてよかったです。

オンコタイプDXの結果が出次第再度質問されて頂きます。

ありがとうございました。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは田澤です。

オンコタイプDXの結果が出次第再度質問されて頂きます。
⇒結果が出たら、まずは
　『今週のコラム　269回目　Rx PONDER （中間解析）　その解釈』を熟読して、
「自分で」ご理解ください。（私は、これによる解釈としています）

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/7/22
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質問者様から　【質問３】

オンコタイプの結果出ました
性別:女性
年齢:39
病名:乳がん
症状:
投稿日:2022年8月16日

［管理番号:10431］で質問させて頂きまして、先生の中間リスクの解釈も読ませて頂きました。

病理結果でki値30%

オンコタイプの結果

RS14

9年遠隔再発率14%

化学療法の上乗せ効果、明らかな上乗せ効果なし

この結果を受け安堵したのと先生の中間リスク解釈やこちらでのやり取りを拝見しこの結果なら抗がん剤はしないつもりでいました。

主治医はオンコタイプの結果は閉経後に有利だと考えてるようです。

私は閉経前のこととリンパに1つ2.5mmの転移ありで閉経前なら多少の抗がん剤の上乗せ効果はあると仰っていました。

以前、病理結果が悩ましい結果だったのでオンコタイプの結果で決めようと思ったら上記のように言われまた悩み始めました。

お伺いしたいのは、閉経前とリンパに1つ転移ありでもオンコタイプの結果を前提に考えてタモキシフェン＋リュープリンのみの治療で良いのでしょうか。

田澤先生から　【回答３】

こんにちは田澤です。

お伺いしたいのは、閉経前とリンパに1つ転移ありでもオンコタイプの結果を前提に考えてタモキシフェン＋リュープリンのみの治療で良いのでしょうか。
⇒その通りです。
　是非、今週のコラム２６９回目をご参照ください。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/8/25
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