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術後3週間後に脇のリンパ腫大

[管理番号:12392]
性別:女性
年齢:51
病名:
症状:
投稿日:2025年01月10日

10月に告知されてから、こちらで色々学ばせてもらっています。よろしくお願いしま
す。ちなみにアメリカ在住で、治療はすべてこちらです。
術前化学療法を勧められましたが、手術先行を希望し12月に左乳房全摘とセンチネル
リンパ生検をしました。
IDC + DCIS
Solid type with comedonecrosis
浸潤径 2.5×2.5×1.5
リンパ節転移なし 0/1
LVI – Extensive
グレード3 (H3 N3 M2)
ER陽性70% PGR陰性0% HER2 2+ FISH陽性

手術の3週間後にOncologist と会った際、脇の下を触診され、1センチぐらいのしこりがあるということで先日エコーを受けました。
いくらなんでも術後3週間で急に転移のしこりが現れるとは思えず…自分で触ってみると確かに何かありますが、その場所はセンチネルリンパ節の傷のすぐ横?上?まさにその辺からセンチネルリンパ節を取り出したのではという場所で、執刀医が見逃した?3週間で急成長した?どちらも私にはありえない状況に思えます。
エコーの画面には、真っ黒の楕円形が映っていました。技師は自分からは何も言えない、ドクターから連絡があるとしか言ってくれず、結果待ちです。
手術の傷に対する反応性腫大だと思いたいですが、真っ黒の楕円形を見て心配になりました。
この後化学療法の予定ですが、先生ならこのリンパ節どうされますか。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「エコーの画面には、真っ黒の楕円形」「先生ならこのリンパ節どうされますか。」
⇒もしも、それが「ただの瘢痕」ではなく「腫大したリンパ節」なのであれば…
組織診(CELERO)するでしょう。

この後化学療法の予定です
⇒アメリカでは(日本以上に)「OncotypeDXありき」だと思うのですが?

オンコタイプDX

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(回答が公開されてから2週間後)
2025/1/31
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