［管理番号:9278］
性別:女性
年齢:59歳
病名:微小浸潤がん
症状:特になし
投稿日:2021年3月26日

こんにちは。

昨年末に母が乳がんの疑いとなり、色々調べて回る内にこちらに辿り着きました。

最終的にがんとの診断に至り、簡単ではありますが、以下現状となります。

<病理検査結果>

1．腫瘤の大きさ：2.0ｃｍ　（浸潤した部分：0.1ｃｍ）

2．病期分類：Ｉ・

3．組織学的異形度（がんの顔つき）：I

4．がんの種類：微小浸潤がん

5．がんの性質：女性ホルモンの刺激によって育つタイプ

ハーセプテスト｛ 2+ ｝、HER2陰性

<検査結果が出るまでの簡単な経緯>

2020年11月：人間ドックで右胸に影があると言われ、乳腺外来の受診を勧められる。

↓
2020年12月：個人医院の乳腺外来を受診、約1.5ｃｍのしこりが見つかるも細胞診で
診断つかず、県立がんセンターを紹介される。

↓
2021年1月：がんセンターにて組織診（マンモトーム？）を実施。
ステージ0、非浸潤性乳管がんと診断される。

↓
2021年3月初旬：がんセンターにて局所麻酔で腫瘤摘出手術を受ける（局麻なので当
然？ですが乳房は温存）。

↓
2021年3月下旬：病理検査の結果、ステージ1、微小浸潤がんと診断。

今後の治療としては、

放射線照射16～25回＆ホルモン治療（アリミデックス又はフェマーラ）

となるそうです。

術前とステージが異なるのは、判断が難しいとのことで致し方無いことだとは思うのですが、
ひとつ引っかかるのは、術前の説明では『浸潤が見つかった場合は、センチネルリンパ生検を実施する可能性があります。』
との事だったのですが、いざ術後の検査結果を受けての説明では、今回は（リンパ節生検は）必要無いとの事だったそうです。

これは、「浸潤はあったが、微小なのでリンパ節への転移を疑う必要は無い」との認識でいいのでしょうか？
また、今後の治療方針は（転移の有無確認の必要性なども含め）適切なのでしょうか？

セカンドオピニオンとまではいかないまでも、別の専門家の方のご意見を頂戴したいと思い、質問させて頂きました。

情報不足かとは思いますが、よろしくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「これは、「浸潤はあったが、微小なのでリンパ節への転移を疑う必要は無い」との認識でいいのでしょうか？」
⇒その様です。

　微小浸潤癌であれば「リンパ節転移の可能性は極めて低い」から、問題無いと思います。

★　それよりも（個人的に）ひっかかったのは『局所麻酔で腫瘤摘出手術を受ける』という記載です。
　何か、全麻ができない（もしくはリスクがあるという）理由があったのでしょうか？