東の果ての乳腺外科医、
昨日の手術と市川の外来、
お疲れ様でした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞(以下、一部引用致します、)

“明後日の「動画生配信」の内容を決めました！”

” 臨床試験では70歳以上が1つの区切り”

” 「65歳以上のサブタイプグループ 」解析をしているに過ぎません。”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医。
臨床試験 / 治療試験 の限られた事実ではなく、本物の生粋の外科医 : 田澤篤の熱視線からの臨床の公開を、
明日、心よりお待ちしております。👋

管理人様

You Tube :
『乳がんの診断 〜成功体験〜』

編集後の公開をありがとうございます。

私は、チャプターが更に有り難くです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
乳がんを対象のため、重い内容でありながら、見終えた後は、私は清々しくなります。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。

管理人様。
スマートフォンからでは、トップ画面の最後の方になりますが、You Tube /
Q & A / 今週のコラムの、閲覧数の公開もありがとうございます。

スロットマシーンの様で、
わくわくします。👌

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それでは、管理人様。
明日のウェビナーの配信を、心よりお待ちしております。

（コメントありがとうございます。HPは少しずつ動きを加えています。明日のご参加お待ちしております。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生
　
You Tube : ウェビナー
『乳がんの診断〜成功体験』

公開、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、抜粋致します。)
fundamental = 成功体験。

case.1 石灰化
” 薄いから ST-MMT は無理”
” 難関症例 ⇒ 胸壁に近い、淡い”

case.2 エコー所見
” 小さいから刺せない”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム 480回 より、
心に内に秘めたるBlack Jack
& ピノコ : 謎男ちゃんとの会話から。

” 大学病院のような「当日まで誰が執刀するのか解らない(実は決まっていない)」病院での手術”

” チーム医療”

” 大学病院の医師の宿命”

” feed back にかからない”

” 一般病院で自分が責任を持って診療すること”

” 5年後(無論)10年先も「全て自分の責任だ」という意識”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理番号 : 12383 さんへ、ガイドラインの、患者を惑わす記載を正しく紐解く。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、全てにおいて、
ご自身の臨床が、
fundamental = 成功体験に繋がっています。

そして、その経験年数は、決して見映えではなく、
妥協のない、
sense & sense of mission！を貫く、その積み重ねです。

篤先生、
” feed back がかからない”

feed back :
意見、感想、評価、問題点

医師や医療関係者間では、そうであっても、この
【乳がんプラザ】では、
篤先生と患者との、真実の
feedback =call&response！
ができます。

篤先生、これまでもこれからも【先の見据えた　乳がんプラザ】を目指しましょう。👋

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
Little-Fu 🌹さんの受験が、
より身近になってきたわけですね。

様々な心配事も、大事な娘様への思い。❤️
だからそれも良きかな。😌

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞Little-Fu🌹さんへ

受験校の確定は、最後はご自身の意志で決めた事。
受験日まで、そのご意志を大事になさって下さいね。😄

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん2626🌷さん、
画像は、千両 です。
西洋柊も千両も赤い実なので、良く似ていますが、
特徴は葉で、西洋柊の方が葉に厚みがあります。☺️

ご参考まで。
分かりにくい画像で、申し訳ないのですが、タイルよりを拡大して下さいませ。🧐

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。😄

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【べらぼう】

私も、存じない事だらけなのですが、歴史好きでの目で、この大河ドラマを見ています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
蔦屋重三郎は、吉原遊廓で生まれ育った。
今の自分が生きていられるのも、この場があったからこそ。

幕府公認でありながら、
その吉原遊廓が廃れている。それを救いたい。

現代の者からして見れば、
「遊郭」は違法になりますが、この時代の人々を無下にしてはいけない。
そうせざるを得なかった、
人々の思いを、私は受け止めながら、見ていこうと思います。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
過酷で悲惨な環境。
それでも明るく面白き事を見つけ、逞しく生きる。

そして、非業な生涯の
「朝顔姐さん」への思いを胸に秘めた、蔦屋重三郎を中心に【べらぼう】の展開を、私は期待しています。😄

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん2626🌷さん。

ご実家に帰省が、叶わぬけれども、ご両親が息災でなによりです。🥰
そして、姪御様のお祝い事で良き新春ですね。🥰

ふーちゃん2626🌷さんのご家族へ。
お店によっては、1月末まで「花びら餅」とのご縁があるので、「良き1年となりますように」と贈ります。💖

ふーちゃん2626🌷さん
Little-Fu🌹さん
大河ドラマファンの皆様🎬

今年も、宜しくお願い致します。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【べらぼう】

第2話、いかがでしたか？

火付盗賊改方 長谷川平蔵、
平賀源内、田沼意次、
伝説の花魁: 瀬川(花の井)など、この時代に生きていた人々。

蔦屋重三郎を軸に、それぞれの生涯がどう描かれるのか、興味深いです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
家康の政権の根本原理、
朱子学が、この時代には弊害となりました。

江戸中期は、商業の進展により、武士よりも商人の方が裕福になり、そのため、朱子学の根本原理、封建制度による身分制度が弊害となった。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
貨幣も、江戸は金、大阪は銀の一国二通貨。

商いには、そのため両替が必要でした。

そこで経済の混乱を防ぐため、田沼意次は、経済のシステムを変える事を考えました。

それは、南鐐二朱銀(なんりょうにしゅぎん)。
貨幣の価値を安定させる事。

南鐐 : 純度が高い
朱 : 当時の ｇ の単位
一朱は、約3.75g

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
戦乱の世ではなくとも、
武士と商人の闘争をこれから見ていくことになります。

その中で、花開く芸術や文化にも注目です。🧐

ちむー🌌さん
　
コメントをありがとうございます。☺️

私の方こそ感謝です。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ちむー🌌さん、
私が、乳がんに罹患をしなければ、毎年の健康診断では、触診とマンモグラフィーのみで済ませていました。

けれども、乳がんに罹患した事で、この【乳がんプラザ】を知り、東の果ての乳腺外科医から、
【超音波は必然】そして【超音波の手技には精度の差がある】事を学びました。

それ故に、東の果ての乳腺外科医の、probe手技の精度を、より丁寧に考えるようになりました。

一流に値する者 は、ジャンルを超えた共通点が必ずある。
そのような事に尽きると思ったのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
首里城は必ず蘇る。
度重なる戦火や困難に遭っても、琉球の人々と共に立ち向かってきた。

パリのノートルダム大聖堂が「パリの心臓」ならば、
首里城は「琉球の血」。
私は、そう思えてきます。

今年は巳年。🐍
蛇は再生や蘇りの象徴です。
琉球も海蛇やハブなど、蛇に由縁がありますものね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
虎に翼。

総集編で面白かったので、
1話から見たら、更に深いドラマなのだと思いました。

山田轟法律事務所 & 山田よね。
よねさん、私も気になる存在です。

よねさんと私の共通点。
生まれたもった抗えない環境から、どうやって地に足を着けた生き方ができるのか、それを自分で考えないといけない。

その課題を与えられた、でしょうか。

よねさんの言葉から。
「あたしは、救いようのない世の中を、少しだけでもマシにしたい。」

「だから、心を痛める暇はない。」

「それだけです。」

この世の地獄を経験し、
何度も何度も心を痛めた。
それでも、泣く事を許さず堪えてきた事が、生きる糧となった。

そして、自分の心に正直であるからこそ、誰よりも人への思いやりが強くなる。

だから、そう言える言葉。

山田よねさんの生き様。
私の心の奥底まで、響きました。👊

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
B’z！
またあとで、語らせてくださいませ。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
素敵なピアノの画像もありがとうございます。🥰

ぜひ、今度こそ弾いてくださいな。🎹

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ちむー🌌さん、私の実家からで恐縮ですが、玄関に飾ってある、はぜと西洋柊です。
実家で育つ、この時期の植物達です。

✵はぜ : 白い実が、和蝋燭の原料となります。

ちむー🌌さんとの会話を、
私も楽しみにしております。😁

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 480 回、
ありがとうございます。
　
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(一部、引用致します。)

” 明らかな浸潤所見ではない”
” しかし…　直接浸潤していなくても癌「細胞レベル」で筋肉にこぼれていないのか？という疑いを持つことが必要であり、 ”

東の果ての乳腺外科医は、画像診断の限界を知り尽くし、イメージではあるけれども、組織診断への意識をも怠らず。

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 59回 から。

” 人間の細胞は(腫瘍に限らず)血管から運ばれた血液から「栄養(ブドウ糖)と酸素」を供給されて活きています。腫瘍は、盛んに増殖するためにより多くの血流が必要となるため結果として「腫瘍血管」が造成し、「血流が豊富」となるのです。”

東の果ての乳腺外科医、
目に見えないがん細胞が増殖するためには、上記の条件が整えさえすれば、筋肉に浸潤することは当然ありえるという事ですね。
　
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
大学病院での経験。
” 流石に、今から20年以上前だから(時効ということでいいですね？)打ち明けますが… ”

今週のコラム 254回
:2020年9月13日 より。

東の果ての乳腺外科医、
既に、ある程度を打ち明けていらっしゃいます。

その時効。
守秘義務に相当しない範囲を守ればいいのですよ。

教授という役職。
” 論文と政治力”
あと、人脈も必要となりませんか。

” 大学病院の医師は(遅くても)数年後(早ければ)来年には(その病院から)移動してしまう。”

” それが、大学病院の医師の宿命。”

東の果ての乳腺外科医、
大手企業の社員と同じ仕組みなんですね。
( 特に営業担当を指す。
私の前職は、メガバンクでしたが、営業担当の状況は、2〜3年で異動です。
人事異動を受ければ、1週間以内で異動をしなければなりません。　
引き継ぎなど、あってないようなもので、端から見ていて、残酷だと思っていたものです。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 手術が上手くなる要因としては無論その人のセンスと「使命感(実はこれが重要なのでは？)」”
　
” 一般病院で自分が責任をもって診療すること ”

東の果ての乳腺外科医、
センス。
　
「目で見て覚える」

その記憶力や観察力も大事なのだと、私は思います。

そして、東の果ての乳腺外科医は、これらを全て兼ね備えていらっしゃるわけです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 昨今の「卓越大学の認定」はとても誇らしく思えます。”

大学病院への厳しい一石を投ずるのも、決して母校を無下にしないその思いから。

母校は、国際卓越研究大学の第一号となりました。

研究成果の論文から、公的財政支援や民間企業からの寄付の期待が出来、結果、
世界トップの人材の育成とその確保に繋がっていく。

東の果ての乳腺外科医、
母校も今までになかった、道なき道を作るわけですね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
来週は、ウェビナーの配信もありますね。

東の果ての乳腺外科医だけの「先に見据えたこと」を
私は、これからも楽しみにしております。👋

東の果ての乳腺外科医、
日付が変わりましたが、
2025年1月9日の外来、お疲れ様でした。

そして、今年最初の受診を、ありがとうございました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
私は、その ultra sound の probe 手技は、
【一流の演奏家と相通ずる】
いつもそう思っています。

一流の演奏家の楽器を扱うその手は、力任せに音を奏でたりはしません。

東の果ての乳腺外科医の、
probe 手技もそうで、
取りこぼしのない角度や速度の中、それらに無駄な力を全く感じずなのです。

私の位置からでは、画像は、ほんの僅かでしか見られませんが、画像が小気味良く動いています。

画像からでは、一流のダンサーの動きと一緒ですよ。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。

東の果ての乳腺外科医、
新年を迎えての、私の乳がんへ思いを、私なりの乳がんとの向き合い方を、お聞き下さり、ありがとうございます。

お互い、真面目な話でしたが、笑顔での会話でした。
(覚えていらっしゃいますか？😉)

東の果ての乳腺外科医、
私は、次回の受診が既に待ち遠しく。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
受診後にて。
小岩の粋な愛すべき所より。🍷
　
LOUIS JADOT
酒の神 : Bacchus の笑顔には会えず。
(入荷待ちでした。)

そこで、WINE OF CHILE
TIERRA NVEVA
: ティエラ ヌエヴァ で、
2025年1月9日、
東の果ての乳腺外科医へ、感謝の意を込めて、乾杯です。🍷

追伸 :
本日の手術も、美しく・完璧・最高の手術日和をと、祈ります。👋