［管理番号:1397］
性別:女性
年齢:63歳
始めて 質問させて頂きます。
私は 今年 非浸潤癌の手術をして8年目になりました。
今回 定期検診で 癌が見つかりました。
質問をすると 怒ってしまう先生です。
とてもいい先生なのですが。
検査結果
検体項目 悪性
判断 malignant cells／ductal carcinoma
papanicolaou分類 classⅤ
出現細胞
円柱上皮細胞 1＋
赤血球 1＋
好中球 1＋
リンパ球 1＋
私は 石灰化でした。温存手術でした。
今回は 全摘を希望しています。
この検査結果は何を意味していますか。
全身癌になったのでしょうか。
なってしまった事は 不幸ですが 仕方ないと思っています。
後を考える為にも 本当の事を知りたいと思っています。
よろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「乳房温存術後、8年での乳房内再発？もしくは　新規の癌」ということで、お気持
ちお察しします。
文面から、「同側乳腺（手術した側の乳腺）」と判断しますが、間違い無いですね？
今回の検査は（検査結果から、明らかに）「細胞診」です。
クラスⅤということから「偽陽性の可能性は1％以下」となるとは思いますが、本来
なら（治療前に）「組織診（針生検）での確認が必要」となります。

回答

「今回は 全摘を希望しています。」
⇒（同側）乳房内再発であれば、当然「全摘すべき」です。
　その理由は「（今回は）術後照射ができない」　当然、8年前には「術後照射をし
ている」筈だからです。
 
「この検査結果は何を意味していますか。」
⇒細胞診です。
　組織診とは異なり「非浸潤癌なのか、浸潤癌なのかも不明」です。「癌」であると
いう情報だけです（冒頭でコメントしたように、細胞診は偽陽性の可能性があります）
 　
「全身癌になったのでしょうか」
⇒違います。
　これは、あくまでも「乳房内再発」もしくは「乳房内の新規癌」にすぎません。
　「転移では無い」のです。
○普通に手術（今度は全摘）をすればいいのです。