「現在の担当医から、このタイプのガンはしこりの大きさが1㎝を超えると転移してる可能性があると言われました。」
読んでいた私まで動揺しました。
私はトリプルネガティヴです。

そして，ふと，私が告知された日のことを思い出しました。
地元の元主治医の前の主治医（告知されたクリニックの院長）は，「このタイプは… このタイプは… 」と声を震わせていました。なので，それでなくても，頭真っ白だった私は，「さっきから黙って聞いてれば，何なんですか！！このタイプはこのタイプはと。人を不安を煽るだけ煽って。貴女にわたしの手術できるんですか！！」と今思えば「喝」をいれてしまいました。

つくづく，先生がいてくれて，先生に出逢えて，先生に手術をしてもらって✨ つくづくよかったと思っています。

これからも，先生には長生きしてもらって✨心よりよろしくお願いいたします✨💫✨

❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎

すっかり，街は🌲クリスマス🎄モードですね✨

驕りなんかではありません！
悩める患者を思うが故の先生のパッションからの言葉。
それに、その通りですもの。

先生に診断、手術していただけたら　
どれだけ多くの患者さんが救われるかと思います。
でも毎年9万人が乳がんに罹るそうなので
全員をお一人で診ることはできず
せめて乳プラにたどり着けますように。

折しも、昨夜の「クローズアップ現代」で
医療事故のことをやっていましたが
スキル不足の医師が手術をして医療事故。
怖すぎます。

医師免許は一生涯有効で、１度取得したら
能力や技術レベルがチェックされることはないのですね。

番組では患者側としてできることは
患者参画、と言っていましたが
それは難しいと思います。
なので自衛するしかない。。。

やはり患者自身が勉強し情報を調べ
(乳プラにたどり着けた人は幸いです)
正しい知識を得る必要がありますね。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

call & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(一部、引用致します。)

“(もう謙遜など、どうでもいから)私が診断すること、
そして(避けられたはずの再発をしないために)私が手術すること。
究極的には、それしかない。
私の驕りでしょうか？”

⇒ 篤先生、これを驕りとしてしまったら。

管理番号: 12252 さんの事だけではなく、この【乳がんプラザ】の存在も、驕りとなってしまいます。

篤先生、そうではないでしょう。

信頼するべき主治医から、
見放された患者さんを、今まで何人も受入いれ、そして、これからもそうなさっていく。

医師としての、有るべき姿=本分を全うなさる。

それ故に、これから
「驕り」は禁句ですよ。😉

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
私から。

【責務】【無償の愛】
【命に真摯に向き合う】

本物の生粋の乳腺外科医:
田澤篤先生に、贈ります。

篤先生の思い溢れる、
call & response！
更に、大事にしていきましょう。👋

追伸:
管理番号: 12252 さんの、主治医。
ここにも、MRI 乱用か……

QAと併せて拝読しました。

長い経過…
どのようなお気持ちでお過ごしだったかと思うと
胸が詰まります。

〇（私もそうだったのですが💧）
検診（人間ドック）で「要精査」となった場合、
「精査」とは何を指すのでしょう？（明確な定義は
ないのでしょうか？）
マンモとエコーなら、それは検診で済ませていますよね？
そこから「経過観察」というのでは結局「精査」したことに
なってないですよね？

〇一部抜粋させてください⇨のう胞のサイズが小さいことや
複数散在しているので生検で標的となる細胞以外の箇所で
良性と判断しても意味がないとのことで、⇦
…まわりくどい表現をされていますが、要は、”外してしまう”
ということですよね？

〇MRIは良悪の確定診断には使えない（ご存知なかった？）としたら
そこは残念です。
（私も乳プラに出会うまで知らなかったことですが💧）

〇左Ａ領域：ステージⅡAのガンを針生検で確定診断できない
なんてことがあるのですね❢

〇更に、11月のMRIで左B領域にもガンの可能性あり、と。

本当に、どれほど不安な思いでおられることでしょう。
転院を決心され、
やっと前に進める、一日も早く手術を受けたい、
お気持ち…
痛いほどわかります。

そして、そんなお気持ちを察しての、田澤先生のお気持ちも
痛いほど伝わってきます。

どうか、良い方向に進まれますように…。

「再々」連投です！
本日、掲載予定？のこのＱを回答していて…
『Ｑ＆Ａ　転院による手術の延期　11/18 20:09』

内容は、ＱＡで確認ください。
私が熱くなっているのは、その「画像診断の酷さ」と「生検精度の（あまりにも）低さ」です。
やはり「質の違い」を発信することで、この質問者のような悲劇（３年放置されていたとはいえ、「１ｃｍ以下の超早期乳癌」なので悲劇とは言えないとは思いますが、やはり最終的には再発率は上がってしまうのが癌の宿命なのです）が起こらないようにするためには、（もう謙遜など、どうでもいから）私が診断すること、そして（避けられたはずの再発をしないために）私が手術すること。
究極的には、それしかない。
私の驕りでしょうか？

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

篤先生。
連日の、call & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)

管理番号: 12171 さん。
triple negative だからという縛られた概念が、無くなるといいのですが。

篤先生、あるある26 を参考にして欲しいですね。

“トリプルネガティブが悪者にされている背景は数多くあります。
本当に予後の悪いようなタイプは(早期でいる時間があまりにも短いために)「ある程度、ステージの高い時期」に発見されることになります。”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
管理番号:12171 さんに、
“このタイプのガンは”
と諭す主治医は、stage / sub type の基本から、全く理解をされていない。

明らかに、誤診に繋がっているというのに……

篤先生、次回のウェビナーを期待しております。👋

追伸:
配信出来るものならば、今すぐにでもが、伝わってきましてよ。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
本日の手術お疲れ様です。

そして、今週の
call & response！
ありがとうございます。

(一部、引用致します。)
” #再々手術の場合には瘢痕から強固に血管に癒着するので神経は「倍」使ったが、(ここでも過去の成功体験のお陰で)粘れば絶対何とかなると気持ちを奮い立たせて成し遂げた。”

篤先生、key word「杞憂」や「悲しみ」は、もうここにはありませんね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“『腋窩再発の手術を、その医師に任せていいのか？』まずは、そこから真剣に考えて欲しいのです。”

篤先生からの思いから。

「ものごとの本質を見極める努力」
「正しい情報を見極めるセンスを磨く」

私は、そう受け止めております。

篤先生。
次の、call & response！へと続きます。

（QAも併せて）拝読しました。

同じもの（例えば、１㌢を超えるシコリ）について、
医師の伝え方次第で…
患者に与える影響は大きいと言わざるを得ませんね？

それが（医師の）”経験の差”に起因するとなれば…
いろいろ考えさせられます💧

（百歩譲って）経験が少なく自信が持てないのであれば、
余計なこと（患者から訊かれもしないこと）は言わないで
事実のみ伝える、で十分なのに…って思ってしまいます。

わたくしごと（母のこと）になりますが💧
最悪こうで、こうなって、死に至ることもある…みたいな
発言する医師、（どこにでも）いますねー。
“念のため発言”だったのかもしれませんけど
（死を覚悟しなくちゃいけない）不安と
その医師への信頼失墜と
誰も得しないと思うんですけどねー💧
それとも、”念のため発言”した医師は
そのことで（一定の）安堵を得ているのでしょーかー？

時雨さん

お疲れのところ（改めて）ありがとうございました🌷♡

【光る君へ】第44話（追記🌷）
〇道長にとっての まひろ …なんだか羨ましいくらい
素敵ですね♡
と、そこへ正妻倫子
「政(ﾏﾂﾘｺﾞﾄ)の話を藤式部にはなさるのね」😱💦

〇（国母となった）彰子
「この婚儀は誰もしあわせにはしないと胸を張って断ればいい」と（父）道長に
…ご立派になられました✨

************
愛知県芸術劇場🎹
ご案内をありがとうございます🌷
来年は…
ぜひ行ってみたいです✨

************
「みちのくひとり旅」にも行ってみたいのです✨
ちょっと遠いですけれども😓

ふーちゃん2626🌷さん
返信、ありがとうございます。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
(仙台から帰宅後、録画で見ました。)

時代は、後一条天皇へと。
道長から息子:頼通へと。

道長が見上げる望月への思いがわかるのは、まひるしかいない。

孤高ならではの、研ぎ澄まされた美しさ、また、その反面にある時代の非常さ。
そう思える場面でした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
昨日の、清塚信也氏のピアノコンサートは、大盛況でした。🎹

ご本人の番組、Eテレ:クラシックTVと、バラエティー番組でのおしゃべりが、同時に見聞きできました。😁

ご参考まで。
清塚信也氏の次回のコンサートは、　
11月24日 13:30 開演　　愛知県芸術劇場コンサートホールにてです。

ふーちゃん2626🌷さん、
清塚信也氏は、毎年、ピアノコンサートを行なっていらっしゃるので、お時間が取れたら、是非とも会場に足をお運び下さいませ。🥰

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
東の果ての乳腺外科医宛のコメントにて、
ホシヤマ喫茶店☕AEL店です。
宜しかったらご覧下さいませ。😁

追伸:
東北大学百周年記念会館
川内萩ホールの会場入り口にて。🎹

東の果ての乳腺外科医、
こちらにも行かずにはいられず。

ホシヤマ喫茶店: AEL 店にて。

Irish coffee は、砂糖とミルク抜きで、Irish Whisky を多めに。
(泡盛のcoffee割りの様で美味です。)
pound cake の甘さと程良く合います。

本店(2年前に来店)とは全く異なり、AEL店は、ホテルのLounge の雰囲気でした。

東の果ての乳腺外科医、coffee cup は、その人のimageで選ぶでしたね。😉

今回は。
前回(本店)は、真っ白なcupでした。

AEL店では、儚げな青が、かえって印象的なcupです。
反対側は、小さな蝶と蜂です。

どちらのcupにしても、今の私は簡素なimageなんですね。☕

画像へのリンク２

時雨さん🌷

ピアニスト:清塚信也氏のコンサートに
行かれてたんですね🎹✨
わたしはテレビでしか拝見したことはないのですが、
あの方の演奏(お人柄も含めて)惹かれます✨
意外にラフな格好で演奏されるのですねー❣️
(そこもまた素敵✨)

新幹線でのお時間が20時でしたので、
『光る君へ』は恐らくご覧になれてない😥
と、思いきや…

【第44話】も早々に
ありがとうございます🌷

藤原家全盛期の回でした✨

ですよね❢（頭の中をぐるぐる…）
叔母と甥の結婚🎎💦
そのようなことは気にならない、気にしない
時代、だったのでしょうね💧

望月の歌…
わたしも時雨さんと同感です🌷
以前から、どこか、どことなく、この歌から
悲哀のようなものを感じておりました。
諸手を挙げて万々歳🙌というわけではない…
道長の、なにか、もやっとしたもの、心の裡が
気になる歌です。
きっと、繊細な方、だったんでしょうね…
それを、柄本佑氏が（一年を通して）見事に好演された✨
わたしの総括です😓

ふーちゃん2626🌷さん　
Little-Fu🌹さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】

三条天皇逝去。
「闇でなかった時はあったかのう。」

長い東宮時代と、視力の無い目で、月を見る。

安倍晴明の、
「ただ一つ。光が強ければ闇も深くなります。」
「そこだけはお忘れなく。」

道長への助言でしたが、権力を持つ者への助言でもあるわけです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
道長の光。
3人の娘が、天皇の后(きさき)になりました。

一条天皇 ⇒ 太皇太后:長女 彰子
三条天皇 ⇒ 皇太后:次女
妍子
後一条天皇 ⇒ 皇后(中宮):
四女　威子

威子の立后の儀。
敦成親王が、68代 :後一条天皇に即位。
(この2人は、叔母と甥同士の結婚です。)

道長の望月の歌。
“この世をば わが世とぞ思う望月の かけたることをなしと思えば”

最高権力を本当に極めた。
けれども私は、道長の孤独感や王者の悲哀も感じます。

安倍晴明からの「光と闇」が、望月の歌に表れている。
そう思うのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
最終回はどうなるのか。🧐
わくわくします。☺️

昨日からの「連投稿」です。

12171　浸潤性乳管ガン　11/16 13:27を回答していて…
今日？掲載されるであろう質問３にあたります。

『現在の担当医から、このタイプのガンはしこりの大きさが1㎝を超えると転移してる可能性があると言われました。言われた時は動揺してしまい』
⇒「1cmを超えると転移している可能性がある」という発言ですが…
患者さんを無駄に心配させる必要あるのか？？
（患者さんを怖がらせて満足を得ている医師←そんな医師は実在しないと思いますが）でなければ、こんなセリフを言う必要ある？？

余程の性格的破綻者でない限り、この手の発現はその医師の絶対的な「経験不足」言い換えれば、自分の発言に自信が持てないことからくるのだと思います。

早期乳癌の初期治療の段階でＣＴ撮ろうが、ＰＥＴ撮ろうが遠隔転移の可能性は極めて低いことを実感として自信をもって解っていれば、「早期乳癌なのだから、転移していることはまずありませんよ。安心して治療にすすみましょう」というセリフとなる筈です。

絶対的な「経験不足」これこそ、あらゆる諸悪の根源となっていると痛感しました。
今週末の「動画配信」では、この切り口を考えています。

東の果ての乳腺外科医、
只今、仙台から東京行きの新幹線:やまびこから。

私は、東の果ての乳腺外科医の母校、東北大学百周年記念会館:川内萩ホールにて、清塚信也氏のピアノコンサートに行って参りました。🎹

東京公演はいつも時間が合わず。
けれども、今日は日曜！
この日ならば！

しかも、私の好きな日本酒の美味しい粋な仙台市での公演です。🍶

これは行かずにはいられません。😉

東の果ての乳腺外科医、
ピアニスト:清塚信也氏と満席の観客の思いが一体となった、心洗われる一流の演奏会でした。👏👏👏

(管理人様、これらの画像は、アンコールにて清塚信也氏ご本人から、観客に「SNS していいですよ。」と、お申し出がございましたので、問題ありません。)

思いの丈を込める演奏の、
清塚信也氏です。🎹

画像へのリンク２

（先生の此方のコメントのみ）拝読しました。

最初の問いかけ「それだけでしょうか？」に惹き込まれ…
（なになに？それだけではないの？）と読み進めました。

再発した部分を再(々)手術するだけではなくて、
もともと手術されてあった部分までを再(々)手術、ということですね❢
要は、”最初からやり直し”💧

リンパ節転移があると術前抗がん剤と言われるケースがあることは
QAなどで度々目にしますが、
だからといって（抗がん剤が奏功して見えなくなったからといって）、
その部分の郭清を省略できることには繋がらない？ですよね？

〇あくまでも局所治療の要である手術・切除。
〇初回手術の大切さ。
…ですね？

今週のコラム472回目
ありがとうございます❢

画像上100%、線維腺腫 (Fibroadenoma : FA)だと
言い切れなければ（わたしなら）生検してもらいたいと思う。
但し、100%確定診断できる医師に❢

いつも思うことは…
良悪判断が（画像では）つかないから、精密検査（生検）
するんですよね？
もうちょっと（育つなら）育ててみて、
いよいよ怪しくなってからするものではないですよね？
良性のものを良性と言ってあげることは過剰診断なの？
良性であることを（生検で）確認することは
医師にとっても（経験として）大切なことではないの？

************
（本題からは少々外れた？）”バイトの話”も大変興味深く拝読しました❢
なぜって…
母が御世話になっている主治医（膵外科）のプロフィールにも
「マンモグラフィ読影認定医」って記載があって
（え？先生、乳腺も診れるの？）ってずっと思ってて❢
その謎が漸く解けました❢
************

こんな話ばかり耳にしていると…
👧「わたしは田澤先生に診てもらうから大丈夫」と
（早くも）申しております。
けど、その気持ちはよーわかる👩💧

Ｑ＆Ａ　お礼　11/17 11:23　に回答して…

この方のように（初回手術は地元で行い）腋窩再発手術を当院で行う。増えてます。
無論、私が手術すれば（普通に）「鎖骨下まで郭清」するので将来的な「鎖骨下再発のリスク」をゼロにできる。
それだけでしょうか？

それだけでない事実を目の当たりにした症例を紹介します。
腋窩再発と告げられ（地元でそのまま）腋窩郭清
但し、その病理結果で想像以上に転移個数が多かった。
主治医から「レベル２までしか郭清していない」言われ、（こんない転移個数が多いのだから）手をつけていない「レベル３は大丈夫なのか？」と心配となり再（再々？）手術をご希望して受診。
その担当医はエコーも自分でしないようだが、エコーしてみるとﾚﾍﾞﾙ３どころかレベル２にもリンパ節がある。
そしてご希望通り「再々手術」
ここで気付いたことは、（レベル２まで郭清したというが）レベル１に残存組織が多すぎる！ということ。
普通に綺麗に郭清した術野ではなく（瘢痕となっているので）リンパ節の残存は不明とは言え「レベル１にもリンパ節のこっているのでは？」と疑われるような状況。
当初は（エコーで明らかに残存している）レベル２と３だけ郭清する手術のつもりでしたが、「これは残存の危険ありだな」と考え、レベル１の瘢痕＋リンパ節？のような組織も切除して（術後は）通常の郭清後のように綺麗になった。
♯再々手術の場合には瘢痕が強固に血管に癒着するので神経は「倍」使ったが、（ここでも過去の成功体験のお陰で）粘れば絶対何とかなると気持ちを奮い立たせて成し遂げた。
レベル３も（本人にもお話ししたが）小さいながら硬く触知したので「やっぱり追加手術して良かった！」と思わせるものとなった。
結果として私がレベル１から３まで全て綺麗に郭清した形となった。

なぜ、このように（腋窩再発での）「腋窩郭清」なのに、「レベル１さえも中途半端な郭清となっているのか？」
理由は不明だが、日頃から郭清手技に熟知せず「腋窩リンパ節転移＝術前抗がん剤」で腋窩郭清自体をないがしろにしている乳腺外科医が増えていることは無関係ではあるまい。

『腋窩再発の手術を、その医師に任せていいのか？』まずは、そこから真剣に考えてほしいのです。

先程、お墓参りから帰ってきました。
あれ？水が出ない。
ああ、もう水落としちゃったか。そろそろ凍るもんなあ。
「すみませぇーーん」と、どこからともなく走ってきたおじさんが開けてくれて無事終了。
叔母の家に寄ってしばし歓談。
あの人も、あの人も、どこそこの誰それも、ガンを見逃された、あの病院はダメだ、という話多め。
同行者が耳の遠い人ばっかりで声が枯れます。

〜〜〜〜〜〜〜〜

本日の(谷山さん)

https://youtu.be/pX_YvoCe0tU?si=uf443rCo1gjWmtYM

先日、久しぶりにWikipediaをのぞいてみたら、ご主人を亡くされていて、その翌年、乳がん罹患されていた。
抗がん剤も。
知りませんでした。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

今週も手術と外来、お疲れ様です。

そして、
連日のcall&response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理番号:12225さんへの回答から。
(一部、引用致します。)

“①主治医からの3パターンの治療方法のお話がありました。”

篤先生、管理番号:12225さんに、3つの選択肢を与える。

この主治医=輩の、万が一、再発になった際の、逃げ道としか思えません。

非浸潤癌は、上皮内癌であり、小葉内、又は、乳管内全てこの状態から始まる。

そして、非浸潤癌は、小葉か乳管に癌細胞が留まった状態なので、リンパ管の中には入っていない=リンパ節転移はない。
だから、血管にも入っていない=血行性転移(遠隔転移)もない。

乳腺の手術は、執刀医の手技の精度次第ですが、十分に根治が明解です。

私は、この【乳がんプラザ】で、非浸潤癌を正しく学びました。

anti HER２therapy、
chemotherapy、
hormone　therapyなどの全身療法 は、小葉や乳管から浸潤した乳がんが、術後も、全身の何処かにあるかもしれない目に見えない、その癌細胞による再発予防のためにあるもの。

私は、この【乳がんプラザ】で、非浸潤癌と浸潤癌の違いを学びました。

篤先生の③の回答より。
“⇒主治医は間違っている”

管理番号:12225さんへの、
有害事象を全く頭に置いていない。
　
私は、この主治医の思考に、悲しみを超えて情けない思いです。

癌の基本の一つ、非浸潤癌と浸潤癌の違いから学び直せと。

そして、初発で浸潤した患者さん達に術後、
anti HER２therapy が保険適応に認められたのは、漸く
2008年からと、頭に入れろと。

もっと早くに保険適応になっていたら、どれだけのHER２陽性者の患者さん達が再発せずに済んだか。
処方して欲しかった患者さん達の思いを、考え受け止めろと。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“key wordは「杞憂」です。”
“「空が堕ちてくるはずないな！」って胸を張って空を見上げて欲しいものです。”

篤先生、空を見上げる事ができたら、
key word「楽天」に繋がるといいですよね。

楽天:　呑気の意もあるのですが、自身の考え方次第で希望は良き方向へ実現という意もあります。

篤先生、管理番号:12225さんが、これからの未来へ、
少しずつでもいいから
　篤先生の助言で、
「生きる事を楽しいと思える」ようにと、願っています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、明日の今週のコラムが楽しみです。

今夜は満月🌕️
屋上での満月も美しいでしょうね。
そして、満月と共に一杯。👋

フネさま
（こちらより改めて。
まずはフネさまのコメントを全文そのままコピぺさせて戴きますねm(__)m）
⇨プロフィール画像を何とかしようといろいろやってみたのですが、
どうにもならず、リセットして一文字になったと喜んだのも束の間、
もう一度見てみるとどうやっても元のボケボケ画像に戻っている。
じゃあと、どうせボケるんだから最初からボケたような絵を描いて
改めて嵌めておいたのに、それは実際のウェビナーには出てこず、
何故か最後はあんなことに。驚きました。ZOOMを開くとワタシの描いた
ボケた絵が嵌っているんですけども…。
あれはGoogleアカウントにテキトーに嵌めておいた画像だったんですが、
もうなんだかわからないので、そっちの画像の方を、
元々使おうと思っていた写真に変えました。
多分次回はそれになっていると思います。たぶん…。
自分で説明しても何が何やらで、聞いてる方はもっとわからないと
思います。

ぷぷ…。
あれはネコではなく、イヌです。⇦

*****************
難解なコメントを読み進め…最後、
ネコではなくイヌ🤣（失礼しましたw）

ところで気になる🌳案件…
Zoom ミーティングで Google アカウントのアイコン画像が表示されるのは
（※ぐぐりました）
Zoom アカウントにサインインしていないことが原因（※らしいです💧）

（※Zoom アカウントのアイコン画像が変わらないのも
同じ原因が考えられるようです💧）

一度試してみてくださいm(__)m
https://zoom.us/ja/signin?amp_device_id=7d230541-8235-4003-8761-b25f1e2860ce&amp_device_id=7d230541-8235-4003-8761-b25f1e2860ce#/login

拝読しました。

先生の…
『あんたのＣＮＢは、そんなに見事に（浸潤部分が大部分なのに）
その隙間の非浸潤癌のみに当たるのか？』
そうだとしたら神がかっているね。
…このコメントだけで、内容を想像していたのですが
案の定、というか、それ以上。
この方のお気持ちを思うと涙が出そう😥

＜抜粋＞
「現段階の検査結果では非浸潤癌だが術前抗がん剤を行なってから
手術をする。ただしこの場合は、抗がん剤で腫瘍が小さくなるので
非浸潤癌だったかどうかがわからなくなるため、
術後も引き続き抗がん剤等の治療が続く。」
…意味がわからない💧

このような提案をして、患者を無駄に迷わせ、惑わせ、不安にさせる…
本当に悲しくなります。

ふーちゃん2626さん

プロフィール画像を何とかしようといろいろやってみたのですが、どうにもならず、リセットして一文字になったと喜んだのも束の間、もう一度見てみるとどうやっても元のボケボケ画像に戻っている。じゃあと、どうせボケるんだから最初からボケたような絵を描いて改めて嵌めておいたのに、それは実際のウェビナーには出てこず、何故か最後はあんなことに。驚きました。ZOOMを開くとワタシの描いたボケた絵が嵌っているんですけども…。
あれはGoogleアカウントにテキトーに嵌めておいた画像だったんですが、もうなんだかわからないので、そっちの画像の方を、元々使おうと思っていた写真に変えました。多分次回はそれになっていると思います。たぶん…。
自分で説明しても何が何やらで、聞いてる方はもっとわからないと思います。

ぷぷ…。
あれはネコではなく、イヌです。

「仕分けリンク集」や「あるあるQ」を
時間をかけてあちこちクリックすれば
自分に似た質問は見つかるかと思いますが
質問者はそこまで余裕がないのかもしれません。

乳プラではなくグーグルで
「乳がん　痛み」で検索してみると
幾つもの答えがでてきて全てに
「乳がんは、ほとんどの場合、痛みがありません」
と書かれています
(最近はAIの回答がトップに出てきますね😅)

でも、
「自分は　“ほとんど” から外れてるのではないか」
と不安で乳プラにQすることもあるかも知れません…

「不要な悩み」を抱えてる人や
同じ質問に何度も回答する先生のご苦労、
割かれる時間をを思うと
なんとか啓蒙の方法があると良いのですが…

フネさんの書かれたように
目立つところに書いておく、
くらいしか思いつきません💦

おそらくこの方は、自分は絶対癌に違いないという思いでQされたと思われますから、先生のAを読んでどれほど安堵されたことでしょうか。

Q&Aにはそうは書いてある、でも自分の「コレ」はまた違うものなんじゃないか。
そして大丈夫と言ってもらってなお、完全な安心は得られないのが「痛み」のやっかいなところですよね。その瞬間はホッとしますが、痛みが続けばまたふらふらと不安が戻ってくる(乳頭分泌も然りですね)。

YouTubeに「痛み」についてだけの解説の回をガッチリ残しておくとか(重ねてショートにも)、プラザ内のすごく目立つところにドカッと書いておくとか、くらいしか取り敢えずは思いつきません。
それでも多分、痛いんですけど大丈夫でしょうか、というQは無くならないように思います。

ところで、そろそろインフルエンザワクチンについてとか、年末年始で照射の期間がこんなに空いて大丈夫ですかというＱが増えてくる時期ですね。そういうのをショートで置いておくのはどうでしょう？(もしくはプラザ内目立つところにドカッと)

連日の書き込みとなります。
Ｑ＆Ａ　非浸潤癌の検査結果を受けて　（本日掲載予定？）
を回答していて…

担当医によって、なんて無駄に心配させられる患者さんがいるのか？
つくづく悲しくなってきました。
Key wordは「杞憂」です。
「空が堕ちてくるはずないな！」って胸を張って空を見上げて欲しいものです。

そもそも非浸潤癌なのに（保険適応外である）ＨＥＲ２を測定すること自体違法！　というか、その医師が自腹で払いなさい！
複数針を刺して「非浸潤癌」なのだから、（無論）病変全体では浸潤部分が「数ミリ」は見つかるかもしれませんが、まるで全体が浸潤癌かもしれないような言い方は如何なものか？
『あんたのＣＮＢは、そんなに見事に（浸潤部分が大部分なのに）その隙間の非浸潤癌のみに当たるのか？』
そうだとしたら神がかっているね。
患者さんを無駄に心配させるその態度が気に入らない。
しかも「浸潤癌かもしれないから」術前抗がん剤だと！！！
全くナンセンス。
あー、本当にいやになってしまいます。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
call&response！
ありがとうございます。

管理番号:12219さん。
【乳がんプラザ】にたどり着きなによりです。

外部からの情報で得てしまった「乳がん」から逃れられないご様子。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
管理番号:12124さん
管理番号:12151さん
管理番号:12172さん

直近のQ&Aだけでも迷いが払拭します。

けれども、インターネットやSNSの影響で、「痛み」の質問は、これからも絶えない事は、篤先生自身が一番に分かっていらっしゃる事。

“何とか、このような「不要な悩み」が無くなるように啓蒙できないものでしょうか？”
(一部引用致しました。)
　
乳がんへの誤った情報を正す。
それは、手術の執刀の責務や確定診断の責務と全く同じ事。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理番号:12151さんへの回答が印象に残ります。

“⇒「そもそも痛いから心配というのは(我々から見ると)真逆と言えます。」正常な副乳です。”

篤先生の視点から、
「痛み」「更年期」「副乳」等の「不要な悩み」の特集を、ウェビナーで見たくなりますね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
啓蒙活動は、安易な気持ちでは出来ない。
人の悩み以上に、活動を行なう側の方が、抱える事の比重が大きいのです。

相手を受け入れる心の余裕が無いと、共倒れになってしまいます。
　
けれども、本物の生粋の外科医:田澤篤先生は、そうにはならない。
それは、他を寄せ付けない臨床の実績があるから。

“「不要な悩み」”に向き合う事。
それも、篤先生の「使命」なんですよね。

篤先生、call&response！
大事にしていきましょう。👋

拝読しました。

話が少し（いや、かなり？）逸れますが🙇

わたしもつい先日のこと。
乳頭が痛い。しかも患側。これは、ついに？
若い頃には（月経前後に）よくあった症状ではあるのですが
ここ何年もそのような自覚はなく
（一瞬）不安が過りました。

先生の、常々の…
（再発に）自覚症状などありません、痛みなどありません
…がなければ、不安は独り歩きしていたことでしょう💦

（暫くして、痛みは治まりました。）

先生にしてみれば「またか」かもしれませんが💧
発信しつづけてくださることはありがたいなーと思う、
出来事でした🙇

26▼実験室で閉じる生涯
ネズミ

古い時代に人々は、「人間は死ぬと動物に生まれ変わる」と信じていた。
輪廻転生である。
しかし、そのような古い思想に縛られるべきではないと考えたフランスの哲学者デカルトは、人間が魂を持つのに対して、動物は心を持たない単なる機械にすぎないという「動物機械論」を唱えた。そして、心を持つ人間は、動物を機械のように利用してよいと主張し、まるで機械を分解するように、イヌを麻酔することなく解剖したのである。
また、哲学者カントは、「動物には自意識がなく、単に人間のために存在する」と唱えた。
古くは旧約聖書に、神が「すべての生物を支配せよ」と人間に言われたと記されている。さらには、これらの哲学者のもっともらしい説明によって、人々は、動物を思うがままに利用できるようになった。そして、生きたままの動物を使った実験を行うことができるようになり、その後、医学や科学は著しく発展を遂げるのである。

あらゆるものに魂が宿り、あらゆるところに神がいる、と考える日本という国。
でも、ワタシ達だって著しい発展の恩恵を受けているわけで…。

動物は心を持たないって、すごい感覚ですね。

フネ⛄️さん

＞「NHKは結構いい加減なことを言う。何でも正しいわけじゃない。朝から洗顔料はやめた方がいい」

あー、良かった！
今までどおり朝は水かぬるま湯だけで顔洗います😃
(NHKも民放も、専門家によって意見が違ったりなので
自分で試すしかないかな😅)

フネさんが洗顔剤を使うのはお化粧を落とした時だけで
年に2、3回ですか
私は月に1、2回です　（笑）

「生き物の死にざま」再読されたんですね。
私もすっかり忘れてましたが、詩のよう…

目次
2　子に身を捧ぐ生涯──ハサミムシ　
4　子を想い命がけの侵入と脱出──アカイエカ
9　生涯一度きりの交接と子への愛ーーータコ

生き物が我が身を犠牲にして子を守る行動は凄いですね

すいーとぽてこさん

ありがとうございます。

ほーほー、リンスをしない方がいい髪質っていうのもあるんですね。洗ったら必ず何かつけなきゃならないものだと思ってました。
シャンプーに比べてリンスの減りが遅い、トリートメントは更に何十倍も遅い。ホント、いつ買ったものやらです。

同じ番組か分かりませんが、朝から洗顔料を使って洗顔っていうのワタシもたまたま観てました。
熱傷の治療を長年やっていた北条◯治先生というワタシの好きな先生のYouTubeで、「NHKは結構いい加減なことを言う。何でも正しいわけじゃない。朝から洗顔料はやめた方がいい」って言っていました。
どちらにしろワタシが洗顔料を使って洗顔するのは、お化粧を落とした時だけなので、つまりは年に2、3回というテキトーさです。
乾燥肌にはツラい季節ですね。

詩を読んでいるようだ、という書評に惹かれて予約した本が、前にすいーとぽてこさんと話題にした一度借りたことのある本でした(忘れてました)。
改めて読んで、特にハサミムシの章でグッときました。子供を守ろうと体を食われながらハサミを振り上げるお母さん。
自然はそのまま詩ですね。

別件で皮膚科からもらってあった薬発見。消費期限も問題無し。とりあえずコレでいってみます。

フネ⛄️さん

湯シャン、やったことあります
でもスッキリしないので、３日でギブアップ

私もトリートメントやリンスはいつ買ったものか分からず、です。
なぜ使わなかったかというと、
昔から猫っ毛で、加齢のせいでますます細くなり
リンスなんかしてシットリしようものなら
更にペタッとしちゃうから（ ; ; ）
美容院の人も、こういう髪質はガサっとさせといた方がいいから
リンスしない方がいいって言ってました。

私も乾燥肌で保湿剤つけて寝ても朝にはツッパリ感😩
洗顔フォーム使わずにお湯かぬるま湯で洗うようにしてるけど
良いんだかどうだか…

以前聞いたラジオで福山雅治は、お湯だけで洗うのは「定説」
なんて言ってたけど
ちょっと前に見たNHK のトリセツショーでは
朝も洗顔剤で洗った方が良いとか。
肌質にもよるのかもしれないけど。

皮膚科クリニックって、殆ど女医先生で
話しやすいと思いますので、
改善しなかったら行ってみて下さいね〜😊

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生　

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
call&response！
ありがとうございます。

(以下、一部引用致します。)
“大学では見たことの無い視野　繰り返しみることで「抵抗感」は少しずつ無くなっているはず”

篤先生。
その「抵抗感」。
衝撃や怖さもあると思いますが、大学病院での乳腺外科の手術が、本当に正しいのか？
正解と決めていいのか？

常に自問自答をして下さるといいですね。

そして、その先に繋がる
“1年間、この調子で鎖骨下郭清を見続けていけば、将来きっと(患者さんからお願いされた際に)「やってみるか！」って可能性ありますよね？”

「外科医になるために産まれた」
「命に向き合う意志」
「この仕事が好きです」

それらの「pride」がある、篤先生のご意志を継ぐ、
未来の執刀医がきっといらっしゃると、私も信じています。

だから、その可能性はあり
ますよ。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
大学病院での、
“「鎖骨下リンパ節のサンプリング」”
今週のコラム368回からも、
参考になります。

更に、今週のコラム367回
の、篤先生の”独り言”。
“#大学病院のプライド？でそれは決してないでしょう。”

私は、より篤先生の思いが響きます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、人の心の痛みまでをも受け入れる。
私も日々痛感しております。

篤先生、callre&response！
本当に貴重です。
これからも、大事にしていきましょう。
そして、今日この1日も大事に。👋

追伸:
篤先生と助手の先生との手術のご様子は、画像ではないのに、かなりの臨場感が伝わってきます。

それは、篤先生が助手の先生への、惜しみない愛なんですよね。

先生✨　すごいです✨（涙）

ありがとう✨先生✨

❄︎❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎❄︎

最近，ネットで『梅宮アンナさん』の記事を拝見しました。

〜気になること〜

こないだ私が感銘を受けたあの医師が担当医？でも，「ドレーン」なんだね… と思いつつ，今アンナさんは，そのドレーンの痛みがあるという記事でした。
（有名で感じのいい先生であったけど，やっぱり私，田澤医師でよかったです。☆彡）

あと，これはうけました。
〜寝かされる台は、あったかかった。。
気持ち良くって。。（アンナさんの感想）

手術台。。。それは… 私の場合，“あの“ 江戸川病院の手術室に向かう風景は，（ものすごい昭和のドラマのセットが何かみたい｡｡｡）で，手術室にも自分の足で歩いていくなんて考えてもいませんでしたので，驚きの連続！！到着し（先生の姿はどこにもなく… ）『手術台』は，わたしの記憶が正しければ⭐︎ すごく細くて（？）灰色で，そこに乗ること自体に “恐怖“（注 手術を受ける恐怖ではなく）に，ヒェ〜（あんなに細いのですか？）転がっちゃうよ… これ💦と思いながらでしたので，そこが（アンナさんのいう）あったたかくて，の意味が全然分からないのは，“種類“ がちがうのかしら。
そこが気になる✨

本日公開のQAを拝読していて…

＜抜粋＞⇨
効かないかもしれない術前抗がん剤ではなく、
「手術先行」⇒「術後補助化学療法（上記）」を推奨します。
♯その（将来の？）主治医とは意見が相違するかもしれませんが、
経験の差があるので仕方がないことでしょう。⇦

「小さくして温存希望」でなければ手術先行❢
乳プラでは”お決まり”と言えますね？
そこで（かねてより）わたしがお訊きしたいと思っていることが一つ。⇨

そこは、単に”経験の差”だけなのでしょうか…？
言い換えます。
如何なる乳腺外科医が手術をしても同じことが言えますか…？
手技には（少なからず）差がありますよね？
田澤先生なら間違いなくそう言えても
別の医師ならそうは言い切れない…
なんてことはありますか…？

（次回以降のライブで改めて質問させて戴くかもしれません。）
差し支えのない範囲で…
よろしくお願い致しますm(__)m

頭が痒い。
とても痒い。
顔もカサカサしているし、今年の乾燥は凄いなあ、なんて思っていたのですが、いや待て、乾燥だけでこんなに痒くなったことはないぞ、なんだコレ。
はっ！まさかウワサのトコジラミ？最近どこかホテルに泊まった家族いたっけな？いやいない、そんな話は聞いてない。
などといろいろ考えているうちに、アレ？そういえば、顔が乾燥するんだから髪も乾燥するはずだ、ここは一番トリートメントだな、どこかにあったはずだトリートメント、なんて言いつつトリートメントしたっけなワタシ。その際使用に及んだのは、いつ買ったかも定かではないブツであった。ご丁寧に湯船に浸かっている間、ずっと髪につけていた。3日連続でやったな、たしか。
アレか。
耳などはカサカサというよりはザリザリだ。首も痒い。
うわちゃあ、何やってるんだよオレ。サラサラしっとりするはずが、ザリザリかゆかゆだよ。
髪を切りたいがしばらくは美容院にも行けない。毛染めなんぞはもってのほか。
こういう時にはアレかな、五木寛之先生推奨の「湯シャン」だろうか。シャンプーをつけてバリバリ掻きむしりたいがじっと我慢だ。
耳にワセリンなど塗りつつ、しばらく我慢の日々です。
地味にツラー。

助手の医師にとって、大学病院では教わらない、
それどころか見たこともない手術。
それを先生が解説しながら見せる
(指導しておられる)

以前先生が書かれた
　　　〜〜〜〜〜〜〜
>♯そういう私でさえ、その手技を現在、助手に来ている「大学病院からの派遣医師」にさせているかというと、（これだけ手技に自信のある私でさえ）全くさせていません。
＞自分自身が行うのは慣れているから何ともありませんが、（そんな私でさえ）それを若い医師にやらせることは「怖い」のです。
　　　〜〜〜〜〜〜〜

助手先生は実際に手術しなくても
＞１年間、この調子で鎖骨下郭清を見続けていけば、将来きっと（患者さんからお願いされた際に）「やってみるか！」って可能性ありますよね？

あると思います！(^^)/

助手医師(１年交代？)がその手技をマスターするぞ！
という意欲、向上心があって欲しく、
例え数人でもDr.Tazawa式手術を引き継いでいくことを願うばかりです。

昨日、手術日でした。
腋窩「鎖骨下」郭清は私にとって日常ですが、昨日は「鎖骨下郭清」が２件連続してありました。
月曜日は大学から助手が来るので、（実は）彼らに見せるために（金曜日よりも）月曜日により鎖骨下郭清の手術が多く入るように配慮しています。

大学では見たことの無い視野
繰り返しみることで「抵抗感」は少しずつ無くなっているはず。
（術中に）
『鎖骨下静脈から外す場面だけは、かなり慎重になるよ。枝も数本出ているしね。これがすっぽ抜けると大変だからね。』
『胸壁から外すのは、血管も無いのでそれほど慎重にならなくていいんだよ。』
『小胸筋から外す際には（頭側に）鎖骨下静脈が隠れていることを意識してやらないとね。』
みたいに解説しつつ行っています。
そして、採取した「鎖骨下リンパ節」を触らせて、『ほらね。明らかに転移あるだろ？　これは手術して取ってあげないとね』
と、「鎖骨下郭清の必要性」と（さりげなく）鎖骨下は手術しない（その）大学病院への批判をひと匙。
１年間、この調子で鎖骨下郭清を見続けていけば、将来きっと（患者さんからお願いされた際に）「やってみるか！」って可能性ありますよね？

大学病院では鎖骨下郭清をしないのに、（何故か）数年前に（何らかの必要に迫られて？）「鎖骨下リンパ節のサンプリング」をしようとして鎖骨下静脈から大出血⇒自分たちで止められず、血管外科医を呼んで漸く事なきを得た？経験があるようだから鎖骨下郭清は（背番号３なみに）永久欠番なんだろうなぁ。
（そういう患者さんは）当院へ転院させてくれたらなんてことない話なんだけど…
♯大学病院のプライド？でそれは決してないでしょう。

昨日も、貴重な休日に時間を割いてのウェビナー開催、ありがとうございます。

YouTubeでの同時生配信、zoomで参加困難の方や、より多くの方が気軽に参加できるようになりますね！
zoom←→YouTube間の文字での質問のコピペが困難だったとのことでしたが、音声で拾う…でも大丈夫そうでしたね。
これからまた一歩一歩クリアしていけば良いですね✨

昨日のウェビナーの質問の中で、、

日々のＱＡについての先生の心境？について、ご質問ありましたが…(貴重なご質問ありがとうございます😊)
先生の回答に、あらためて胸が熱くなりました🥺

病への不安とストレスを抱えた方たちがＱＡによって、精神的にもどれほど救われているか…

手術や生検での成功体験のみなず…、名前も顔も分からない質問者の方たちの未来ために、先生の諦めない姿勢をあらためて感じました☺️

質問が終了すると終わってしまうウェビナー(あっという間で、名残り惜しく💦)ですが、いつか先生のフリートーク(雑談)みたいなコーナー？も実現されると良いなぁなんて。。。🤭

アドミンさん、
いつも下準備から司会進行までの大役、ありがとうございます🤲

ちむー

（いつもご参加ありがとうございます。
　「zoom←→YouTube間の文字での質問のコピペ」はコピペ用のパソコンが準備できれば可能なのですが、それぞれ、配信用として使用しているためあまり触れません。）

時雨さん

【第43話】をありがとうございます🌷

場面が目まぐるしく切り替わりますね❢
ここにきて、このテンポ（展開）が心地好く😊

双寿丸は心の裡までイケメンでした✨
誰よりも（誰に言われるまでもなく）一番
身分の違いを理解していました。
そっと見守り続けた母（まひろ）の姿も素敵でした✨

（道長と）実資との掛け合いも、
昨夜の見どころの一つだったように思います。
「志を持つことで私は私を支えてきたのだ」と（道長）。
ふと…（乳プラ）コラムでのコメントと何処か何か重なるものを
感じておりました😓

残りわずかとなって参りましたが
時雨さん…
最後までどうぞよろしくお願い致します🌷✨

ふーちゃん2626🌷さん
Little-Fu🌹さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】

危うい三条天皇。
政権交代が、どう展開されていくのか。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
双寿丸と賢子。
賢子の片思いでした。💔
双寿丸にとっての、賢子は妹のような存在だった。

でも、本当にそうだったのか？🤔

本当の事を言ったら、別れが辛くなる。
賢子への精一杯の愛。❤️
そんな気もします。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ききょう:清少納言。
今までとは別人のようで、
何かを悟り、取り憑かれていた、しがらみが無くなった。

もっとその心境の変化が見たいです。🧐

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
まひる:藤式部⇔藤原道長⇔倫子。

倫子は、どんな道長も受け止める。
正妻の強みと凄みです。👊

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、私の一押し、
皇太后:見上愛彰子。✨

髪も更に美しく、それにも増して内面の聡明さにも、ますます磨きがかかってきました。
最終回に向けて、国母への道程が、楽しみになっています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
11月はあと2回。
何処まで話が進むのか。🧐
予測がつかずも、このドラマも良きところです。☺️

乳がんに関する質問は「Ｑ＆Ａコーナー」へお願いします。「専用フォーム」から再投稿してください。

下記をクリックしてください。
「３」が質問フォームへのリンクです。

https://nyuugan.jp/question

木曜日の質問受付はありません。

（名前を　匿名　に変更しました。）

必要であれば下記をコピペしてください。

半年前、左乳頭に痒みを感じ絞って見たら真っ赤な血が出てきました(単孔性)
乳腺外科へ行きマンモグラフィ、超音波検査、乳頭から出た血液の検査をしました
マンモは異常なし、超音波検査はしこりは見当たらないが乳頭下に少し腫れがあるとのこと
数日後血性分泌の検査、特に異常なし

片方の乳頭のいつも同じ穴から、血液がまじったような分泌が持続性に認められる場合は、乳がんが原因となっている可能性があるらしいのですが、自分の場合血液は出なくなりましたが乳汁のような白い液体が片側乳頭のいつも同じ穴から毎日でます(自然には出ません絞ると出ます)
マンモ、エコー、血性分泌の検査は異常無しでしたが、やはり心配です

血性分泌は出なくなりましたが白い液体が同じ穴から毎日出れば(絞れば)乳がんの可能性があるのでしょうか

回答よろしくお願いします

成功体験がいかに重要であるか。
人生にも同じことが言えると、先生が発信される言葉はいつもそのように置き換えて聞かせてもらっています。
挑戦なくしては成功もない。失敗を怖がらずやってみよう、といつもそんな気になるのです。

私の仕事は失敗してもまた頑張ればよい。でも命をあずかる医師は失敗は許されない。
だから大勢の医師がリスクは侵さず撤退する。失敗して患者が亡くなるようなことは許されないのだから理解はできます。

でもその先に行けるはずだという自分を信じてとんでもない緊張と戦いながらやり切る先生はやっぱり医師としてももちろんですがその生き方そのものが憧れなのです。

何より壁のその先へ、チャレンジして下さることでたくさんの命が救われているその事実が尊いのです。
先生が主治医だからと変に持ちあげたりするつもりはありません。
人は心が動かないと時間を割いて投稿もしませんし何よりどんどん進む老眼に悪いことはしない！と細心の注意を払っているのです…が先生、チャレンジして下さり本当にありがとうございますの気持ちで返信させていただきました。

新しい試みをどんどんされる先生、管理者さま、そして何より参加者あってのこのウェビナー。
おそらく今後も参加できずいつもいつもエールのみで大変申し訳ありませんが、皆さんでつくるこの道がどんどん大きくなっていきますよう願っております。

アドミンさま
ご教示をありがとうございますm(__)m
わたし、すっかり勘違いを😓
（ハイブリッド＝ZoomとYouTubeの両方で配信することかと
思っておりました😓）
ハイブリッド開催✨夢ですね♡♡

*****************
本日のライブで…
ライブ配信だからこそ学べたことを、もう一つ。
マンモグラフィー撮影での件(くだり)で。
先生が予め（電話で）技師さんに（細やかな）オーダーをしておられる、
という…。
（毎回のことではないのかもしれませんが？状況に応じて？）
そのようなことが我々の知らないところで行われているということ。
先生の、確定診断に対する（強い）思いが、こんなところにも、と。
（先生にしてみれば、なんてことない、”当たり前のこと”
なのかもしれませんが）
わたしが想像するに、（他院でor一般的に）そこまでの指示が
主治医から技師さんに飛んでるとは、思えないのです。
（※あくまでもわたしの想像の域を出ません。）

コラムではそこまでの細かい部分は省略されてしまいがち？
ライブだからこそ、その場で疑問に感じたことを
その場で回答して戴ける、
そこにまた新たな（予期せぬ）学びが加わる…

そんなことを感じた、本日のライブ、でした。

改めて、ありがとうございました。

管理人様

本日のウェビナーの配信、ありがとうございました。

zoom&YouTubeの、hybrid:
異種混合も無事に終了で、何よりです。

zoomに、画像の乱れは確かにございましたが、freeze
にならなければ、なんて事はないです。
無償の配信にて、いつも感謝です😄。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理人様、東の果ての乳腺外科医の退席後、画像がそのままの状態でした。

それはまるで、映画のエンドロールを見ている様でした。

時々、映る管理人様。
そのせいか、東の果ての乳腺外科医が、アンコールで再登場！
そんな期待もありつつでした。

管理人様、次回の配信も宜しくお願い致します。

そして、本日もお疲れ様でした。

＊＊＊＊＊
終了後は、マイクＯＦＦにして、田澤先生と話をしていました。（配信が続いていたのは認識していました。）

ウェビナーでいうハイブリッドとは、「オンライン参加」に加え「会場参加」を受け入れることです。
配信をしながら、会場のマイク・スピーカーを使用できるかテストを行いました。
目途はつきました。

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム471回
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のHeroは、銀河系一心の超人superman:ATSUSHI　で、秘書:謎男ちゃんと共に登場！🌠

私は「超人ハルク」もいと懐かしき。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞(以下、一部引用致します。)
“(癌の可能性はあるけれど)小さいから「針が刺せない=診断出来ない」”

東の果ての乳腺外科医を、
褒めていらっしゃいますが、何だか呑気で事の重要さが上の空。
乳腺外科医なのに他人事なんですよね。

そして、患者さんを怒鳴った医師。
「自分の尺度のpride」が、琴線に触れてしまった、世も末な輩。
お気の毒な人生です。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ultra sound で見えるかぎり組織診をしなければならない。

東の果ての乳腺外科医、
本日のウェビナーで、私は文字起こしも興味深く目にしておりましたが、東の果ての乳腺外科医の声で「生検が聖剣」に(AI？で)変換される。

誤字なのに、的を得ていると思ったものです。
それは面白き、また、いと
をかし。

生検が聖剣。
東の果ての乳腺外科医の生検ならば、こんな素敵な洒落はない!🌟🌟🌟
東の果ての乳腺外科医、そう思いませんか！😉

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
管理番号:　12195さんへの回答から。
“大学病院での診療を嘆くよりは(そもそも大学病院が優れていると勘違している)患者さん側の認識を変えるところから変えなくてはなりません。たとえとしては良くは無いかもしれませんが”

東の果ての乳腺外科医、
「有名と一流は違う」
これに尽きます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨ハッピ―アワ―✨
東の果ての乳腺外科医へ、
心洗われ、心に寄り添う思いにて乾杯！🍻

今週も、美しく・完璧・最高の手術日和をと祈ります。
そして、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
本日の、ウェビナーありがとうございました。

篤先生。
お探しの今週のコラムは、
今週のコラム374回。
ふーちゃん2626🌷さん、
北のフネ⛄さんからも、戴いたコメントで間違いないですね。⇒　念を押す。
(お二人へ。お名前をお借り致しました。😌)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
私からのウェビナーへの、call&response！
(以下、一部引用致します。)

改めて、今週のコラム374回を目にして、
“〇本文　2.鎖骨に直行してみた画像”
から、今週のコラム470回と重なりました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム374回
“エコ―画像を見ながら私はあと数時間で実際に目にするであろう(術野の)光景を想像します。”

今週のコラム470回
(私は、掲示板を合わせてではなく、あくまでもこのコラムのみから思った事です。)

“エコ―像2
ただしエコ―を連続させていくと乳頭拡張と(その内部に一部腫瘍らしき像が)連続して「一連の病変」のように捉えられる。”

篤先生は、既に画像で石灰化と推定された。
そうでなければ、無闇にマンモグラフィ―にはならない。
類を見ない豊富な臨床から来る事。
私は、そう思ったのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
画像はこれが「皮膚浸潤」でしょうか。
術前の、この完璧なmargin が、患者さんの予後の運命となる。

篤先生、次回のウェビナーが、待ち遠しくなります。👋

あら✨
ちむー🌹

この前は大阪に来てくれて、ありがとうね♥️
楽しかったわね🌹

やんばるの森、良いわねぇ✨
本当、自然の生命力みたいなのを感じるわよね。
麗子、年かしらね、
綺麗な自然や、空を見てたら、最近泣けちゃうの
(*T^T)🌹
ちむーの言う、
『生きてる喜び』
を感じると同時に、いつか失う悲しみも込み上げるのょ。
麗子ったら、か弱い乙女でしょ？🤭

そぅね、
ちむーと、ここははとの出会いは、丁度二年前ね。
ちむーや、ふーに出会えて、田澤先生に辿り着けて、みるみる元気になるここははを側で見てましたのょ。
前医では、毎日泣いていたのに。
田澤先生に出会えてからは、いつも希望を持ってたみたいね。
今でも、忘れないわ♥️
親友を助けてくれて、ありがとう🌹

いつか、皆でシェルターガーデン日光
お泊まり行きましょうね。
楽しみにしてるわ♥️

またね💋👋( ऀืົཽ ˙̫̮ ऀืົཽ)

今週のコラム471回目
ありがとうございます。

拝読して、わたしの個人的な思いです…

そもそも、”早期発見”の概念が違うのではないか？ということ。

田澤先生のように＜コラムより抜粋＞⇨
「良性を（１００％）良性と診断してあげられないこと。」
これを問題点としながら患者に向き合っている医師が
どれほどおられるか？

良性かもしれないものをわざわざ生検する必要はない（≒無駄）と
考えてる？

良性を良性と(100%)診断してもらえず経過観察となれば
患者が不安に過ごす時間こそが”無駄”ですよね。

もしも悪性なら…
言わずもがな（ガンを育てることに）💧

本日のライブでも回答してくださっていましたが、
生検をお願いしているのにしてくれない（若しくは
MRIで診断しようとされる）場合には
転院を検討した方が良い、
わたしもそう思います。

初めてのハイブリッド（ウェビナー）
ありがとうございました❢
（画像はYouTubeの方が問題なく映って綺麗でした✨）

様々な質問も飛び交い、ライブ感満載でした✨

質問者の意図を丁寧に汲み取りながら回答されている先生を
生で視聴させて戴きながら…
これまでに１万２千件を超えるQにも（映像は流れないけれど）
「きっとこんなふうに回答してくださってるんだなー」と、
感慨深いものがありました。

また次回（11月24日）を
楽しみにしております✨

（ハイブリッドというのは、「会場参加を含めたライブ配信」です。今日は会場のマイクテストを行いました。ひょっとしたら、ハイブリッド開催もあるかもしれませんね。）

成功体験☆彡
如何に、これが重要であるか！
体感しました。
かつて「鎖骨下再発」で『これは鎖骨下静脈から外せない。撤退しかないのか？』という状況（つまり「撤退」に追い込まれそうになった）で、「両サイド」からジワジワと外していき遂に外せた！と過去の今週のコラムで紹介しました。（その番号を探すのがコラムも400以上ともなると大変なので）もし、解る人がいたら是非教えてください。

今回は（鎖骨下ではなく）腋窩再発
直面したのは、まるで転移して一塊となったリンパ節に「巻き込まれてしまっている」ように思える大変な状況でした。
『これは今まで見た中でも、かなりのものだ！』
（人間の防衛本能から）「出来ない時は仕方がない。リスクを冒すわけにはいかない。」と『撤退』の二文字が頭をぐるぐる回る。
ただ、（遠回りに見えても、そしてそれが最終的に解決に繋がらないかもしれないかもしれないけれど）周りからジワジワ攻めてみよう！
このように思えたのも、やはり過去の「成功体験」なのです。
誰しも諦めて「撤退」するであろう事態だったと正直思いましたが、（そして無論）そのために想定外の時間も要しましたが…
やはり、その時間私を支え続けたのは「成功体験」この一見無駄かもしれない作業を続けて行く事で「扉は開かれる筈！」と信じられなければ、とても続けられないような「緊張」の連続。
そして、遂に「その時は来た」のです。
無事に一塊となったリンパ節は腋窩静脈から外れたのです。

成功体験：これこそ自分を信じることを支え続ける最高の宝なのです。

常に「血管を破るかもしれない」、この緊張感に耐え歩み続けることができるのは、まさに私に成功体験を与えてくれた数多くの患者さん達。
その患者さん達は私に感謝してくれているかもしれませんが、実は「それ以上に」私はその患者さん達に感謝しているのです。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
おはようございます。

call&response！
ありがとうございます。

篤先生の、お探しの今週のコラムは。

今週のコラム374回
鎖骨下リンパ節再発　vol.3
いざ手術へ

(ほんの一部抜粋。)
私は、”「両サイド」”で、印象に残っています。
いかがでしょう。

篤先生。
ウェビナー！楽しみです。

明日のウェビナーに備え、
質問させて戴きたい内容を予め纏めておこうと、
QA11878を改めて読み返しておりました。

回答２に、ちゃんと明記されておりました💦
(抜粋)
②初期治療で、放射線は終えているので、トモセラピーも無理ですか？
⇒照射野が重なる場合には無理です。
　（自由診療ですが）ＢＮＣＴは可能です。

トモセラピーでも(照射野が重なる場合は)無理、と。
ということは
(Ｅ病院放射線科で再照射可能と診断されたということは)
答えは後者…
〇照射野の確認が不十分なまま、「(再照射)無理」と判断されちゃってた
…ということに❔️

主治医に無理と言われて、
本当に無理ですか？と
食い下がれる患者が
どれほどいることでしょう❢
そんな患者さんのためにも、
乳プラの…QAがあり、
コラムや動画、ライブ配信があるんだなーと。
大切にしたいです✨