［管理番号:7275］
性別:女性
年齢:35歳
病名:乳癌
症状:リンパ節への転移

こんにちは。
よろしくお願いいたします。

リンパ節への転移について教えてください。

昨年に乳がんと診断され、全摘手術を終えました。
初めはリンパ節への転移がないと言われていたのに、手術後の病理結果では多数見つかりました。
ＭＲＩもＣＴも、エコーもしていたのに。
このようなことはよくあるのでしょうか。
また、浸潤径が２～３センチくらいで、転移が多数、そして、浸襲もかなり高度だと言われました。
これはなぜでしょうか。
あと、ルミナールＡということで、田澤先生は抗がん剤をすすめられないと思いますが、手術とホルモン療法だけでおさえられるものでしょうか。
また、乳房から脇までのリンパ管の癌細胞は、手術のみでとりきれるものでしょうか。
ちなみに、核グレードは３です。
元気な癌だと思います。
ぜひお聞きしたいです。

このような結果で、前向きに捉えたいとは思いつつ、なかなか気持ちがついてきません。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「ＭＲＩもＣＴも、エコーもしていたのに。このようなことはよくあるのでしょうか。」
→「よく」はありませんが、画像で解りにくい「小さなリンパ節の転移」というのはあります。

「また、浸潤径が２～３センチくらいで、転移が多数、そして、浸襲もかなり高度だと言われました。これはなぜでしょうか。」
→質問の主旨が解りませんが…

　腫瘍の性質（リンパ行性転移が起こりやすいなど）は、人それぞれです。（何故と言う意味は不明です）

「手術とホルモン療法だけでおさえられるものでしょうか。」
→再発率でいうと…

　リンパ節転移多数ということは「４個以上」なら３Ａ　「１０個以上」で３Ｃとなりますので「ステージなりの再発率」とはなるでしょう。
　ただ、「再発率が高い＝抗がん剤が効く」というわけではありません。
　ルミナールＡであれば、抗がん剤の効果が乏しい＝抗がん剤をすることいよる「上乗せ」が期待できないということです。

「また、乳房から脇までのリンパ管の癌細胞は、手術のみでとりきれるものでしょうか。」
→勿論です。