［管理番号:2656］
性別:女性
年齢:35歳
初めての質問になります。
宜しくお願い致します。
出産２回（平成１９年８月、平成２５年１月）
下の子どもの授乳は、平成２６年４月くらい（１年１１ヶ月前）に終えています。
現在、３５歳です。
今まで、大きな病気や怪我はありません。
昨日、毎年の乳がん検診にてマンモグラフィーとエコー検査をしてきました。
そこで、担当の先生から、最近の体調に変化がないかなど、
色々聞かれたので？？と思っていたら、疑わしい所見があると…
左の乳頭の少し上と、右の乳頭のすぐ下辺り両方に
マンモグラフィーに白い影があるとのことでした。
前回の検診は１年３ケ月前に、同じようにマンモグラフィーと
エコー検査を併用しましたが異常なしでした。
その時の写真と見比べると、同じような形（位置）の乳腺が
今回は濃くなっており、先生によると直径８ミリでした。
ただ、マンモグラフィーには映っていましたが、
エコーでは両乳房ともしこりは確認できませんでした。
先生は８ミリであれば、エコーでも確認できるはずなんだけど…
とは仰っていましたが、写っていないけれど近親者に乳がんの人が、何名かいらっしゃるので、半年後に再受診をという事で帰ってきました。
私は、子供も小さいですし、仕事も事業拡大が４月から決まっているので、先生が毎月検査が必要とあらば、
毎月伺いますと申し出ましたが、半年後でとの返答でした。
授乳をやめて、その半年後くらいの検査では異常なしで、
今回、マンモグラフィーの画像に白い影が２つあったので、
心穏やかではありません…
自分の心を落ち着かせるために、先生を信用していないとかではなく
セカンドオピニオンを受診しようかと思っていますが、
マンモグラフィーには写ってエコーには写らないしこりはあるのでしょうか？
今は、痛みもなければ、自分で触っても分かりませんし、
体調は、仕事の忙しさからくる疲れはありますが、
他は変わったことはないように思います。
ただ、この２～３年でパニック障害を発症したため
常用の薬はあります。
（アルプラゾラム・ルーラン・シングレア・ザイザル・セファランチン）
また、椎間板を悪くしている為、ロブを服用中です。
先生から、授乳の際の残乳があり石灰化してるかな…などと言ってもらえれば、
ここまで心配はしませんでしたが、それもなく心配でなりません。
半年間、このままで放っておいて大丈夫なのか…
不安になり、ご質問させて頂きました。
宜しくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「担当の先生から、最近の体調に変化がないかなど色々聞かれたので？？と思っていたら、疑わしい所見がある」
⇒考え過ぎです。
　たとえ「乳癌の所見があったとしても」それでも「体調の変化とは全く無縁」なのです。
 
「左の乳頭の少し上と、右の乳頭のすぐ下辺り両方にマンモグラフィーに白い影」
「同じような形（位置）の乳腺が今回は濃くなっており、先生によると直径８ミリ」
「マンモグラフィーには映っていましたが、エコーでは両乳房ともしこりは確認できず」
⇒良くあることです。
　「マンモグラフィーは偽陽性が多い」検査です。
　「立体的な乳腺を、挟みつける」ことで（周りより）「濃く写る」ことは良くあるのです。（これをＦＡＤ　局所的非対称性陰影と言います）
　○殆どが（正常）乳腺の重なりなのです。
 
「先生は８ミリであれば、エコーでも確認できるはずなんだけど…」
⇒エコーで確認できなければ、（通常は）「乳腺の重なり」と判断します。
 
「マンモグラフィーには写ってエコーには写らないしこりはあるのでしょうか？」
⇒ありません。（マンモはただの影絵であり、エコーが最終診断なのです）
　強いて言えば「エコーで（技術的な問題で）見逃している」可能性があります。
　その場合の解決策は「造影ＭＲＩ」です。
　○質問者が心配ならば、「造影ＭＲＩ」をやってもらいましょう。
　それでも所見が無ければ、「ただの乳腺の重なり」と判断できます。