［管理番号:10137］
性別:女性
年齢:41
病名:右乳房浸潤性乳管がん
症状:
投稿日:2022年3月8日
1年前に右乳房部分切除を行いました。
リンパ廓清はしていません。
術後は放射線治療とホルモン療法（ノルバデックス、リュープリン）になります。
術後、普通に上がっていた腕が、今は上がりづらくなり、
特に後ろに腕を回すのがつらく、肩の可動域が狭くなっています。
今では後ろで手は組めないですし、背中ファスナーのワンピースの上げ下げや、
ブラジャーのホックも止められなくなりました。
引き出しや棚の奥にあるものを取ろうと腕を伸ばす動作や、
子供とのキャッチボールで、体から離れたボールをキャッチすることもできません。
整骨院では四十肩、五十肩と言われ、施術してもらっても全然良くなりません。
■質問①
これはホルモン療法による副作用なのでしょうか。
もし、ホルモン療法による副作用であれば休薬や漢方治療など方法はありますか？
■質問②
それとも手術後の後遺症である関節炎という可能性はありますか？
もし関節炎である場合は、ヒアルロン酸の注射を打てば改善されると言われたのですが、
私のようなホルモン受容体陽性の乳がんの場合、ヒアルロン注射は問題ないのでしょうか？
ストレッチはするように心がけていますが、
可動域が狭くなっていっているので、できるストレッチもどんどん限られてきてしまっています。
■質問③
最悪の場合を考えてしまうのですが、再発・転移も視野に入れるべき（CTやPET検査など）でしょうか。
田澤先生からの回答
こんにちは田澤です。
あらゆることを「無理やり（病気に）関連付けること」習慣は、改めましょう。
■質問①
これはホルモン療法による副作用なのでしょうか。
⇒違います。
単純に「肩関節周囲炎」です。
■質問②
それとも手術後の後遺症である関節炎という可能性はありますか？
もし関節炎である場合は、ヒアルロン酸の注射を打てば改善されると言われたのですが、
私のようなホルモン受容体陽性の乳がんの場合、ヒアルロン注射は問題ないのでしょうか？
⇒全く問題ありません。
■質問③
最悪の場合を考えてしまうのですが、再発・転移も視野に入れるべき（CTやPET検査など）でしょうか。
⇒全く違います。
質問者様から 【質問２ 】
抗ホルモン剤の変更
性別:女性
年齢:41
病名:右乳房浸潤性乳管がん
症状:
投稿日:2022年3月15日
こんにちは。
お忙しい中、質問への回答ありがとうございます。
「肩関節周囲炎」ということで、いわゆる四十肩、五十肩ということは、
乳がん治療による影響ではないのですね。
ホルモン療法初めて半年ぐらいでこのような状態になったため、
ホルモン治療により、更年期障害が出ているため、
その影響で四十肩、五十肩になっていると思っていました。
ホルモン療法を中止しても改善されるわけではないということでしょうか？
どんどんひどくなっており、服の脱着も、朝起きあがるのも痛くて、生活の不便さが
目立つようになってきました。
薬を変えてみるとか対処法はありますか？
今は、ノルバデックスを服用（11ヶ月間）しています。
他の副作用（指のこわばりや膝関節痛）はまだ我慢できるレベルです。
ジェネリック（タモキシフェン）に変えるとかしても意味ないでしょうか？
ノルバデックス→タモキシフェン→ノルバデックスと、薬をころころ変えて、自分に副作用が最小限となるものを選ぶことは問題ないでしょうか？
田澤先生から 【回答２】
こんにちは田澤です。
ホルモン療法による影響ではないのだから…
単純に…
整形外科で治療を行いましょう。
＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/3/23
質問者様から 【質問３ 】
肩関節周囲炎
性別:女性
年齢:41
病名:右乳房浸潤性乳管がん
症状:肩と首の痛み
投稿日:2022年4月26日
いつも拝見させていただいております。
週1ペースで整骨院で施術してもらっていますが、
肩関節周囲炎（特に健側）は、一向によくなっていません。
先日は、置き針（張るタイプの針）をしたところ、
極度の倦怠感と筋肉痛がきてしまい、寝がえりもできなくなったので、針はすぐに外しました。
それ以降、さらに腕があがりづらくなっており、生活に支障が出てきています。
近々、整形外科でレントゲン撮ってもらおうと思っています。
最近は健側の鎖骨付近も痛みがあります。
健側なので、乳がんの転移（反対側への転移はないと別投稿で読みました）ではないのかもしれませんが、
もし、胸骨や鎖骨へ悪性がある場合、どのような痛みや症状があるのでしょうか？
セルフチェックではしこりのようなものはないですが、
主治医には鎖骨のしこりは自分では確認できないと思うと言われています。
田澤先生から 【回答３】
こんにちは田澤です。
最近は健側の鎖骨付近も痛みがあります
⇒更年期の症状です。
余計な心配をしないようにしましょう。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/5/4
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