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リュープリン注射後の生理に関して

[管理番号:11011]
性別:女性
年齢:41
病名:乳がん
症状:注射後の生理について
投稿日:2023年3月29日

お世話になっております。

メディカルプラザ江戸川
ID:○○と申します。

3月頭に治療が決定し、リュープリン注射を6か月のものを初めて打っていただきました。
その後生理予定日から2週間以上すぎましたが、生理がきません。

PMSのような生理前の体の感じはあるのですが、少しの出血もありません。

お聞きしたいのは
このまま生理が1回も来なくても平気なのかということです。

(診療時、先生は1回目はきて、2回目は少し、3回目の生理でとまると説明があったので)

注射は6か月のものなので、追加はできないと思いますが、
診察等が必要になってくるものなのか、
注射後1回も生理が来ないこともあるのか、
お聞きしたくご連絡いたしました。

宜しくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

通常はLH-RHagonist投与後、初回の月経は(卵巣の刺激によって)過多月経のようになり、2回目から止まることが多いです。(なので、そのようにお話ししています)
ただ、卵巣も子宮も個人差があるのだから、初回から質問者のように止まることもあるでしょう。
★LH-RHagonistがきちんと作用しているので何も心配はありません。
(月経が1回も来ないことが不安という発想自体、少々考えすぎでは?)

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/4/11
***

質問者様から 【質問2】

術後部分の血性分泌について
性別:女性
年齢:41
病名:乳がん
症状:乳頭分泌
投稿日:2023年5月25日

こんばんわ。

本日江戸川にて診断頂いた〇〇の〇〇と申します。

本日は診断ありがとうございました。

本日は血液検査のみでエコーがなかったのですが、
このタイミングで帰ってから左側の乳頭から血性分泌がでました。

左側は7年前、他院にて非浸潤癌と診断され
温存、放射線をうけています。

その後出産しましたが、放射線しているので当然乳はでなく、
今まで分泌があったことはありませんでした。

色は鮮血、単孔、絞ると量が出ます。

7年前も同じように血性分泌から癌がわかりました。

現在ホルモン治療中により生理も3ヶ月前からとまっており、
ホルモンの影響も考えにくく、
こちらにて検索しても術後の箇所からの分泌はみつからなかったので
不安になり質問させて頂きました。

3ヶ月後エコーの予定ですが、
その前にエコー検査などして頂くことは可能でしょうか?
自分で触っても術部はまだ硬めで、よくわかりません。

マンモは一年前、市川で撮影して以来撮っていません。

これはどのような状況なのか、
緊急性があるのか、
教えて頂きたいです。

よろしくお願いします。

田澤先生から 【回答2】

こんにちは。田澤です。

皆さん、血性を気にしすぎですね。
血性かどうか?ではなく「継続するのか?」3か月間確認すると「次回外来に」ちょうどいいでしょう。
★(3か月間)継続したのか?次回の外来(3か月後)にお聞かせください。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/6/2
***

質問者様から 【質問3】

術後部分の血性分泌について
性別:女性
年齢:41
病名:乳がん
症状:乳頭分泌
投稿日:2023年7月19日

こんばんわ。

本日江戸川にて診断頂いた〇〇と申します。

本日は診断ありがとうございました。

本日は血液検査のみでエコーがなかったのですが、
このタイミングで帰ってから左側の乳頭から血性分泌がでました。

左側は7年前、他院にて非浸潤癌と診断され温存、放射線をうけています。

その後出産しましたが、放射線しているので当然乳はでなく、今まで分泌があったことはありませんでした。

色は鮮血、単孔、絞ると量が出ます。

7年前も同じように血性分泌から癌がわかりました。

現在ホルモン治療中により生理も3ヶ月前からとまっており、
ホルモンの影響も考えにくく、
こちらにて検索しても術後の箇所からの分泌はみつからなかったので不安になり質問させて頂きました。

3ヶ月後エコーの予定ですが、
その前にエコー検査などして頂くことは可能でしょうか?
自分で触っても術部はまだ硬めで、よくわかりません。

マンモは一年前、市川で撮影して以来撮っていません。

これはどのような状況なのか、
緊急性があるのか、教えて頂きたいです。

よろしくお願いします。

田澤先生から 【回答3】

こんにちは。田澤です。

現在ホルモン治療中により生理も3ヶ月前からとまっており、ホルモンの影響も考えにく
⇒これは勘違いですね。

寧ろ「生理が3か月前から止まっている」=まさに「更年期」 最終月経から1年半は「E2測定すると、結構高値」です。
それであれば、寧ろ「ホルモンが不安定で起こる血性分泌の可能性が高い」と私は思います。

これはどのような状況なのか
⇒おそらく、更年期のホルモンによる「一過性」の分泌

緊急性があるのか
⇒冷静に考えてください。

診察してエコーしたばかりなのですよ。
エコーで見える病変がないのに「緊急性がある」など、とんでもない発想ですね。

3か月後の診察まで継続するのか?(おそらく一過性だと私は想像していますが…)
丁度、いい期間だと寧ろ思います。
ご安心を。

***
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/7/28
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