［管理番号:9671］
性別:女性
年齢:45歳
病名:ER90%以上、PR約40～50％、Her2 0、ki-67 38%、invasive ductal carcinoma of the left breast, partialvglandectomy Scirrhous carcinoma (>Solid-tubular carcinoma ),13x10mm f+,ly2,v1,DFM:4mm
(DCIS-LAT),LN:2/11(senti:1/2,la:0/6,バックアップ:1/3), NA:3,NA:3,MC:2,NG:3
症状:
投稿日:2021年8月27日

先生 いつもありがとうございます。
このような場を設けていただいていることに感謝します。

４年前に乳がんステージ2aで手術をしました。

Luminal Bリンパ節転移ありのため、その後抗がん剤治療（EC+ドセタキセル）と放射線治療をして、タモキシフェンのみで、何事もなく過ごしてきました。

1週間前、初めて生理が再開し、本日かかりつけの先生に相談すると、その日のうちにゾラデックスを打ってくれました。

その時、副作用や期間などについて全く説明がなく、会計で想像よりもすごく高くてびっくりして、家に帰ってから疑問が出てきて不安になっています。

1.45歳なので閉経も近いかもしれないけど、一度生理が再開したらゾラデックスを追加した方がいいと思われますか

2.タモキシフェン処方と合わせて３ヶ月に一度の治療と聞いていますが、先生なら期間はどの程度とお考えですか

3.タモキシフェンだけのときは、ひどい副作用はありませんでしたが、注射の副作用は強いのでしょうか、どのくらいで症状が出るのでしょうか

どうぞよろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「1.45歳なので閉経も近いかもしれないけど、一度生理が再開したらゾラデックスを追加した方がいいと思われますか」
⇒化学療法閉経から月経が再開した場合にはＬＨ－ＲＨａｇｏｎｉｓｔ併用をしないと予後が悪くなることは間違いありません。
　正しい判断です。

「2.タモキシフェン処方と合わせて３ヶ月に一度の治療と聞いていますが、先生なら期間はどの程度とお考えですか」
⇒通常5年間です。（但し、tamoxifenを「それより前」に止める場合には一緒に止めます）

3.タモキシフェンだけのときは、ひどい副作用はありませんでしたが、注射の副作用は強いのでしょうか、どのくらいで症状が出るのでしょうか
⇒関節痛

是非、『今週のコラム　303回目　閉経前ホルモン療法　まとめ』を熟読してください。