［管理番号:8078］
性別:女性
年齢:53歳
病名:乳癌
症状:

お忙しいところ申し訳ありません。

よろしくお願い申し上げます。

9月に両側全摘手術（浸潤性乳管がん）を受けました。

ルミナールA
リンパ節転移1個（左腋かリンパ節郭清）
Ki-67 15%

主治医からホルモン療法（タモキシフェン）と抗がん剤治療（TC）を薦められています。

私は乳がんプラザを読んで抗がん剤治療は必要ないのではと思い、ホルモン療法のみと決めていましたが、安心したかったので念のためオンコタイプＤＸを受けました。

ＲＳ　29
９年遠隔再発率　23％
化学療法の効果を否定できません

思っていたより結果が悪くショックです。

田澤先生はこの場合抗がん剤治療を薦めますか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

質問者はＫｉ６７＝１５％であるのに（ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸで）ＲＳ＝１９だったということですね。
Ｋｉ６７がＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸで発現を調べる16遺伝子のうちの1つに過ぎないことを考えると、（相関しないケースがあるのは）ある意味「当然」と言えます。
ただ、それを言ってしまうと「ルミナールタイプ全員にＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸが必要」となってしまい、自費で高価な以上、Ｋｉ６７である程度判断するのは仕方がないとは思っています。

「田澤先生はこの場合抗がん剤治療を薦めますか？」
→勧めます。

　Ｋｉ６７が何であれ、「ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸでＲＳが25以上である以上」抗がん剤すべきだと思います。