［管理番号:6710］
性別:女性
年齢:41歳

田澤先生

初めて質問させていただきます。

7月初めに、しこりを自覚し病院に行ったところ、左乳がんが判明。

乳頭近くにあったため、8月初めに全摘+CTでリンパ腫大あり郭清を行いました。

術後の治療について、抗がん剤が必要か迷っております。

（皆様のように詳しい結果でなく、申し訳ありません）

術前
浸潤性乳管癌(硬癌)
腫瘍の大きさ: 2cm強
核グレード: 1
ホルモン　陽性
HER2 陰性
kiも低そうで、ホルモン剤の治療と聞いていました。

術後
浸潤性乳管癌(硬癌)
腫瘍の大きさ: 3cm弱
核グレード: 2
ホルモン　陽性
HER2 陰性
リンパ節転移なし　ly0 v0
ki67 22

主治医は、kiがグレーゾーンで、抗がん剤も効くと思うが、この数字だとやらない人も多いと思う。

抗がん剤をやるか、考えてみてくださいとおっしゃっています。

こちらのサイトを見る限り、抗がん剤が効くかというより、ホルモンにどの程度の上乗せがあるかにも見えます。

（ちょうどコラムがこの辺りでしたので…）
主治医からoncotypeなどの話は出ておりません。

抗がん剤は、すべきでしょうか？
また、oncotypeを申し出たほうが良いでしょうか?

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「主治医は、kiがグレーゾーンで、抗がん剤も効くと思う」
→？？

　「効くか効かないか解らない」から「グレーゾーン」なのです。
　「グレーゾーンで抗がん剤が効くと思う」という発想が誤りです。

「抗がん剤は、すべきでしょうか？」
→Ｋｉ６７＝２２はグレーゾーンだから、このままでは不明です。
　ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸすべきです。

「また、oncotypeを申し出たほうが良いでしょうか?」
→その通りです。

質問者様から　【結果２　】

Q&A経過
性別:女性
年齢:41歳
病名:硬癌
田澤先生の診察:［診察なし］
田澤先生の手術:［手術なし］

先日はご回答いただき、ありがとうございました。
その後、オンコタイプの相談をすべく、病院に行きましたところ、Her2陽性との話しがありました。
ハーセプチン等の抗Her2治療の説明が一切無かったため、私が陰性と勘違いしており、誤った内容を記載していました。

ただ、この病院（都内の個人病院です）から、抗Her2治療は再発・転移したらやれば良い、手駒は残しておきたいとの発言があり、腑に落ちず、セカンドオピニオンを経て、転院しました。
現在は、TC療法とハーセプチンの治療を受けています。
治療法に咄嗟に変だと気付くことが出来、乳がんプラザで勉強しておいて本当に良かったと思います。
ありがとうございました。

＜Ｑ＆Ａ結果＞