［管理番号:996］
性別:女性
年齢:65歳
 
 

 
 
田澤先生、お返事ありがとうございました。
引き続き、また質問させてください。
主治医の先生に、病理結果の説明を受けた際に、今はステージではなくサブタイプで治療、予後が判断されますと言われました。
トリプルネガティブで、グレード3なのであまり良くないと。Ki67は低いけど、だから良いとは言えませんと。
私は田澤先生の言葉を信じたいです。
すみません、抗ガン剤の説明、私の勉強不足でいまいち理解できなくて、、、
先週の木曜日に抗ガン剤1回目を投与して、今のところひどい副作用は出てないようです。
あとトリプルネガティブで、放射線をする人としない人の違いは何か教えてもらえますか？
 

田澤先生からの回答

　こんにちは。田澤です。
　「トリプルネガティブ」を意識しすぎることは全くお勧めしません。

回答

「今はステージではなくサブタイプで治療、予後が判断されます」
⇒前半の「サブタイプで治療が判断される」というところは正しいです。
　しかし、後半の「サブタイプで予後が判断される」というところは誤りです。
　誤解無きようにお話しすると、「全く同ステージで比較すれば、サブタイプの差は幾らかは出ます（極端なものではありません）」
　但し、「1期のトリプルネガティブ」よりも「4期のルミナールタイプ」の方が予後が良いなどと本気で思っていますか？
　もしくは「1期のトリプルネガティブと4期のトリプルネガティブ」を「トリプルネガティブとして予後が同じ」と思いますか？
　全く「ナンセンス」です。
　★担当医はまさか「5mmのトリプルネガティブも、トリプルネガティブだから予後が悪い」と思っていますか？（それは無いでしょう）
 
「あとトリプルネガティブで、放射線をする人としない人の違いは何か教えてもらえますか？」
⇒これは全くの勘違いです。
 
「放射線照射の適応」については、「サブタイプは全く無関係」です。
乳房切除後の放射線照射の適応は「リンパ節転移の個数」です。
①リンパ節転移が4個以上：推奨グレードA
②リンパ節転移が１～3個：推奨グレードB
③リンパ節転移なし：適応なし
○質問者（のお母さん）は「リンパ節転移2個」なので「推奨グレードB］に相当します。
　本来「照射するか、どうか？」相談すべき（必須ではありません）状況です。