［管理番号:8610］
性別:女性
年齢:５８歳
病名:
症状:乳房にしこり
投稿日:2020年6月7日
はじめまして。
いつも先生の明快な回答に 励まされています。
ありがとうございます。
７年前に右の乳房外側下にステージ1の癌が健康診断の全身CTで見つかり、温存手術をしました。
放射線治療とホルモン治療をいたしました。
グレード3で抗がん剤も考えましたが、オンコタイプの検査をして 納得して 抗がん剤はしませんでした。
先週、手術の跡 切除部分に米粒ほどのしこりを見つけました。
…最初の時は 自分ではしこりを感じることが出来なかったのですが…
ちょうど、切除して陥没してるところに有ります。
去年１１月に受けたマンモとエコーでは異常無しでした。
やはり、すぐにでも、検査を受けた方が良いでしょうか？
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
「先週、手術の跡 切除部分に米粒ほどのしこりを見つけました。
…最初の時は 自分ではしこりを感じることが出来なかったのですが…
ちょうど、切除して陥没してるところに有ります。
去年１１月に受けたマンモとエコーでは異常無しでした。
やはり、すぐにでも、検査を受けた方が良いでしょうか？」
⇒米粒大ならば…
「すぐにでも」というような緊急性はありません
ただ、「１，２か月のうちに、ピンポイントに見てもらいましょう」
質問者様から 【質問２ 】
お礼とご報告と…
性別:女性
年齢:５８歳
病名:乳癌
症状:術後跡に6mmのしこり
投稿日:2020年7月13日
先日は、質問に迅速かつ明快にご回答いただきありがとうございました。
心から感謝しております。
７年前の温存手術の手術跡に米粒大のしこりについて質問させていただいた者です。
先生からは１.2ヶ月様子を見ても大丈夫ではないか‥とアドバイスを受け、
病院に行くのも怖かったのですが…
少し、不安も和らぎ、コロナウイルスで自粛中でしたが、勇気を出して 診ていただきに行くことができました。
超音波検査で、 しこりは手術の傷跡が硬くなったもので、再発では無い…との診断でした。
それで、ほっと胸をなでおろしたのですが、
先日、定期的に受けている 健康診断のＣＴで、r/o新規乳癌と診断されました。
「前回（2019 5 8）の画像と比較して、右乳腺CD領域外側にみられた小結節状部がわずかに増大（6mm大）してみえます。
腫瘍かどうか断定できませんが超音波検査してください。」
…とありました。
超音波検査は既にしていただいたので、結果は出ているのですが、前回の画像より軽度増大しているという事が 気になります。
もし、他に検査をするとすれば、何でしょうか、もう一度、超音波検査をした方が良いでしょうか？
お忙しい中、すみません。
よろしくお願いします。
田澤先生から 【回答２】
こんにちは田澤です。
「右の乳房外側下にステージ1の癌が健康診断の全身CTで見つかり、温存手術」とあるので、今回の「右乳腺CD領域外側にみられた小結節状部がわずかに増大（6mm大）」と言う所見は、手術部位の上（頭側）で間違いありませんか？
エコーでは「瘢痕」と判断されているかもしれませんが、「増大と言われて不安」ならば、「その部位をＭＭＴＥしてもらう」ことが最良と思います。
「もし、他に検査をするとすれば、何でしょうか、もう一度、超音波検査をした方が良いでしょうか？ 」
⇒上記通り、（ＣＴに相当する部位を）ＵＳで確認しＭＭＴＥしてもらいましょう。
質問者様から 【質問３ 】
追加の質問させてください
性別:女性
年齢:５８
病名:乳癌
症状:術後跡に6mmのしこり
投稿日:2020年7月14日
再質問をする場合は、原則として１週間以上あけてからお願いします。
Ｑ＆Ａコーナーについてよくある質問はこちらをクリックしてください。
引き続きの質問ですみません
後から、色々と疑問が出てきてしまい…
不安でいっぱいです。
超音波検査で、瘢痕と診断されましたが、
そもそも、瘢痕は大きくなるものなのでしょうか…
前回の画像と比べ増大‥ということは
やはり癌 再発なのではないかと不安です。
超音波とＣＴの診断の正確性もわかりません…
先生はMRIはすすめないと常々おしゃられていますが、
私の場合もやってもムダでしょうか…
正確にはわからないと言う事ですよね？
健康診断でＣＴの診断してくださった先生にすでに、6月初めに超音波検査はしており、瘢痕との診断をしていただいたこと、
次は１１月にマンモと超音波をすることにしてます…とお話ししましたら、
それまで、様子を見ては…と言われました。
そして、ご心配ならMRIをしてみますか？
と、言われています。
田澤先生から 【回答３】
こんにちは田澤です。
私の回答に変更は「一切」ありません。（担当医がなんと言おうと）
（以下コピペ）
エコーでは「瘢痕」と判断されているかもしれませんが、「増大と言われて不安」ならば、「その部位をＭＭＴＥしてもらう」ことが最良と思います。
「もし、他に検査をするとすれば、何でしょうか、もう一度、超音波検査をした方が良いでしょうか？ 」
⇒上記通り、（ＣＴに相当する部位を）ＵＳで確認しＭＭＴＥしてもらいましょう。