［管理番号:4711］
性別:女性
年齢:53歳
再発と放射線治療についてお伺いしたいのですが。
7年半前に非浸潤癌との診断で右乳房の全摘出手術を受けました。
同時に再建の為エキスパンダーを入れ、半年後に自己組織(広背筋)による再建手術をしました。
摘出した右乳房には病理検査の結果、浸潤癌があるとのことでホルモン剤を5年間服用しました。
今年3月に定期検診で右乳房の右脇にしこりが見つかり、再発とのことでした。
直ぐ摘出手術を受けました。
見舞いに来てくれた知人に言われ私も思ったのですが、
「全部取ったはずなのに、どうして再発するのか？」
田澤先生も以前の回答で「再発はない。あれば取り残し」と書かれていますよね。
前回の手術で全部取りきれていなかったのでしょうか?
今回も同じ病院だったので、ちょっと不安です。
さらに今回は術後に放射線治療を受けるように言われました。
前回は必要ないと言われたのに。
なんか不信感が増えるばかりです。
放射線治療は出来れば受けたくないのですが、主治医は聞いてくれません。
もし受けたとして、副作用や普段の生活はどうなるのか？
それによって仕事の予定も変わって来ます。
放射線治療を拒否したらどうなりますか？また再発しますか？
少々愚痴が入りましたが、よろしくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
全摘後の局所再発
メール内容からは（想像するに）
7年半前に取り残した「非浸潤癌⇒浸潤癌としてゆっくり成長」もしくは、7年半前に取り残した「正常な乳腺組織（癌では無い）⇒（新たに）癌が発生）」のどちらかということになります。
「前回の手術で全部取りきれていなかったのでしょうか?」
⇒上記コメント通りです。
　（上記いずれかだと思います）
「放射線治療を拒否したらどうなりますか？また再発しますか？」
⇒たしかに、原則として「局所再発には手術＋放射線」というものもありますが…
　手術次第でしょう。
　「腫瘍に対して、十分なマージンをつけた手術」となっているのであれば、照射は省略してもいいとは思います。
　そこのところは担当医に確認してください。