［管理番号:7856］
性別:女性
年齢:65歳
病名:右乳癌(T2N1 triple negative)
症状:術後病理結果は、pCR n0と良好な結果でも、放射線治療は、必要ですか。
今、大変悩んでいます。
私は、江戸川病院で先生の「セカンドオピニオン」を希望しています。

2019年8月（上旬）日(〇)、右乳房全摘出手術を受けた。
T2N1 triple negativeに対し、術前抗がん剤 の化学療法施行。
半年間(パクリタキセルを3か月間とドセタキセルを3か月間 )

術後病理結果は、pCR n0と良好な結果であった。
抗がん剤の化学療法開始前の
リンパ節転移(腋窩リンパ節)が5個腫大
いずれも小さいが転移があった。
そのため、6個郭清した。
リンパ節は、Ax
level I 0/6で癌の転移は、なし。
浸潤性病変及び乳管内病変の残存はなし。

それでも、「予防のための放射線治療であるPMRTは、必要ですか。
私は、江戸川病院の先生の「セカンドオピニオン」を希望しています。
是非とも、宜しくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「予防のための放射線治療であるPMRTは、必要ですか」
⇒勿論、必要です。

　「放射線の適応は（術前抗がん剤が効いても効かなくても）化学療法前の状況で決める」これは大原則です。（質問者は化学療法前に４個以上転移が画像上確認されているのだから、当然postmastectomy radiation therapyの対象となります。

質問者様から　【質問２　】

放射線治療について、田澤先生の診察を希望しています。
診察予約の方法について、詳細を教えて頂きたい。

性別:女性
年齢:65歳
病名:右乳癌(T2N1 triple negative)
症状:

先日は、多忙の中、田澤先生、ご回答を有難うございました。

2019年8月上旬、右乳房全摘出手術を受けました。
今後、放射線治療(トモセラピ-のことも含めて)についても、詳しく教えて頂けると、幸いです。

ぜひ、「江戸川病院・田澤先生」の診察を受けさせて頂きますことを希望いたします。

今後、田澤先生の診察予約は、どのような手続きをとれば、よろしいのでしょうか。

教えて頂けますと、有難いです。

どうぞ、宜しくお願いいたします。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。

物事は整理して考えましょう。

「放射線治療(トモセラピ-のことも含めて)についても、詳しく教えて頂けると、幸い」
⇒これは放射線科医です。

　当院では（乳腺外科を介さずに）直接、放射線科に予約が取れます。

「ぜひ、「江戸川病院・田澤先生」の診察を受けさせて頂きますことを希望」
⇒内容によります。

１．セカンドオピニオン
　もしも（現在の病院での治療方針などに疑問があり）、その診療内容について意見を聞きたい場合には、これとなります。（ただし、これは診察はなく、あくまでも資料を基に「お話し」をします）
　⇒病院代表に電話して水曜日夕方に設定されている「セカンドオピニオン外来」を予約する。
江戸川病院　乳腺外科　セカンドオピニオンのご案内＜「電話」予約です。＞

２．純粋な診察
　前医での診療と並行して、（前医ではエコーしてくれないから。などの理由で）当院で半年に１回程度の診察（エコー）を行う。
　⇒市川に電話で予約する。
「メディカルプラザ市川駅」