コラム214回について

［管理番号:8121］
性別:女性
年齢:42歳
病名:乳腺症
症状:

田澤先生
宜しくお願い致します。

私は昔から乳腺症です。

吸引型の生検も今まで三回やったことあります。
やはり、結果はやはり乳腺症です。

日曜日のコラムについて読みました、
私はいつもエコーが早くて(一分くらい？)
本当にちゃんと見とるんか？と不安になっていましたが田澤先生のコラムを読んで、なるほどね！
と自分のエコーが早い理由に納得出来ました。

ただ、疑問に思ったことがあり田澤先生に解説をお願いしたいです。
お忙しいのにすみません。

先にも話した通り、私は乳腺症です。

乳腺症は昨日のコラムの画像にある「豹柄模様」と思います。

真っ白には写りませんね？
なのに、私のエコーが早いのは乳腺症なのに豹柄模様ではなく、乳腺が真っ白に写り見やすいのでしょうか？
その辺りがよく分かりません。

乳腺が発達してるとか繊維化しているとかよく言われてます。

繊維化していると白く写るのでしょうか？

お忙しいところ大変申し訳ございません。

宜しくお願いします。

こんにちは。田澤です。

「なのに、私のエコーが早いのは乳腺症なのに豹柄模様ではなく、乳腺が真っ白に写り見やすいのでしょうか？」
→豹門様なのだと推測します。

　それでは、何故「エコーが早い＝エコーが見やすい」のか？？

★コラム２１４では、非常に単純化するために敢えて例外は記載しませんでしたが
（例外を書いていると本質を見失うからです）実際には「豹門様でも解りやすい＝エコーが早くできる」ケースはあります。

　乳腺は白いのですが、ホルモンの刺激などで「線維化」が起こり始めます。
　この「線維化」の起こり方に様々なバリエーションがあるのです。

　１．ほとんど線維化が起こっていない
　２．全体に線維化が不規則に起こっている
　３．線維化が規則的で、かつ（線維化を起こしていない乳腺と）コントラストがはっきりしている。
　４．線維化もしくは脂肪変性（どちらも黒くなります）が全体に起こっている

　実際のエコーのしやすさは　１　＞　３　＞　４　≧　２　となります。
　３は規則的で白黒コントラストがはっきりしているので、意外と解りやすいのです。（質問者は３にあたるのでは？）

　★コラム２１４では複雑になるので省略しましたが、腫瘍（黒）を見つけやすいのは「背景の乳腺が白い」ほど楽なのです。
　　つまり同じ豹門様でも「背景が白に黒の豹門」の方が「背景がグレーに黒の豹門」よりも圧倒的に見やすいのです。

「繊維化していると白く写るのでしょうか？」
→黒く映ります。
　上記で解りましたか？