［管理番号:7043］
性別:女性
年齢:50歳
病名:両側乳がん
症状:

はじまして
いつもとても心強く読ませていただいてます。

どうぞよろしくお願いいたします。

両側乳がん
術前ホルモン治療 24日間タモキシフェン服用後手術
両胸全摘 同時再建 テッシュエキスパンダー挿入

術前
左 E 長径 31mm
＋ ＋ ー HER2 score 1
グレード 2
Ki67. 30%

左 C 16mm
＋ ＋ ー HER2 score1
グレード1
Ki67 10％

右 B 13mm
＋ ＋ ー HER２score１
グレード1
Ki67 10％

術後
左 E 21mmX20mm
＋ ＋ ー HER2 score 2 FISH Negativ
グレード 1
Ki67 15%

左 C 18mmX12mm
＋ ＋ ー HER2 score1
グレード1
Ki67 5％
リンパ節転移 1/ 11 3mm

右 B 12mmX11mm
＋ ＋ ー HER２score１
グレード1
Ki67 2%
リンパ節転移 0/5

術後の病理検査でリンパの転移1個わかりました。

この1個がどうしても気になります。

オンコタイプDXをするのが一番よいとはおもいますが今は選択肢がありません。

しない場合の先生のご意見をどうかお伺いできたらと思います。

1・抗がん剤の上乗せ治療を考えた方が良いでしょうか？
→ 考えた方が良い場合その理由を教えてください。

→ 考えなくて良い その理由を教えてください。

2・私のがんのタイプで再発、転移のリスク回避から補助療法（予防）として抗がん剤をするのは無駄なことと家族から反対されます。
やはりそうでしょうか？

3・術前ホルモン治療は効果があったとおもっていいでしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「1・抗がん剤の上乗せ治療を考えた方が良いでしょうか？」
→不要

「考えなくて良い その理由を教えてください。」
→Ｋｉ６７の値からはルミナールＡと考えるから

「2・私のがんのタイプで再発、転移のリスク回避から補助療法（予防）として抗がん剤するのは無駄なことと家族から反対されます。やはりそうでしょうか？」
→その通りです。

「3・術前ホルモン治療は効果があったとおもっていいでしょうか？」
→24日間のホルモン療法に「効果も何も」ありません。