本日公開のQA［管理番号:12886］を拝読しつつ…
頭の中を整理✨

トラスツズマブ デルクステカン（＝「エンハーツ」）は
既にHER2陽性の手術不能または再発乳がんに使われていた
ところへ、
HER2低発現（ (1+ 及び 2+のFISH陰性）の手術不能または再発乳がんに適応が拡大された！

“HER2低発現”の概念は、「エンハーツ」を投与する際にだけ考慮され、
HER2陽性の定義※が変わったわけではなく、
トラスツズマブやペルツズマブのような他の抗HER2療法の適応は変わらない！

※HER2タンパクの検査で、
3+ 及び 2+のFISH陽性 ⇨ HER2陽性、それ以外は陰性。
（陰性の中にも、弱いながらHER2がでている場合がある。）

…ですね？（合ってますか？）

適応外なことやって（やらされて）、その”リスク”は？
コワイです💧

今週のコラム 506回目…
「真に安全な温存手術」の極意、
過去のコラムも盛り込み、一つ一つ丁寧にわかりやすく纏めてくださり
ありがとうございます。

（再発の）リスクを最大限下げる手術手技、その精度。

温存乳房内再発率というのは術者によって左右される、
そう理解して構わないですか？

「理想とすべき医療」があること…
患者はそれを求めていいんだということ
（むしろ、求めるべきだということ）…

「どこへ行っても同じだよ」なんて医療は
（患者の立場からは）全く理想から外れてる？
そんなことで“足並み揃えて”どーすんだ？
…田澤先生のコラムを拝読しての、わたしの率直な思い。

すべては…患者を思う心♡
その一言に尽きてしまうのでしょうか？
今回の症例を目の当たりにして、
改めて感じていたところです。

おはようございます！

（こちらは）今日も朝から蒸し暑～っ！
それもそのはず？！来週土曜日からは夏休み～っ！

田澤先生に初めてお逢いしたのもちょうどこの時期♡
（そろそろ「♡」は止めとこかw）
だけどこんなに暑くはなくて。
品川降りたら、冷たい雨で。
不安で心細くて震えそうだった私に
小岩の運転手さん🚖人情味あふれてて
「へ～！わざわざ〇〇〇から？
江戸川病院ってそんな有名か？！」
（おっちゃん、それちょっと失礼やでw）

話が逸れました💧

ってことで、（今年も）夏休み！
（高校行っても）例の、あの、アレ、、、400字詰原稿用紙５枚とか
あるんですね😂

「ママ♡おねがい🙏やっといて🙇」（そんなときだけ愛想が良い💧）

「ハァ？（今どき）AIにお願いしたら？」

「それはあかんことになってるねん…」

「そっか💧ごめん💧
FI(“ふーあい”＝Fu-chan Intelligence)な…
いま、バグってて使えんねんww」

久しぶりにゆっくりブックカフェにでも行ってこーかな。
因みに本は”買う派”。
っていうか、
買いたくなる一冊に出逢えるとえぇなー😊

今週のコラム505回目
ありがとうございます❕

土曜日の昼下がり…
＞「屋上も暑くて、風無かったので撮影後速やかに屋内へ退散。」
⇨サウナスーツでランニングの方がよほど暑いと思うのですが🙄
いや、（走ってると）風はある？！…
いえいえ、そういうことじゃなくて🙅
普段から鍛えてないと（ホントに）危険⚠
（ウチの娘🎾サボってましたw）

「葉状腫瘍」…
（自身が乳癌に罹患して）「乳プラ」に”入り浸る”ようになって初めて
知った言葉（疾患）💧
「非常に珍しい疾患です」で(グーグル内)検索⇨
乳がんプラザ「管理番号78」がヒットします
https://nyuugan.jp/question/phyllodes-tumor-teni
＜抜粋＞
「悪性葉状腫瘍は非常に珍しい疾患です。
私のように2000件以上の乳癌手術をしている者でも
「悪性葉状腫瘍の手術経験」は3例しかありません。
一般的な乳腺外科医では「悪性葉状腫瘍を手術した経験がない」者が
大多数でしょう。」

⇨（まだ江戸川病院に着任されたばかりの頃だと思いますが）
とても丁寧に回答されています❕

そして、今回は葉状腫瘍としては初の？画像付き（手術手技の）解説❕
いやもうこれ拝見してると…
如何に慎重に医者（執刀医）を見つけなくちゃならないか
という一点に思考が絞られてしまいます💧

「管理番号4412」より
＞○葉状腫瘍はそもそも抗癌剤も放射線も効かない訳ですから、
勝負は「手術のみ」となります。

ここで、time up❕笑
暑いけど（暑いから）カーブス行ってきます🤣