○脇のしこり

これについては「ネットなどで、情報が独り歩き」しているようです。（私は、そんな内容を見た事が無いので知りませんが…）

皆さんが気にされるのは「転移性リンパ節」だと思います。

しかし…

（皆さんが気にされる一方で）我々乳腺外科医は「腋窩リンパ節」を「検診レベル」では全く意識しません。

その意味では、検査技師さんによる「検診エコー」の所見『腋窩のリンパ節「正常構造12x8mm」』という記載を見ると、「必要無いのにな…」といつも思ってみてます。

ここで少し思い出話をさせてください。

20年近く前です。（研修医として3年間の外科研修を終了し、大学病院へもどってきて「乳腺外科を専攻」して、第1歩を踏み出した頃の話です）

その当時、我々東○大学の「乳腺グループ（乳腺班と呼ばれていました）」は年に1回の仕事として（仙台から遥々）花巻市（宮沢賢治のあれです）まで出張して「乳癌検診」していました。

検診精度の問題があるので、我々「若手」と（数年先輩の）「中堅（今考えれば、十分若手だったのですが…）」がペアとなっていました。

当時、私は（乳がん検診の経験が浅かったので）触診の際に、「腋窩リンパ節が触れるか、どうか？」時間をかけて行っていました。

ただでさえ、（慣れていないため）「要領が悪い」上に「腋窩まで丁寧に触診していた」ので、私の触診スピードが遅く、結果として（手慣れたスピードでこなす）「先輩」に沢山の検診をさせることで負担をかけていました。（検診者が100人いるとすれば、私は30人、先輩が70人のようにです）

その時言われて、今でも覚えている言葉があります。

『お前、腋窩見過ぎだぞ。　まず乳腺を触診するだろ。　それで乳腺にシコリが無いのに、腋窩リンパ節に所見があると思っているのか？（乳腺に所見がなければ）腋窩は触らなくていいよ。』

その時には、「本当かな？」と思ったものでしたが、臨床経験を積んだ現在『私も、同意見です』

皆さんが気にする殆どが「副乳」です。

下に図を示しますが、「副乳は乳腺だから妊娠や授乳期、月経前などに腫れたり、痛くなったり」します。

最近よく「外来診療の場」で訴えのあるのが「副乳にできた嚢胞」です。

腋窩は「奥深く」にあるので「見た目で腫れている」と感じることは無理でしょう。

胸にしこりがないのに、「腋窩の転移性リンパ節」などありません。

自己検診の際に「触るな！」とまではいいませんが、（腋窩は）「さーと、硬いものがないか。なでる程度でＯＫ」です。

あくまでも「乳腺がメイン」なのです。