［管理番号:1608］
性別:女性
年齢:46歳
人間ドックで、シコリがみつかり病院へ行って、
マンモグラフィー エコー 造影剤を使ったMRI検査の結果
乳頭内?胞種画像からは、良性だと思うが確定は出来ないと言われて
紹介された病院で、細胞診した結果レベル２で半年後のエコー検査で
経過観察と言われたのですが、3週間経ってもシコリが大きくなり続け
痛みも改善しないので、再度受診してまた細胞診をしました。
結果はレベル２ででした
大きくなるようだったら、水抜きしますよでもまた水は溜まリ
ますよ 乳腺に痛みはつきもの言われました
2か月が経ちますが、シコリは大きくなり続け 今では
パンパンに腫れてる感じで、痛だるく乳輪の回りが赤くなっています
1センチだったシコリが5センチ位に成長しています
大丈夫でしょうか?
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
私は「診断にMRIを使う」ことには全く反対です。
申し訳ないですが、「診断にMRIを用いる医師」の細胞診技術を信用していない。の
が正直なところです。
担当医の「大きくなるようだったら、水抜きしますよでもまた水は溜まリますよ」と
いうコメントが気になります。
「嚢胞内腫瘍」でしょうか？
ただの「嚢胞」が（どんどん大きくなって「1センチだったシコリが5センチ位に成
長」ということは想像できません。
○もうひとつの「急激に大きくなる」候補としては「炎症」があります。
　「痛だるく乳輪の回りが赤くなっています」と言う点からは「乳輪化乳腺炎（膿
瘍）」も鑑別診断の一つとなります。

回答

「1センチだったシコリが5センチ位に成長しています大丈夫でしょうか?」
⇒「非常に」気になります。
　「嚢胞内腫瘍」だとしたら、「誤った診療をされている」可能性があります。
 
　（誤診により）後から「（万が一にも）乳癌と判明した場合の不利益」がもたらさ
れるのは『担当医ではなく、質問者ご本人』なのです。
　自分の身は自分で守ってください
 
 

 

質問者様から　【質問２】

お返事ありがとうございます
お返事ありがとうございます
赤みと痛みが治らず病院へ行って来ました
エコーと細胞診をしました
エコー画像では、悪いものではなさそうということでした
ただ、炎症によって膿が溜まってるので注射で膿を
とりました
乳房の回りの固くなっていたのはなくなったのですが
乳首下の巨峰大のシコリは抗生物質で治すと言われました
薬を飲んで、5日目ですが痛みと赤みは改善されたのですが、
シコリの大きさは変わらず
乳首の上から触るとシコリの上平らな感じがします 薬で小さくなって
るのでしょうか? 細胞診で炎症がおきる事があるのでしょうか?
膿は、注射で取れば治るのですか？
3回目の細胞診で採取した液体は、コーヒー牛乳色でした
濁っているとガンの可能性が、あると言われました
2か月の間に3回細胞診しましたが、2回目まで大丈夫で3回目でガンにな
る事があるのでしょうか？
来週結果がでますが、不安です
 

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。
まず今回の診療で欠けている重要な点は「炎症が何故おきたか？」です。
これについての言及が「担当医から無い」ようです。
担当医が、「状況を理解しているのか、甚だ怪しい」印象を受けます。
○炎症の原因
①乳輪下乳腺炎
　「乳輪の周りが赤くなっている」というコメントからは、これを疑います。
　原因としては「陥没乳頭などに伴う乳管閉塞による炎症です。
　これは、酷くなると膿瘍を形成して「乳輪下膿瘍」と呼ばれます。
　♯　「コーヒー牛乳色の液体を採取」というのは「この膿」ではないのですか？
②細胞診による感染
　細胞診により、外からのバイ菌が内部に入って炎症を起こし、「膿瘍を形成」した
　ただ、通常は起こらないことです。

回答

「炎症によって膿が溜まってる」
⇒膿瘍を形成しているのは間違いありません。
　担当医から「原因についてコメントは無い」のですか？
「細胞診で炎症がおきる事があるのでしょうか?」
⇒滅多におこりません。
　担当医からは「原因について」コメントは無いのですか？
 
「膿は、注射で取れば治るのですか？」
⇒原因次第です。
　「細胞診による炎症」など一時的なものであれば、何れは改善するでしょう。
　ただし、「乳輪下乳腺炎」などの「乳管閉塞による炎症」であれば、「根治術が必要」となります。（担当医が其の事を理解しているかは甚だ疑問ですが…）
 
「2か月の間に3回細胞診しましたが、2回目まで大丈夫で3回目でガンになる事があるのでしょうか？」
⇒無いと思います。
 
「来週結果がでますが、不安です」
⇒担当医に「原因」について聞いてみましょう。
　○乳輪化乳腺炎の可能性についてもコメントしてもらいましょう