［管理番号:11458］
性別:女性
年齢:48歳
病名:乳がん
症状:
投稿日:2023年11月28日

初めて質問します。
私は、ルミナルHER2乳がんで、術前化学療法（ドセタキセル、カルボプラチン、ハーセプチン、パージェタ）を6クールをやり、乳房全摘とリンパ節郭清の手術をしました。

先日病理検査の結果がでました。

腫瘍は5センチの範囲にパラパラと残っており、リンパ節転移は術前化学療法で消滅しました。
（リンパ節転移はなし）
リンパ管侵襲あり、静脈静脈はなし。
HER2は術後は陰性になっていました。（術前はHER2陽性）
術前のホルモン感受性は、ＥＲ50％、pgrは1％、組織学的グレード3、核グレード3、ki67は80から100％。ステージは2Aになりました。

術後の治療は、カドサイラ14回、ホルモン療法と放射線治療になります。
そこで質問です。

①上記の術後の治療をしたら再発率はどのくらいになりますか？

②術前化学療法で生理が止まり、まだ再開していません。術後のホルモン療法はタモキシフェンで、リュープリン注射は生理が止まっている間はやらなくても良いと思うのですが（生理が再開したらリュープリン注射を始める）、生理が止まっている間はタモキシフェンのみでも良いのでしょうか？

③放射線治療は、カドサイラの治療が終わってからやるのでも良いのでしょうか
（９ヶ月後）

以上、よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

①上記の術後の治療をしたら再発率はどのくらいになりますか？
⇒術前化学療法前のステージが（メール内容からは）不明なので回答不能です。

②術前化学療法で生理が止まり、まだ再開していません。術後のホルモン療法はタモキシフェンで、リュープリン注射は生理が止まっている間はやらなくても良いと思うのですが（生理が再開したらリュープリン注射を始める）、生理が止まっている間はタモキシフェンのみでも良いのでしょうか？
⇒その通り。

③放射線治療は、カドサイラの治療が終わってからやるのでも良いのでしょうか（９ヶ月後）
⇒勿論その通り。
　シンプルに　１．抗癌剤と放射線は併用しない
　　　　　　　２．抗癌剤は放射線より先行する
　

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/12/13
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