［管理番号:9356］
性別:女性
年齢:51
病名:粘液乳がん
症状:
投稿日:2021年4月30日

術式：乳房部分切除術　局在部位：BD　浸潤径：17×17ｍｍ
組織型：粘液癌（100％）
核グレ－ド：Grade　1（核異型スコア1　核分裂像スコア1）
組織学的グレ－ド：Grade　1（腺管形成スコア1　核異型スコア1　核分裂像スコア1）
T因子：pT1c　癌波及度：ｆ　リンパ管侵襲：Ly0　静脈侵襲：V0　断端：-
断端評価：最短断端の方向深部方向、距離5ｍｍ
リンパ節転移：pN0（sn）　センチネルリンパ節(F＃1)(0/1)
ER：100％　PgR：60％　HER2　score：0　Ki67:10% Synaptophysin：陰性　TIL:1％
乳管内進展(DCIS)あり
*先日、温存手術をうけ（リンパ転移なし）、上記内容の病理結果がでました。

*今後は、放射線治療は確定しています。

*ホルモン療法に関しては、してもしなくてもよいと、主治医から言われ自己判断にまかせますとのことで、大変困惑しております。

*必ずホルモン治療するはずと、考えていたので、主治医からのどちらでもよいとのお話に対して、すべきかどうか悩んでいます。

*ホルモン治療に場合は、服薬期間は5年。
閉経前ならタモキシフェン閉経後ならアナストロゾ－ル
を案内されています。

*ホルモン治療をした場合・しない場合の再発率の差異/ホルモン治療のメリットデメリット
田澤先生ならどうなさるか、ご回答いただければと思います。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

ホルモン療法を省略してもよいという根拠がありません。

「*ホルモン治療をした場合・しない場合の再発率の差異」
⇒それは不明です。

「ホルモン治療のメリットデメリット」
⇒メリットは「再発率を下げる可能性がある」
　デメリットは「副作用」や「経済面」

「田澤先生ならどうなさるか、ご回答いただければと思います。」
⇒冒頭に示したように…

　5mm以上ある浸潤癌で「ホルモン療法をしなくてもいい」という根拠がありません。（つまり「普通に」ホルモン療法を勧めます）
　ご参考に。