［管理番号:9632］
性別:女性
年齢:43歳
病名:乳がん(硬がん)
症状:リュープリン治療中に出血、生理が復活した可能性あり
投稿日:2021年8月17日

 
 
＊＊＊＊＊＊＊

質問者様の別の質問

新たな管理番号としました。

質問者様の別の質問は下記をクリックしてください。

管理番号:7546「ノルバデックス服用中の他の治療について」
＊＊＊＊＊＊＊
 
 

いつも大変お世話になっております。

3月に6ヵ月製剤のリュープリンを使用し、次回9月8日(水)に診察、リュープリンの予約を入れています。

今週に入ってから股関節や腰まわりのダルさが気になるなと思っていたら、8月（中旬）日午後 少量の出血がありました。
ダルさや出血の色は生理が来ていた頃のものと似ており、生理が復活した可能性があります。

こういった場合は…

①婦人科の検診を受けるべきか
→不正出血か生理の出血か見極めるため

②田澤先生の診察まで様子をみるべきか

③田澤先生の診察を早める必要があるのか
→ 化学療法閉経後に一度生理が復活し、
リュープリンを使用し始めている経緯があります。
早く出血を止めた方がよいのかと不安になりました。

どうするべきか悩んでおります。

また、私の場合リュープリンはあと3年ほどは使用する予定です。

今回の様に、６ヶ月製剤を使用して６ヶ月経つ度に生理の様な出血があると、術後の予防的な治療とはいえ少し不安になります。

よい方法はありますでしょうか？

田澤先生のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「①婦人科の検診を受けるべきか
→不正出血か生理の出血か見極めるため

③田澤先生の診察を早める必要があるのか
→ 化学療法閉経後に一度生理が復活し、
リュープリンを使用し始めている経緯があります。
早く出血を止めた方がよいのかと不安になりました。」
⇒無論②です。

　ＬＨは規定通り（３か月製剤なら３か月毎、６か月製剤なら６か月毎に）しか投与できません。
　化学療法による卵巣へのダメージの程度（質問者は基本ＥＣなのでtaxaneよりは卵巣抑制は弱い）や年齢（卵巣が元気）無論個人差もあり、ＬＨ中にも月経らしき症状が現れる事がありますが、ホルモン的には「十分抑えている」ので無用な心配はいりません。

★　ＬＨについてのＱＡも多いので（無知な婦人科医があまりにも多い！　これだけ閉経前乳癌の方が増加しているのに！）、次回のコラムで取り挙げます。