チョコレートさん

ありがとうございます。

チョコレートさんのコメントはいつも
（不安な思いを抱いておられる）患者さん目線で、温かい…。

コラム362をもう一度読み返しておりました。

先生の”パッション”は（おそらく）ココ→
「鎖骨上リンパ節再発に対して、手術を断られることは妥当なのか？」

そして、動機・裏付け・結論を、非常にわかりやすく解説されています。

動機として＜コラムより抜粋＞
「鎖骨上リンパ節郭清」は乳腺外科医として生涯「出会うことのない」手技であり、
その手術経験を有する者は殆どいないのに対し、それを数多く行っている
（先日は同日に2件連続で行った）その私がコメントすべきでは？
と考えるに至ったからである。

裏付けとして＜コラムより抜粋＞
実際に「有効である」という報告は少なくないし、「かくいう私も」おそらく
（この世の）誰よりも、その有効性を肌で感じています。

結論として＜コラムより抜粋＞
手技的な習熟度を理由に手術を提示しない（患者さんから求められても断られる）ことは
ほぼ必発だと思います。
そこから脱脚するのは患者さん自身の強い意志が必要です。
turning pointは自ら掴むしかないのです。

動画で発信する際には、オブラートに包んだ表現が必要な部分もあるかもしれませんが、
先生のパッションまで包んでしまっては勿体ない！

あまり収まり過ぎず、
（例えば…収まり過ぎた５分と、熱い熱い10分、視聴者はどちらを選ぶでしょう？）
あまり考え過ぎず、
先生の思いを自由にぶつけて戴けたら、戴くだけで、
きっと視聴者の心を打つに違いない！
（と、私は思うのですけれども😓）

ここははさん、こんにちは

ここははさんの投稿、纏まりがないどころか
すごくすごく刺さりました！

提示されたのは一択のみ。
「もう一つの選択肢」を与えて貰えなかった
悲しみ、恐怖、悔しさ、
希望が持てず　どん底にいる思い…
実際に体験した人ならでの　心の叫びがひしひしと伝わりました。

ここははさんと同じような状態にいて悲嘆にくれている人たちにとって
「あきらめないで！」の言葉が響くことが良くわかりました。

先生の動画がその方たちに届きますように願ってやみません。

(実際の体験者のここははさんの投稿がリンクされたら良いな、と思う程です)
　

ここははさん

はじめまして。bメロです🙇‍♀️
コメントに触れて頂きありがとうございます😊✨
ここははさんのコメントや添付のお写真、横から拝見して、ひそかに…ふふふっと笑顔を頂いておりました😉お声かけしたいなぁと思いながら。。ここははさんの文章、目から元気になります🙌🩷

ブログの方も拝見させて頂きまして（と掲示板で書いていいのかな？NGでしたら消してください🙇‍♀️）前医の診察室でのやり取り…悲しいやらムカムカするやらで、眠れなくなったりしてました⤵️
手術出来て本当に良かったですね🥲✨

『あきらめるには早すぎる！』
『手術可能かもしれない！』

↑こちらも、素直にストレートに、実感として入ってくる言葉ですね。タイトルに入れても良さそう。インパクトを感じました！

ここははさんや皆さんともっとやり取りしたいなぁと思いながら、新年度…仕事が立て込んで参りまして、またお邪魔出来なさそうです💦
枯れ木も山の賑わいながら、思いついたことは書けてました🙌
One teamの皆さんの様々な角度からの思いとアイデア、ほんと最強の布陣だなぁと改めて思います👏✨このメンバーで会社作ったらすごそう😆楽しくてパワフルで。笑

一人でも多くの方の胸にザスッ！と届く動画になりますように😌（フネさん、擬音拝借➰♪）
そして、希望ある明日が1日も早く訪れますように。

じゃ、みんな！
あとは頼んだ！🖐️”🩷

（偉そう。笑）

時雨さん。

私は飴ちゃん🍬を降らすのは得意ですが、

時雨さんの名前の中にある
雨も好きです✨

雨音を聴きながらの昼寝が好き。

雨に濡れたベランダの多肉植物を見るのが好き。

雨の日に娘と相合傘で買い物に行くのが好き。

雨上がりの匂い好き。

私の好きな詩。

下を向く人は
ぬかるむ地面を見て　
今降る雨を憎む
上を向く人は
雨上がりの虹🌈を見て
降った雨に感謝する

そして、
時雨さんが大好き(///∇///)
(¯ ¨̯ก¯ )ﾎｼﾞﾎｼﾞ♥️

関西マダムここははより。

田澤先生、皆さん
こんにちは(*˙˘˙)

今週のコラム、掲示板での田澤先生の動画配信への熱い想いを発信、ありがとうございます。
ただでさえ、多忙の中、YouTube制作！身を削りながら闘ってくれているんだ！と思うと、頭が下がる想いです。
( ᴗ̤ .̮ ᴗ̤人) ｱﾘｶﾞﾄｫ*•ｺﾞｻﾞｲﾏｽ。
ｶﾝｼｬ。

多忙過ぎて、田澤先生はちゃんと寝てはるんやろか？
心から( ͡ᵔ ͜ʖ ͡ᵔ )ﾎｯとしたり、何も考えず私みたいにボケーっとする時間はあるんやろか？
体壊しはれへんやろか？
と色々想像も心配もしますが、日曜日の屋上の太陽の下で笑うバームクーヘンたちの写真を見ると、ホッとします。
*˘◡˘*ﾎｯ

そして、皆さんの意見！具体的で解りやすく、情熱で溢れていて、すごい！と感心して読ませて頂いています。
(๑°ө°๑)ｽｺﾞｶﾈｰ

文集力も冴えた頭もない私にはなかなか文集に表すのが難しくて、想いは沢山あるんですが…。
感情が先走り、支離滅裂、何が言いたいねんっていう文章になってしまい、コメント出来ませんでした。

YouTubeですが、
動画なので、色々な言葉の配慮もありますし、無難に纏まった動画に拘ると、田澤先生のpassionが感じない？そのバランスですよね。

タイトルですが、ねねさんも言われていますが、
bメロさんの意見に賛成です。
『あきらめないで！』
という呼び掛けるを入れる。
再発し、諦めかけている患者さんの心にスッと入ってくるのでは？と思います。

鎖骨上再発！
主治医から提示されたカードに
『手術』というカードはなし。
出されたカードは
『一生抗がん剤！』
『根治はない』
悲しい現実を突きつけらる！

もぅダメだ…。希望が持てない。
そんな人に呼び掛ける言葉
『あきらめないで！』　
一番響くのでは？
と思います。
私自身も、仲間の
『あきらめないで！』
『あきらめるには早すぎる！』
『手術可能かもしれない！』
その言葉に動かされた一人です。

ガイドラインは絶対か！

これに対しては、表現、伝え方は難しいですよね。

私自身の話で恐縮ですが、
地元病院前医に、
私の思いや、希望を伝えると
何かと
『（ლ ^ิ౪^ิ)ガイドラインガイドライン』　と連呼するので、
そのガイドライン！標準治療！という言葉は何か言い訳に聞こえてしまい、
私がひねくれ者？なのかもしれませんが、
前医が最終的に
『（ლ ^ิ౪^ิ)私はガイドラインに沿った普通の治療、標準治療、最低限の治療、診察をするのみです』
と言われた時、その言葉には情熱も、患者に寄り添った心もなく、私が言い返した言葉は、
『私はガイドラインとか知りません。読んだことありません。』
と思わず言ってしまった癖ある厄介なめんどくさい患者です。
心の中のもぅ一人の私は
ガイドラインをビリビリに破り捨て、
(๑•̀ з •́๑) ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝﾉﾊﾞｶﾔﾛｰ！
とと叫んだ位です🤣
あっ、すみません。
これが私の本性です🤣

鎖骨上再発手術！
つまりガイドラインで「外科的切除は基本的に勧められない」とした根拠は
①外科的切除による予後改善の「前向きランダム化試験のエビデンスが存在しない」ので、推奨する根拠がない
②術後合併症が多くなる可能性があり、（そのリスクを考えると）推奨できない。

この教科書しか頭にない医師から突きつけられた言葉は
『手術してもあなたの生存率はかわらない！』
『そんなガイドラインから外れた手術、無責任な治療です』
『根治はない！』
これが本当に正しい答えなのですか？

そもそも
正しい？正しくない？　
の問題ではない？から
伝え方が難しいのでしょうか？

ガイドラインにある標準治療とは、今週のコラム371回目でも田澤先生が書かれていましたが、
標準治療というと、聞こえはいいですが実際は（患者さんにとって）理想的な治療（ベストな治療）ではないのです。
標準治療とは、あくまでも「これくらいは全国どこへ行っても行えるようにしなさいよ」というあくまでも「最低限の治療」
そう、ベストな治療ではない！

それは私自身、身に染みて感じました。
命は一人に一つ。
最低限の治療でいいの？
そう思ってしまいます。

ガイドラインから外れた手術を希望する患者に提示されるカードには自分の希望するカードはなし。
悔しくて、悲しくて、
そんな今下を向いている患者さんの希望の光になる動画になれば…と思います。

私達は機械じゃない。
壊れた自動車の修理じゃない。
希望も、想い、感情、心もある人間です。
自分の望むカード、選択肢を選びたい。

大切なのは

『真に患者の幸福を願う治療であることを忘れてはならない。』

『あなたが（主治医に）提案されなかったとしても、実は「より、あなたが求める（あなたに寄り添った）選択肢があるかもしれないのです。』

ここを田澤先生の思う情熱で伝えて頂けたら、
心に響く動画になると思います。

感情で一気に書いたので、
なんだか纏まりのない文章で、YouTubeの方向性とずれていたらすみません。
m(_ _)m

ここはは。

はじめまして
You Tubeの件
皆さんのたくさんのご意見
感心して読ませていただいています
で
せんえつですが私の考えも一言　

もう一つの選択肢

という題名ではインパクトが弱いかな
と
悩んでいる人の目に止まらない気がします

北のフネさんのご提案

諦めない再発治療

まず第一声はこちらの方が再発して悩んでいる方の目にとまる気がします

再発で手術ができない
と言われた方が
江戸川病院では手術ができるかも
と
気付ける早道なのではないかと思いました

あとは別件なのですが
検索で
One Teamコメント
と出てきた
小岩でのフラワー教室?
一年前ほどにこちらの
掲示板でお知らせがあったようなのですが
今でもやっているのか
御存知の方は教えて頂けないでしょうか?
今はやっていないのなら
それでよいですが
田澤先生の患者さんが多いとの情報をお読みしまして
興味を持った次第です
よろしくお願いします

先生
You Tube
診察室ではお目にかかれない先生の素顔
You Tubeの内容
共々
とても楽しみにしております
お忙しい中大変でしょうが
応援しています
顔晴ってください