抗がん剤とオンコタイプDXの必要性について

［管理番号:8406］
性別:女性
年齢:36歳
病名:浸潤性乳管癌（硬癌）
症状:
投稿日:2020年3月22日

こんにちは、いつも拝見させて頂いています。

抗がん剤が必要かどうかについてお伺いしたいです。

組織型：浸潤性乳管癌　硬癌（Tubular sc
scirrhous carcinoma)

浸潤径　１０ｍｍ×１３ｍｍ×１０ｍｍ

腫瘍径　１０ｍｍ×１３ｍｍ×１０ｍｍ

組織学的波及度　ｇ,f

脈管侵襲　なし

センチネルリンパ節　陰性（0/3）

断片　陰性

核グレード　１（スコア５）
　　　　　　TF　２点(10％-75％)
NA ２点
　　　　　　MS　１点

ホルモン感受性　ER９９％　PgR９０％

HER2　なし（＋１）

Ki67 20％

ステージ１　pT1c N0 M0

年齢　３６歳　閉経前

ルミナールAとBの中間とのことで抗がん剤は必要でしょうか？

また、オンコタイプDXは受けた方が良いのでしょうか？

大学病院で手術をしたのですが、
そこでは術後の検査が
年１回の超音波検査とMRIだけで不安です。

超音波検査をもっとこまめに受けたいと希望したのですが必要ないとのことでした。

田澤先生の超音波検査でフォローアップして頂くことは可能でしょうか？

こんにちは。田澤です。

「ルミナールAとBの中間とのことで抗がん剤は必要でしょうか？」
⇒Ｋｉ６７＝２０％は「中間と言うよりはＡより」だと思いますが…
　『今週のコラム　220回目　30までは（抗がん剤の対象となる可能性が）十分に低く、ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸの恩恵を受ける中核は「３１－４５」だと理解できます。』の中の当院でのＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸのグラフをご参照ください。
　８割は抗がん剤不要＝ルミナールＡとなります。

「また、オンコタイプDXは受けた方が良いの
でしょうか？」
⇒自分が２割になる可能性を心配するのであれば、それがベストです。

「田澤先生の超音波検査でフォローアップして頂くことは可能でしょうか？」
⇒同じような人たちは市川外来に一杯いますよ。
　ご安心を。

オンコタイプDX結果について
性別:女性
年齢:36歳
病名:浸潤性乳管癌
田澤先生の診察:［診察あり］
田澤先生の手術:［手術なし］

お忙しいところ、ご回答頂きありがとうございました。
オンコタイプDXの結果を受けまして、
ホルモン療法単独になりました。
（タモキシフェン10年、リュープリン5年）
RS 7
９年遠隔再発率　3%
抗がん剤上乗せ効果　>1%

また、田澤先生に３か月毎に超音波エコーをして頂けることになりほっとしております。
これからよろしくお願い致します。

＜Ｑ＆Ａ結果＞