東の果ての乳腺外科医、
【手術への思い　私が手術すべき理由 NO.1】

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(以下、一部引用いたします。)

” ただ、このことで自分がいかに手術が好きなのか(自分自身が)気付かされました。”

” そう、『手術がしたいです』(ワクワクする。そんな感じです。)”

本物の生粋の外科医 :
Surgeon Atsushi Tazawa の血が騒ぎ、本能が自然と満ち溢れる。

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Surgeon Atsushi Tazawa。
私は、今日も美しく・完璧・最高なる手術日和であること。
そして、2026年の架け橋となりますようにと、祈ります。👋

追伸:
今週のコラムや掲示板とは異なる、思いの丈を綴る場所となるのでしょうか。

東の果ての乳腺外科医。
今週のコラム530回、
ありがとうございます。

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(以下、一部引用いたします。)

oligometastasis

症例1)
”1.PS (parasternum lymph node)胸骨傍リンパ節転移”

”2. sternum ( 胸骨)転移”

東の果ての乳腺外科医、1.も2.も、腫瘍が他の組織に飛び火せず留まっています。

症例2)
luminal HER２で再発。
適応外の処方、CDK 4/6 inhibitor ⇒ abemaciclib : verzenio による、発熱性好中球減少症の有害事象。

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
これは、Ｑ&Ａ公開後に綴りたいのです。

症例3)
” anti-HER２ therapy(docetaxel + trastuzumab + pertuzumab → trastuzumabderuxtecan
→T-DM1 全て not effective

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
保険適用の、anti-HER２therapy をやり尽くしても全く効果無しだった。

然し、”EC → 手術” 更に
” 第2選択 bevacizumab + paclitaxel ” と、東の果ての乳腺外科医の処方で、not effective が払拭される。

そして、これが本当の術前化学療法なのだと。

東の果ての乳腺外科医、　症例3)も、改めてＱ&Ａの公開をお待ちしております。

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✨Happy hour✨
alphafly 3
” 言わずと知れた「マラソン世界記録を出したシューズ」”
European Color の落ち着いた配色が、王者の品格に相応しいです。

Zoom X Veiperfly next 4
墨の一筆書きのような line が、蛍光色を活かしています。

東の果ての乳腺外科医、
alphafly 3 の ” AIR Zoom(エアポッド)を両サイドに搭載”
は、足への衝撃の軽減だけではなく、その分だけシューズの裏が広範囲になり、また、足指も開き易くなりその分筋力も上がりますか？

Zoom x veiper fly next 4 の
「体力気力努力」はこれを乗り越えないと alphafly3 は
「履けないよ」と説得をしているようで、足首からくるぶしの、それぞれの個性も、いと楽し。

それにしても、東の果ての乳腺外科医、一足のシューズができるまで、どれだけ人の足を研究しているのか？
この先も楽しみになりますよね。

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今週のコラムは、2025年から2026年へと続いていきます。
東の果ての乳腺外科医、新たなる課題や発見を、これからも分かち合っていきましょう。👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

昨日の手術、お疲れ様です。

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call & response！
ありがとうございます。

(以下、一部引用いたします。)

管理番号: 13319 さんへ回答から。
” 4.0 を超えれば(それでも再発の可能性は「かなり」低いと思いますが)何らかのアクション(PETなど)を考えます。”

今週のコラム 436回
ある腫瘍マーカーの軌跡
2024年3月10日と合わせます。

” 治療を変えない限り、(もしも本物の再発だったら)決して腫瘍マーカーが自然に下がることはありません。”

” 一つ知って欲しいのは、『(経時的に)微妙に上がっているように思えたとしても、一度でも下がる局面があれば、それは偽物(原因不明、肝機能など)だということ』なのです。”

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篤先生。
患者には1人1人の基準値があるということ。
患者は、人の腫瘍マーカーは参考程度にし、自分の基準値と比較をしないこと。

そして、篤先生は膨大な患者1人1人の腫瘍マーカーの基準値を、常に見続ける。
地道ではあるけれども、その積み重ねが本物の臨床への道に繋がる。

私は、篤先生の Yes or No の回答が、本当に清々しいです。

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今日は、手術それとも外来でしょうか。
何れにしても、良き1日となりますように。
(仕事終わりの、今日のこの一杯も、いとをかし。)

次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

あきらさん

コメントをありがとうございます。

私も今月のLIVE配信の終了後に「6月に出演をしていますが、取組たいテーマがあるので、2度目の出演は可能ですか？」と、伺ったところ「いいですよ。」と、
Surgeon : Atsushi Tazawa から、お返事をいただきました。

テーマのみのお伝えでしたが、何かが伝わったようで、今回のテーマに繋がることではあるのですが、角度を変えて取組たいと思います。
(次回の受診の際に、具体的な内容をお伝えしてみます。)

あきらさん！
勿論、大いに需要がありますよ。だから大丈夫です。👌

そして、お互いの握手の力で思いが重なった！✨

私は、きっとまたお会いできると、そのご縁に嬉しくなります。☺️

✨ I hope you have a good year. ✨

管理人様

YouTube : 「手術に重要なこと教えます。それって技術？情熱？」ウェビナー 18

公開をありがとうございます。

期間限定とはいえ、正式に土曜日も篤先生の手術が可能になった事もお伝えができる、その効果も大きいです。

また、私の声を今回も丁寧に拾ってくださり感謝をしております。

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それから、管理人様。
画像で恐縮ですが、本当にこのシュトレン、美味なので、まるごと贈ります。

（美味しそうですね！　いつも配信にご協力いただきありがとうございます。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

本日のLIVE配信ならびに、
今週のコラム 529回、ありがとうございます。

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(以下、一部引用いたします。)

◎本文
” 外科の歴史… ”

篤先生。
乳がんプラザおたくを目指す私としては、何度聞いても飽きずなのです。

特に恩師の平〇先生、木〇先生は、私は面識がないのにも拘らず、そのお人柄や医師としての誇りが、私の心に鮮明に残っています。
(あっ、違った意味での、今週のコラム 1回に登場なされた先輩も。)
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” 手術の重要性 ”

” ◎その技術がないことで、患者さんの希望が打ち砕かれそうになった症例”

”case 2
Ｑ&Ａ 術前抗がん剤について 11/21 16:11 (現在は管理番号 : 13232)”

” 術前抗がん剤は無しで全摘手術を希望しましたが腫瘍が大きいので傷跡が酷くなるため必ず術前抗がん剤は必要との説明でした。”

” その医師から ”

” 術前抗がん剤しないと手術できません。”

” 但し術前抗がん剤しても効かないこともあるので、その場合には「一生抗がん剤」となります。”

篤先生と謎雄ちゃん。
「一生抗がん剤」……
管理番号 : 13232 さんの前主治医は、有害事象の事は頭に無いのか？？？

管理番号 : 13232 さんは、
術前の病理結果ではあるけれども、sub type は Triple Negative でしょう。

有害事象による休薬の状況になってしまった場合、どう責任をとるのでしょうか。

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(文章が前後します。)
” つまり、きちんとした手術「技術」と(治したいという)「患者さんの思いに(最大限に)寄り添うこと」”

篤先生。
それらは、患者にがんに罹患をしても、今迄と同じように日常生活が過ごせる事に誠心誠意を尽くす。
私にはそう響きます。

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土曜日の手術が可能になった事は、手術の枠が広がっただけではなく、篤先生にとっても時間のゆとりができたと、私は思います。

そして、一生涯、外科医として生きるそれだけ背負った篤先生の、生き様 = 生き甲斐を、誰も妨げる事はできません。

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✨Happy hour✨
風味豊かに滋味溢れる
Atsushi’s recipe！

私の楽しみは、この時期のシュトレンです。
(中央を先ず切り、次に左右に切る。)

残ったシュトレンを合わせ保存します。(ドイツ🇩🇪大使館のSNSを参照。)

そして、LOUIS JADOT :
Bacchus の笑顔と伴に、オーストリア国家公認製菓マイスター🇦🇹八木淳司氏のシュトレンをいただきます。

本物のシュトレンの美味に幸福感が溢れます。

画像２へのリンク

画像３へのリンク