［管理番号:654］
性別:女性
年齢:49歳
マンモグラフィーとエコーの画像で乳がんと乳腺症、線維腺腫の区別はつきますか？
 

田澤先生からの回答

　こんにちは。田澤です。
　画像診断ですね。
　まず「マンモグラフィーとエコー」となっていますが、余程典型的な所見でも無い限り「マンモグラフィーでは鑑別できません」
　大前提として「マンモグラフィーよりもエコーで質的診断（区別）は行います。」

回答

「マンモグラフィーとエコーの画像で乳がんと乳腺症、繊維腺腫の区別はつきますか？」
⇒完全にはつきません。
　もしも、「画像所見で区別がつくのなら」組織検査など不要となります。
　実際には、「典型的な乳癌」「典型的な乳腺症」「典型的な線維腺腫」は画像で区別が付きます。
但し、「乳腺症の線維化の強い部分」と（乳癌の中でも）「硬癌や小葉癌」は区別が付きづらい
　（辺縁がややぼそぼそして張りのある）「線維腺腫」と（乳癌の中でも）「充実腺管癌」などは区別が付かない事もあるし、
　（乳腺症で時々起こる）「多発嚢胞」と「非浸潤癌」も区別が付きづらい事もあります。
 
○つまり、「区別が完全につくケース」と「つかないケース」があるのです。
　だから、「組織診断」が必要となるのです。