手術後のハーセプチンの回数について

［管理番号:10405］
性別:女性
年齢:63
病名:乳がん
症状:手術済
投稿日:2022年6月30日

2015年6月、検診にて右側乳がん発覚。
散らばっているタイプとのこと。
治療せず。

2021年4月、自身で左側乳がんに気づく。
ごろりとしたかたまり。

2021年6月（上旬）日両側全摘出。

右：HER2陽性3＋、ER、PgR共に陰性、アポクリン癌、グレード1、核異型2、分裂像
1、MIB-1index10%、浸潤径2.3、センチネルリンパ節は7個ありすべて転移無し。

左：HER2陽性3＋、ER、PgR共に陰性、微小浸潤癌、グレード1、核異型1、分裂像1、
MIB-1index40％、浸潤径0.1、センチネルリンパ節は9個ありすべて転移無し。

2021年8月（中旬）日より、術後のパクリタキセル＆ハーセプチン開始。

３か月間毎週1度の点滴で、パクリタキセルは3か月間滞りなく終了、その後ハーセプチン単独を3週に1度、通算1年間18回の予定と言われました。

途中、軽いむくみが出た程度で経過し、2022年７月（中旬）日の１６回目をもって終了予定となっています。

休日や所要の関係で３週ごとのペースが一時崩れたので順当に１年１８回とはならないのですが、医師からは「それ（１６回で終了）でよい」というだけで何の説明もありません。

薬剤師さんに聞いたら、「1年という期間での判断なのではないか」ということでした。

１年にしても8月（上旬）9日までの効力（？）しかないことになりますが、これでよいのでしょうか？
私としては１年の期間というより１８回の回数を満たすものだと考えていました。

また、せっかくやってきたのだから、ちゃんと１８回受けたいのですが、いかがなものでしょう？
担当医師は説明も少なく、流れ作業的に診察しているように感じてしまいます。
このまま16回で終わり、と押し切られたら、あと2回のハーセプチンを別な医療機関に転院して受けるということはできるのでしょうか？

よろしくお願いいたします。

こんにちは田澤です。
Trasutuzumabは期間として1年間のエビデンスです。

このまま16回で終わり、と押し切られたら、あと2回のハーセプチンを別な医療機関に転院して受けるということはできるのでしょうか？
⇒常識的に…
それは無理だと思うし、そこまで拘る必要はありません。

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/7/8
＊＊＊

再質問　ハーセプチンについて
性別:女性
年齢:63
病名:HER2タイプ乳がん
症状:手術後
投稿日:2022年7月15日

管理番号10405

先日はご回答ありがとうございました。

トラスツズマブは１８回（私の場合）という回数ではなく、
期間として１年間の投与が規定されているということで理解いたしました。

純粋な疑問なのですが、では、都合や体調などで１年間に５,６回しか受けられなかった場合もそれでよしとするのでしょうか？
お手数かけますがよろしくお願いします。

こんにちは田澤です。

純粋な疑問なのですが、では、都合や体調などで１年間に５,６回しか受けられなかった場合もそれでよしとするのでしょうか？
⇒常識的に考えて…

患者さんの都合や体調で１年間が多少伸びることはありますが、どの程度伸ばしてまで回数を行うのか？は患者さんと担当医の話し合いで決まるでしょう。

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/7/27
＊＊＊