［管理番号:9971］
性別:女性
年齢:47
病名:乳癌、硬癌
症状:
投稿日:2021年12月24日

2018年5月に乳癌告知されました。
　硬癌、
2018年6月（上旬）日温存手術、
腫瘍、1センチ、ステージ1、ルミナールA、
センチネル、0/3、pT1cN0、
ER、PR共に陽性、Her2陰性、Ki67、7%

タモキシフェン20mg、2018年6月（中旬）日より服用開始、
リュープリン、　　　　2018年6月（中旬）日～2020年5月（上旬）日、
最終生理、2018年7月1日～5日、
生理再開、2021年1月27日～31、
以後、　　2021年3月31日～4月4日、
　　　　　2021年5月13日～17日、
　　　　　2021年8月17日～21日、
　　　　　2021年10月1日～5日、
　　　　　2021年11月24日～28日、

放射線、2018年7月（上旬）日～8月（上旬）日、25回終了。

生理再開して、リュープリンも再開するのか、主治医も悩んでいるようですが、年齢も47歳ですし、田澤先生ならどうされますか？

タモキシフェンも主治医は、7年服用と言っていますが、5年でも大丈夫でしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

私から見ると…
全く迷うような案件には見えませんが…（40歳代でLH-RHagonistを辞めれば「月経再開」は当たり前だし、それは当然「想定内」だからです）

「生理再開して、リュープリンも再開するのか、主治医も悩んでいるようですが、年齢も47歳ですし、田澤先生ならどうされますか？」
⇒無論、不要です。
　（正直）LH-RHagonistを（予定通り5年投与した時点で）月経再開するのは「当たり前」だし、それでいいのです。
　★あくまでも月経再開した場合に問題となるのは「術後抗がん剤をして化学療法閉経になったのに再開した場合」だけです。
　　その場合には、（再開させると）予後に悪影響がでることが解っているので、（閉経が継続するように）LH-RHagonistの再開は既定路線となります。

「タモキシフェンも主治医は、7年服用と言っていますが、5年でも大丈夫でしょうか？」
⇒十分早期だから（私だったら）そもそも5年で終了とお話しします。（患者さん側から「不安だから継続したい」と言われれば、無論継続しますが…）

質問者様から　【質問２　】

リュープリン治療期間について
性別:女性
年齢:47
病名:乳癌、硬癌
症状:
投稿日:2022年1月11日

前回の回答で、田澤先生から十分早期とのお言葉があり、前向きに治療して行く気持ちが倍増しました！

44歳で乳癌告知され、リュープリン治療を2年間、8回行いましたが、前回の回答にリュープリン5年が通常治療とあり、違いがしりたいです。

しこりに気付き乳腺外科を受診し、細胞診で良性と出て経過観察と言われましたが、私の性格上、気になる存在をそのままにしておく事は嫌で、取りたいです！と取り除いた病理結果が悪性でした。

天国から地獄という感じですが、私の判断は正しかった！と思えるし、乳癌プラザの存在を知って経過観察中の方は、田澤先生もいつも仰っていますが、経過観察などせず確定診断をするべきです！

癌ではありましたが、ステージ1のルミナールAという事で、ラッキーだったと今では思っています！

告知された時はこの乳癌プラザの存在を知らず、ネガティブな気持ちでいた私ですが、信頼できるサイトに出会えて私なりに勉強させてもらってます！

田澤先生から　【回答２】

こんにちは田澤です。

「44歳で乳癌告知され、リュープリン治療を2年間、8回行いましたが、前回の回答にリュープリン5年が通常治療とあり、違いがしりたい」
⇒シンプルに…

　5年が標準だからです。（「昔」は2年が常識と言われていていましたが、「現在」は2年で辞める理由がないのです）