［管理番号:10374］
性別:女性
年齢:49
病名:
症状:
投稿日:2022年6月19日

いつもこちらのQ＆Aを参考に学ばせていただいております。

今日は初めて質問させていただきます。
どうぞ宜しくお願いします。

これまでの経過：
2021.12 細胞診の結果、左胸アポクリン癌と診断される

2022.1 病理組織検査の結果
ER: 50%
PgR: 0%
HER2: score 2
Ki67: 25%

2022.2 左胸全摘手術＋エキスパンダー同時再建

2022.3 病理組織診断の結果
組織型：Apocrine carcinoma
浸潤径：11 x 7mm 浸潤径＋乳管内進展巣： 15 x 11mm
脈管侵襲なし
センチネルリンパ節転移なし
核グレード３
組織学的グレードIII
ER：10%
PGR：2%
HER2：score 1
Ki67：40%

2022.4 オンコタイプDXの結果
再発スコア：55
9年遠隔再発率：＞39％
化学療法の上乗せ効果；＞15％
4.0 ER 陰性
＜3.2 PR 陰性
７.７ HER2 陰性

質問１；現在、EC療法４回の3クール目を終了したところです。
この後はドセタキセル４回の予定でしたが、ウィークリーパクリの方が副作用が軽いと聞いたので、そちらにしても良いかと
主治医に尋ねたところ、パクリの場合は１６回した方がいいと言われました。

ドセ４回＝パクリ12回だと思っていたのですが、私の場合はパクリ１６回した方が良いのでしょうか？

質問２：オンコタイプDXではトリプルネガティブという結果でしたが、これまでの組織診や術後病理診断の結果でホルモン陽性となっていた以上、ホルモン治療をやるべきであると主治医には言われています。

私としてはホルモン治療はできれば避けたいのですが、オンコタイプのトリプルネガティブの結果の方がより正確なのではないのでしょうか？

田澤先生はどのようにお考えになりますか？

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

質問１；現在、EC療法４回の3クール目を終了したところです。
この後はドセタキセル４回の予定でしたが、ウィークリーパクリの方が副作用が軽いと聞いたので、そちらにしても良いかと
主治医に尋ねたところ、パクリの場合は１６回した方がいいと言われました。
ドセ４回＝パクリ12回だと思っていたのですが、私の場合はパクリ１６回した方が良いのでしょうか？
⇒１２回です。（担当医の勘違いでしょう）

質問２：オンコタイプDXではトリプルネガティブという結果でしたが、これまでの組織診や術後病理診断の結果でホルモン陽性となっていた以上、ホルモン治療をやるべきであると主治医には言われています。
私としてはホルモン治療はできれば避けたいのですが、オンコタイプのトリプルネガティブの結果の方がより正確なのではないのでしょうか？
田澤先生はどのようにお考えになりますか？
⇒無論、ホルモン療法はしません。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/6/27
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