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抗がん剤をかえるべきか

[管理番号:6123]
性別:女性
年齢:66歳
8年前初発、ホルモン陽性ER95、PG5HER2?4年半で骨転移、三大治療の後フェマーラ
再発後ノルバデックス、半年、ts1 2年弱、八ヶ月前、肝転移
フェソロディクス三ヶ月でアバスチン
タキソールを11月(中旬)日から点滴、1クールCEA155から148
2クール後75 3クール後52で順調に下がってるが3クール後のCTで肝臓
増大、胸水少し 全然自覚症状なし どこも痛いところなし。
CA153は60代で少し下がったり上がったりです。
マーカーがこんなに下がっていっても変更しなくてはならないのか変えるのだったら何がいいのか?
主治医、一番きついのが効かなかったら効くのがない言い方をされました。
いたって元気です。
肝機能の数値が二桁ですが上がっています。
肝機能の数値を下げる薬はありますか?
よろしくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「順調に下がってるが3クール後のCTで肝臓増大」
「マーカーがこんなに下がっていっても変更しなくてはならないのか」

⇒難しい判断ですが…
 画像上「明らかに増大」ならば、変更やむなしでしょう。
「変えるのだったら何がいいのか?」
⇒eriblinです。
 また、放射線照射も選択肢に入ります。
「肝機能の数値を下げる薬はありますか?」
⇒ウルソです。
 薬剤性の肝機能障害があるのであれば、いったん休薬して放射線治療もいいかもしれません。