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術後の治療について

[管理番号:7845]
性別:女性
年齢:61歳
病名:右乳癌 リンパ節転移
症状:

田澤先生、初めまして。

私の母が乳癌と診断され、色々調べてこちらにたどり着きました。

どうぞよろしくお願いいたします。

7月終わりにしこりに気付く。

8月上旬、総合病院に紹介となり検査を受ける。

術前診断
グレード:1
ER:強陽性 PgR:陰性
 HER2:2+ → FISH陰性
 Ki67値:31%
 腋窩リンパ節転移あり
 遠隔転移なし
9月中旬、右乳房全摘+リンパ節郭清

術後診断
 浸潤癌(充実腺管癌)
 浸潤部:2.4cm
 腋窩リンパ節転移:3個
 グレード:3
 脈管浸潤あり
 ER陽性.PgR陽性
 HER2 2+ → FISH結果まち
 Ki-67:49%
 切除断端:陰性
 ステージⅡBの診断でした。

主治医からは、化学療法(アンスラサイクリン、タキサン)→放射線療法→ホルモン療法が必要だと言われました。

期間は短いですが、母と同じようなケースの質問を読ませていただいて、先生にご意見をお伺いしたいと思います。

◎リンパ節転移は3個なので、放射線療法はしなくてよかったでしょうか。

◎術前でHER2:2+→FISH陰性との結果が出ましたが、術後のFISHで陽性になることはありますでしょうか。

◎Ki-67値:49%、グレード:3と出たのですが、抗がん剤はやはり必須なのでしょうか。

先生ならどういったメニューにされますでしょうか。

お忙しいところ読んで頂き、ありがとうございます。

よろしくお願いいたします。

 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「◎リンパ節転移は3個なので、放射線療法はしなくてよかったでしょうか。」
⇒そう思います。

「◎術前でHER2:2+→FISH陰性との結果が出ましたが、術後のFISHで陽性になることはありますでしょうか。」
⇒ほぼ無いでしょう。

「◎Ki-67値:49%、グレード:3と出たのですが、抗がん剤はやはり必須なのでしょうか。」
⇒納得いかないなら「OncotypeDX」をお勧めします

「先生ならどういったメニューに」
⇒TC

 
 

 

質問者様から 【質問2 】

術後の治療について
性別:女性
年齢:61歳
病名:右乳癌 リンパ節転移
症状:
投稿日:2020年2月4日

前回質問に答えていただいて、ありがとうございます。

抗がん剤ですが、主治医にすすめられたアンスラ+PTXはやりたくないと返事をしぶっていまら、TC療法を話をしてもらえたので、現在TC療法4クール終わったところです。

そろそろ次の治療の話をと、入院の度に放射線をするように!!と言われるようです。

母が、やりません。
と言うと、部長先生は怒りだしたそうです。

リンパ節転移3個
グレード3
Ki-67:49%
とても勢いのいい癌なので、絶対に放射線治療はやってほしい!!と言われています。

前回の質問で、放射線はやらなくてもいいと思います。

と、お返事をいただきましたが、もう一度先生のご意見を伺いたくメールさせてもらいました。

よろしくお願いいたします。

 

田澤先生から 【回答2】

こんにちは。田澤です。

「前回の質問で、放射線はやらなくてもいいと思います。
と、お返事をいただきましたが、もう一度先生のご意見を伺いたくメールさせてもらいました。」

→不要
 私の回答は何度聞かれても変わりません。