［管理番号:12748］
性別:女性
年齢:51
病名:
症状:
投稿日:2025年05月23日

いつもこちらで勉強しています。ありがとうございます。
2020年5月　左浸潤性乳管がんステージ1手術部分切除。
その後抗がん剤(TC)、秋に放射線療法、その後ホルモン療法(タモキシフェン)しました。TC1回で化学閉経後、生理なし。昨年休薬し、がん治療前に凍結した受精卵移植。7月に陽性～この春に出産しました。
もともとホルモン療法は10年と言われていて、あと5年あります。
すでにホルモン療法を再開し、今日現在はタモキシフェンを内服していますが、アロマターゼ阻害薬に、処方が変更になりました。
このQ&Aを読んで、化学閉経と本当の閉経が、違う物であると知りました。
今回薬の変更の際、ホルモン値の測定はしていません。
46歳で化学閉経し、今51歳ですが、昨年(化学閉経から4年経過後)妊娠の為に女性ホルモンを投与して妊娠しました。
今、化学閉経してからは5年経過していますが、この春に出産をした私の場合、完全な閉経と言えるのでしょうか？
完全に閉経していない状態でアロマターゼ阻害薬を使用すると予後に影響すると知り、心配です。
私のような場合、先生でもアロマターゼ阻害薬に変更されますか？
よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

私のような場合、先生でもアロマターゼ阻害薬に変更されますか？
⇒年齢的にも（５５歳以上でも閉経しない方は最近多い）ちょっと心配ですね。

少なくともエストラジオールを測定するべきでは？

Aromatase inhibitorに替えて、月経再開の兆候が（もしも）出たら早めに病院へ連絡してtamoxifen+LH-RHagonistへ変更しましょう。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/6/12
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質問者様から　【質問２】

ホルモン療法中の子宮内膜の厚さ
性別:女性
年齢:51
病名:
症状:
投稿日:2025年09月09日

いつも勉強させていただいてます。ありがとうございます。
前回ホルモン療法について質問した者です。
質問後、歌人の仕事の都合により遠方に転居したため、主治医が変更になり、現在、まだタモキシフェン内服中です。
先日、少し黄色っぽいおりものがあり、(普段と変わらないですが、気になったので)
婦人科を受診したところ、子宮内膜が6ミリありました。
「子宮の中がひどい感じはしない」とのことで、だよね体癌の検査をして結果待ちです。
タモキシフェンを3年して休薬し、今年3月に出産、4月半ばから、内服再開していました。
質問です。
タモキシフェンは子宮内膜を厚くする作用があることは、Q&Aを読み、理解していますが、内服から5カ月の期間で、厚くなった内膜が癌になるほどの変化が起こるのは、よくあることでしょうか？
出産後1カ月までは内診を受けていたので、正直驚いています。
よろしくお願いします。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。

タモキシフェンは子宮内膜を厚くする作用があることは、Q&Aを読み、理解していますが、内服から5カ月の期間で、厚くなった内膜が癌になるほどの変化が起こるのは、よくあることでしょうか？
→癌という結果にはならないとは思いますが…

定期的に子宮内膜は見てもらった方がいいでしょう。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/9/26
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